应用不翻瓣技术行口腔种植短期临床实施效果探讨

吴斌 孙志干

【摘 要】目的：分析不翻瓣技术在口腔种植中的短期应用效果。方法：选取2016年11月～2018年11月在本院行口腔种植的患者共58例分为不翻瓣组和常规组，常规组应用常规翻瓣技术，不翻瓣组应用不翻瓣技术，比较两种口腔种植技术的短期应用效果。结果：不翻瓣组的手术时长、用药时间、消肿时间均显著短于常规组，且骨吸收量情况以及并发症发生率均明显优于常规组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。结论：翻瓣技术在口腔种植中的短期应用效果显著，且种植体的稳定性更好，安全性较高，。

【关键词】不翻瓣技术;口腔种植;短期效果

【中图分类号】 R715

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-250-02

牙齿缺损是临床上较为常见的牙科疾病，对患者口腔的美观性以及功能性均造成了不利的影响。临床上主要通过口腔修复技术对患者进行治疗，其中较为常用的翻瓣技术虽然具有一定的实施效果，但对患者造成的创伤大，且术后患者患牙会出现严重的肿胀以及疼痛症状，因而患者的治疗依从性相对较差。本文旨在分析不翻瓣技术在口腔种植中的短期应用效果，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2018年11月在本院行口腔种植的患者共58例作为研究对象，男性39例，女性19例;年龄25～67岁，平均年龄（41.67±9.29）岁，将其分为不翻瓣组和常规组，每组各有29例患者，两组患者在一般社会性资料方面的差异较小，差异不具有统计学意义（P>0.05），所有患者均知晓本次研究内容，研究内容报备伦理委员会并批准后，开始对照试验研究。

1.2 方法

常规组应用常规翻瓣技术，术前，对患者进行X线、血常规等检查，了解患者牙齿的缺损情况，明确牙槽嵴高度，并对患者的牙齿进行常规消毒，通过探针明确置入位置以及方向[1]。术中，采用局部麻醉方式，将植入点作为中心进行翻瓣操作，进而获得良好的手术视野，进行逐级扩孔操作，将种植体置入，并应用生理盐水对患牙进行清洁，置入愈合帽，最后进行缝合。

不翻瓣组应用不翻瓣技术，术前准备工作与常规组一致。术中采用局部麻醉方式，并对患者的牙槽嵴进行平整操作，置入环形黏膜切开器，并将牙槽嵴顶黏骨瓣膜进行清除，进而获得良好的手术视野，应用球钻对骨面进行平整操作，明确牙槽嵴顶的厚度，进行逐级扩孔操作，确定肩台是否成型，确认不存在异常后将种植体植入，待种植体完全稳定后，将愈合帽缓缓旋入，完成手术[2]。

1.3 观察指标

记录两组治疗方式的手术时间、术后消肿时间以及用药时间，统计骨吸收量，并进行比较分析。统计两组患者出现口腔感染以及种植体松动的人数，计算并发症发生率。

1.4 统计学方法

选用EXCEL电子表格工具对对照试验中得到的各项数据进行统计汇总，数据处理工具选择最新版的SPSS 15.0统计工具，n表示计数值，%代表百分比数值，使用（x±s）作为统计中的计量数值，使用t或X2进行检验，当得到的P值<0.05时，组间有明显差异，差异值统计学意义。

2 结果

不翻瓣组的手术时长、用药时间、消肿时间均显著短于常规组，且骨吸收量情况明显优于常规组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

不翻瓣组患者中未出现种植体松动情况，有1例患者出现了口腔感染，并发症发生率为3.45%;常规组患者中有3例患者出现了种植体松动情况，2例患者出现了口腔感染，并发症发生率为17.24%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

口腔种植修复是目前治疗牙列缺损与缺失的最有效方式，但传统的翻瓣技术虽然能在一定程度上改善患者的牙齿功能，恢复其美观性，但需要将患者的骨膜以及牙齦全层翻开，给患者造成的创伤较大，术后患者的肿痛感以及疼痛感较为强烈，导致患者的内心压力较大，治疗依从性较差，进而对整体修复效果产生了不利影响[3]。随着医学技术的不断进步与发展，微创技术被越来越广泛地应用在了临床治疗中，不翻瓣技术是近年来临床上认可度较高的口腔种植修复技术，该手术无需切开患者的牙龈以及骨膜，而是通过钻孔以及探针辅助的方式获得良好的手术视野，具有操作简便、术中出血量低的优点[4]。术后患者牙齿不存在显著的肿痛症状，且安全性较高，并发症的发生率相对较低。

通过本次研究也可以得知，不翻瓣组的手术时长、用药时间、消肿时间均显著短于常规组，且骨吸收量情况以及并发症发生率均明显优于常规组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，翻瓣技术在口腔种植中的短期应用效果显著，对患者造成的创伤更小，更利于患者的术后恢复。

参考文献

[1]郑德春， 林建业， 谢君腾，等. 微创不翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（31）：3909-3910.

[2]Benex微创拔牙技术在前牙不翻瓣即刻种植中的临床应用[J]. 上海口腔医学， 2016， 25（3）：334-339.

[3]何孔炎， 陈艳， 缪颖，等. 改良不翻瓣微创种植术的临床应用观察[J]. 口腔医学研究， 2018， 34（2）：181-185.

[4]芮宇欣， 张波. 上颌单颗前牙不翻瓣即刻种植即刻修复的临床研究[J]. 中国药物与临床， 2016， 16（5）：713-715.