碘伏和碘酒 家用如何选
2019-04-30王敏
王敏
在人们的日常生活中,经常会出现擦伤或者被刮伤的情况,应当怎样处理这种状况呢?当然,去医院让医生进行专业的处理是最好的选择。但如果只是轻微的擦伤或者刮伤,去医院就诊未免有些麻烦,选用家中常备药物也能处理得很好。因此,学会合理选择消毒剂是处理伤口的关键一步。
对于外用消毒药,大家熟知的有碘伏、碘酒、紫药水、红汞、酒精等,很多人都会把碘伏、碘酒当作消毒的首选,因为它们对皮肤的刺激更小。那么,碘伏和碘酒之间有什么区别?家用如何选呢?
碘酒:不可用于黏膜、破溃皮肤、眼、口腔
碘酒,又称碘酊,是碘与碘化钾溶于酒精和水的混合溶液。其消毒作用的原理是游离状态的碘原子的超强氧化作用,可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质,其浓度越高,杀菌作用越大。碘酒的常用浓度为2.5%~3%,为深棕色。用碘酒涂抹皮肤消毒时有轻微的清凉感,但涂搽作用2~3分钟后必须用75%酒精脱碘。否则,因为碘酒的刺激性和腐蚀性太大,伤口遇到碘酒会感到非常疼痛,碘酒还会破坏正常的组织,让伤口恢复缓慢,会留下十分明显的疤痕。
适用范围:碘酒主要用于皮肤消毒,不可消毒黏膜。因碘酒会灼伤黏膜,同时造成伤者较大的痛苦,故不能用于破溃皮肤、眼睛、口腔部位的消毒。碘酒有杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等作用,可用于毛囊炎、皮脂腺炎、甲沟炎、甲癣、软疣、单纯性疱疹、寻常疣等皮肤病的消毒处理。用碘酒制成的1%碘甘油还可治疗牙龈炎、牙周炎、感染性唇炎等。
碘伏:可用于皮肤和体腔、黏膜等部位
碘伏是碘与聚乙烯吡络烷酮在水溶液中结合形成的聚维酮碘。碘伏起杀菌作用的是碘元素本身,它可卤化菌体蛋白质,体酶失去活性,导致微生物死亡。碘伏中的有机碘(碘离子络合物)和水溶液对组织没有刺激性,故可用于皮肤、体腔、黏膜等部位的消毒。医用碘伏浓度通常较低,一般为1%,呈浅棕色。用碘伏消毒皮肤时可直接涂擦。碘伏是水溶液,易清洗,无腐蚀性,不易污染衣物。
适用范围:与碘酒相比,碘伏用途更广泛,既可用于皮肤、黏膜的消毒,也可用于烫伤、烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤的消毒,还可治疗滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、皮肤真菌感染等。临床上用于手术前皮肤消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。碘伏可直接涂抹皮肤,用起来更方便,容易水洗。手术中使用碘伏(涂于皮肤后呈浅黄色),还可明确指示消毒范围,避免漏擦。
概括地说,用于没有破损的皮肤消毒,可以使用碘酒,也可以使用碘伏,还可以两者同时使用;用于黏膜、体腔或破溃皮肤的消毒,就不可以使用碘酒,只能使用碘伏。因此,碘伏比碘酒应用的范围更广。人们可以在家中常备一些碘伏,用于应急情况的消毒处理。
使用碘伏和碘酒5点注意
1.碘酒和碘伏均是外用药,切忌口服。一旦误服,应马上用淀粉糊或米汤灌胃,并及时送医院救治。
2.若使用碘酒和碘伏部位出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况,应停药,并将局部药物洗净,必要时就医。
3.对碘过敏者禁用,易过敏者慎用。碘接触皮肤以后出现过敏的案例极为少见,但严重过敏者仍存在出现皮肤溃烂、喉痉挛、肺水肿、哮喘发作、休克甚至死亡的风险。
4.碘酒应装在瓶塞紧闭的深色玻璃瓶中,于冷暗处存放,以减少碘的分解和挥发。若其性状发生改变,则不能使用。
5.儿童必须在成人监护下使用,存放时应将碘酒和碘伏放在儿童接触不到的地方。
家用其他的外用消毒药
虽然碘伏用途广泛,效果确切,已被广泛使用,基本上替代了其他的皮肤黏膜消毒剂,但非医务人员对碘伏的了解还不多,经常还有人到医院开一些诸如酒精、红汞、紫药水备用。
酒精:能使蛋白变性,故有杀菌作用,常用浓度为70%,浓度较低或较高均减少其效力,一般用作皮肤及器械消毒。50%酒精可用于涂擦长期卧床病人皮肤,以防止褥疮;也可涂布全身皮肤,主要涂在腋窝、腹股沟、颈部等大动脉部位用作高烧时物理降温。由于酒精极易挥发,家庭存放酒精时一定要注意存放容器的密闭,若酒精挥发导致浓度降低,消毒效力会减退。
双氧水:它与皮肤、口腔和黏膜的伤口、脓液或污物相遇时,立即分解生成氧。这种尚未结合成氧分子的氧原子,具有很强的氧化能力,与细菌接触时,能破坏细菌菌体,杀死细菌。所以对深的伤口中的破伤风细菌,口腔中的厌氧菌都有很好的效果。如果伤口较深,消毒时可以选用双氧水以减少厌氧菌感染的风险。
红汞:俗称红药水,因汞离子能沉淀蛋白质,故有抑菌及杀菌作用,常用的是1%~2%汞溴红溶液,刺激性小,但消毒作用较弱,穿透性和抑菌效果亦差,只適用于皮肤黏膜擦伤或较小创面的消毒,对皮肤创面较大较深的伤口不宜使用。由于消毒效力不佳,同时具有一定毒性,现已不再使用。
紫药水:常用的紫药水是1%~2%龙胆紫(甲紫)稀释溶液,为消毒防腐药,有较好的杀菌作用,对组织无刺激性,且能与黏膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。但研究发现,甲紫是一种剂量相关的致癌物质,可诱发啮齿类动物的肿瘤,体外细胞实验也证实甲紫可致突变和染色体断裂,故现已不作为皮肤消毒剂使用。
(编辑 车 翀)