对焦虑症患者行耳穴埋豆结合情志护理的效果评价

张 清

（沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110044）

焦虑症是指患者神经紊乱导致出现的一系列焦虑、恐惧、失眠等异常症状的心理障碍，患者有的伴有运动异常，无安全感，紧张恐惧等[1]。本文对我院自2016年1月至2017年6月在我院收治的292例焦虑症患者的护理情况进行策略分析，并深入研究和探讨耳穴埋豆结合情志护理对焦虑症患者的临床疗效和价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象：收集我院2016年1月至2017年6月收治的焦虑症患者292例，男性156例，女性136例，年龄45～86岁，平均年龄（57.21±2.39）岁，住院时间30～37 d，平均住院时间（31.56±3.22）d。排除患者具有甲亢、高血压、冠心病、药物依赖或其他精神神经疾病原因等导致的精神抑郁患者。采用随机原则将292例平均分为2组，每组60例，一组为观察组，一组为对照组，观察组：男性80例，女性76例，年龄46～86岁，平均年龄（57.66±2.45）岁，住院时间30～36 d，平均住院时间（32.49±3.96）d；对照组：男性76例，女性60例，年龄45～84岁，平均年龄（56.93±2.35）岁，住院时间30～37 d，平均住院时间（32.63±3.24）d。运用整理和分析统计学手段，对两组患者的一般资料进行比较，不存在统计学差异（P＞0.05），故可以进行对比分析。

1.2 方法：两组患者在药物治疗的基础上，对照组仅进行常规护理，观察组在常规护理的基础上介入耳穴埋豆结合情志护理，包括：①情志护理：护理人员与患者要积极沟通，建立信任，使患者消除紧张恐惧感，并详细告知患者病情及治疗，与患者共同分析造成焦虑恐惧心理的原因，及时给予患者在治疗期间的建议及注意事项的指导，关心鼓励患者，整个治疗过程中全程予以患者情感支持。保持患者清洁、安静、舒适、休闲的治疗环境，避免嘈杂刺激。指导患者劳逸结合，可以倾听音乐等放松心情。②耳穴埋豆：对患者行耳穴埋豆，按摩刺激患者颈椎穴、颈穴、肝、肾、枕、神门及交感等穴位。

1.3 观察指标：采用汉密尔顿焦虑量表评价患者的焦虑改善程度，得分越低治疗效果越好[3]。按照SF-36量表比较两组生活质量，选取躯体疼痛、生理职能、社会功能及健康状况方面，分值与生活质量呈正比[3]。

1.4 统计学方法：取SPSS19.0软件行数据处理分析，以（±s）表示计量资料，采用t检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1 汉密尔顿焦虑量表评分比较：两组患者在治疗护理干预后评分均低于治疗前，观察组患者治疗前评分为（15.45±4.34）分，治疗后评分平均为（9.82±5.26）分；对照组患者治疗前评分为（15.98±4.45）分，治疗后评分平均为（12.09±5.34）分，观察组患者焦虑的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。

2.2 SF-36量表评分比较：在常规护理的基础上介入耳穴埋豆结合情志护理的观察组患者在躯体疼痛、社会职能、生理职能和健康情况的评分分别为（84.56±13.27）分、（89.26±11.58）分、（90.58±12.73）分和（80.22±10.96）分，明显高于仅进行常规护理的对照组（分别为（65.46±13.77）分、（73.27±7.98）、（77.31±13.56）和（68.01±9.54）。两组患者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者在生活质量方面的数据比较分析（±s）

表1 两组患者在生活质量方面的数据比较分析（±s）

组别 例数 躯体疼痛 社会职能 生理职能 健康情况观察组 146 84.56±13.27 89.26±11.58 90.58±12.73 80.22±10.96对照组 146 65.46±13.77 73.27±7.98 77.31±13.56 68.01±9.54

3 讨 论

随着人们生活压力的增高，焦虑症患者发病率逐年上升，患者常出现失眠，无安全感，压力巨大的导致的心理障碍，尤其是睡眠障碍是焦虑症患者严重的临床表现，严重影响患者的正常生活及工作[4]。人体的脏腑经脉均聚集在耳，刺激耳穴，包括颈椎穴、颈穴、肝、肾、枕、神门及交感等穴位，取颈椎穴、颈穴可以疏通机体经脉，刺激肝、肾穴可以调节患者自主神经功能，刺激枕穴可起镇静作用，通过贴压耳穴可以扩张局部血管，增加血流量及血流速度，从而增加营养成分，清除产物，解除患者颈部神经的炎性反应，起到行气活血、通经活络、镇静安神功效，改善患者临床症状及生活质量[5]。同时，介入情志护理可改善患者的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，提高治疗依从度。本文研究结果显示，在292例焦虑症患者中，在常规护理的基础上介入耳穴埋豆结合情志护理的观察组的躯体疼痛感、社会职能、生理职能及健康情况指标均高于仅进行常规护理的对照组，这充分证明了介入耳穴埋豆结合情志护理对焦虑症患者有非常积极的作用。