综合护理干预对冠心病患者生活质量的作用分析

王 冰

（辽宁省盘锦市中心医院心内三科，辽宁 盘锦 124010）

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是最常见的心脏病，指一种类型的缺血性心肌病，主要为冠状动脉狭窄或闭塞导致供血不足引起。冠心病存在各种各样的危害，随着发病率逐年上升，严重影响患者生活质量[1-2]。本研究分析了综合护理干预对冠心病患者生活质量的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年3月至2018年2月90例冠心病患者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例；年龄48～81岁，平均年龄（68.21±4.13）岁，病程3.1～8.5年，平均（4.22±2.61）年；对照组男28例，女17例；年龄49～81岁，平均年龄（68.43±4.24）岁，病程3.2～8.2年，平均（4.21±2.43）年。两组一般资料相似。

1.2 方法：对照组施行常规化护理干预，实验组应用综合护理干预。

1.2.1 评估和介绍。首先，做好患者个人病情特征评估，包括饮食、生活习惯、病情、心理和文化等，耐心地向患者介绍了医院的病房环境，设施，医护人员技术水平。

1.2.2 药物依从性护理干预：耐心解释药物治疗的重要性，强化护患沟通，了解患者依从性差的原因，根据具体原因采取有效处理方法，如加强家属监督用药、反复强调用药重要性、介绍药物作用机制和不良反应的处理方法等。

1.2.3 生活习惯和饮食习惯指导：加强对冠心病患者日常生活和饮食习惯的正确指导，纠正不良习惯如饮酒吸烟，并鼓励患者早睡早期，健康作息。引导患者合理饮食，一方面保证每日摄入营养素，同时减少不合理饮食对血脂和病情的影响。

1.2.4 康复训练：康复训练主要包括有氧训练，力量训练，放松训练等训练、呼吸训练等。根据患者情况制定合理的训练计划，每次训练时间半小时左右，避免剧烈运动。通过播放患者喜欢的轻音乐，缓解其紧张精神状态。

1.2.5 加强患者的心理疏导：冠心病患者有不同程度的负面心理情绪，有效的心理疏导能改善患者的负面情绪，应加强对冠心病患者的心理护理干预，借助成功案例鼓励患者[3-4]。

1.3 观察指标：比较两组冠心病患者对护理服务满意度；住院时间、冠心病疾病认知（0～100分，得分越高则认知度越高）；护理前后患者QOL生活质量量表（0～100分，得分越高则生活质量越高）、SAQ西雅图心绞痛量表（0～100分，得分越高越好）、慢性病自我效能量表评分（6～60分，得分越高则自我效能越高）；并发症出现率。

1.4 统计学方法：SPSS20.0统计，计量资料施行t检验，计数资料开展χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组冠心病患者对护理服务满意度相比较：实验组冠心病患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组冠心病患者对护理服务满意度相比较（n）

2.2 护理前后QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分相比较：护理前两组QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分相近，P＞0.05；护理后实验组QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 护理前后QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分相比较（±s）

表2 护理前后QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分相比较（±s）

组别 例数 时期 QOL生活质量量表 SAQ西雅图心绞痛量表 慢性病自我效能分实验组 45 护理前 56.32±0.25 56.13±0.25 24.24±0.21护理后 93.13±0.32 83.13±0.32 45.71±0.17对照组 45 护理前 56.31±0.21 56.34±0.21 24.25±0.26护理后 82.02±0.69 74.21±0.62 34.21±0.24

2.3 两组住院时间、冠心病疾病认知相比较：实验组住院时间、冠心病疾病认知（10.24±1.42）d、（96.56±3.62）分优于对照组（15.45±2.17）d、（82.41±3.13）分，P＜0.05。

2.4 两组并发症出现率相比较：实验组并发症出现率2例（4.44%）低于对照组9（20.00），P＜0.05。

3 讨 论

冠心病是最常见的慢性病之一。本病的发病率和病死率相当高，并发症多且严重，导致患者的生活质量受到严重影响。综合护理干预对冠心病患者生活质量有明显改善作用，通过心理疏导、健康教育、用药指导等，可提高冠心病患者的自我效能感和社会支持，提高其用药依从性，提高患者生活质量和满意度[5-7]。

本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用综合护理干预。结果显示，实验组冠心病患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组住院时间、冠心病疾病认知优于对照组，P＜0.05；护理前两组QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分相近，P＞0.05；护理后实验组QOL生活质量量表、SAQ西雅图心绞痛量表、慢性病自我效能量表评分优于对照组，P＜0.05。实验组并发症出现率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合护理干预在冠心病护理中的应用效果确切，可提高患者疾病认知和自我效能，改善病情和生活质量，减少并发症，提升满意度。