探究护理干预对老龄白内障患者心理状况及并发症的影响

李鲜丽

（辽宁省本溪市中心医院眼科，辽宁 本溪 117000）

有学者认为，有效的护理干预可以减少白内障患者术后并发症的发生，促进和改善预后[1]。为此，本次研究拟定于2017年1月至2018年1月进行，选择40例进行个性化护理，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017年1月至2018年1月白内障患者40例随机分两组各20例，对照组男性13例，女性7例，年龄58～80岁，观察组男性14例，女性6例，年龄59～81岁。一般资料比较（P＞0.05）。经伦理委员会的批准，经家属同意。

1.2 护理方法：对照组行常规护理，监测生命体征，药物指导等；观察组采取个性化护理，具体如下。

1.2.1 环境护理：为患者提供一个相对比较干净整洁的病房环境，并向患者和家属介绍医院的布局，管床医师和灌、护士，对患者提出的问题及时进行解答，提前把病房的温度和湿度调节合适。

1.2.2 术前护理：在手术前3 d给予患者抗生素眼药水滴眼治疗，帮助患者把泪道冲洗干净，手术开始前，为患者冲洗结膜囊，并进行散瞳处理，让患者的瞳孔扩大到6 mm左右[2]。

1.2.3 术后护理：手术完成后，协助患者取仰卧位，避免出现眼部撞击，并告诉患者不能用力过猛的揉挤眼部，不能经常更换体位。告知患者多卧床休息，多吃一些新鲜的蔬菜水果；日常饮食多吃易消化的食物，维生素丰富、纤维素含量高的食物[3]。其次，要为患者换药，提前告知患者，以免引起情绪激动，术后5 d内不能洗脸洗澡。

1.2.4 心理护理：主动与患者沟通交流，了解患者的想法，及时进行疏导，让患者了解术后注意事项，明白良好的心情对于病情恢复的重要性。其次可以对患者进行健康教育，增加患者对疾病的认知，帮助患者消除不良想法，护理人员可以多向患者讲解一些比较成功的手术案例，增强患者治疗的依从性和信心，战胜疾病。

1.2.5 情绪护理：告知患者要注意保持心情愉快，对于不良情绪要及时进行倾诉或者是宣泄，让同病种的患者互相交流恢复经验，建立减少患者的单独相处的时间，以免心理出现不良想法，可以为患者播放一些轻音乐，放松心情，转移患者的注意力，减少不良情绪症状的出现。

1.3 观察指标：观察两组患者的心理状况和并发症的发生情况。心理状况主要使用SDS量表和SAS量表进行评估，SDS评定标准为：总分90分，低于50分的为正常，51～60分的为轻度抑郁，61～70分的为中度抑郁，71分以上的为重度抑郁，分数越高，表明患者的抑郁症越严重。SAS评分的标准为：标准分为50分，低于50分说明没有焦虑症状，心理正常，51～60分说明有轻度焦虑，61～70分为中度焦虑，71分以上说明重度焦虑，所得的分数越高，表明焦虑症状越严重[4]。

2 结 果

2.1 两组SAS评分、SDS评分对比：观察组SAS评分、SDS低于对照组，两组比较（P＜0.05），见表1。

表1 两组SAS评分、SDS评分对比（±s）

表1 两组SAS评分、SDS评分对比（±s）

组别 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 78.4±1.3 39.8±4.2 69.77±1.5 37.8±3.4对照组 79.1±0.8 62.4±4.7 70.02±1.2 60.5±3.2 t 1.035 11.502 1.334 11.650 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组并发症比较：观察组为10.0%（2/20），对照组率为20.0%（4/20），两组比较，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

老龄白内障是一种致盲性的眼部疾病，发病率相对较高，发病后患者会出现视力下降，必须要及时采取措施进行治疗，否则有可能会导致患者失明看不见，引起不良的心理症状。现在临床上主要是采取手术治疗，但是有可能会导致患者产生心理应激反应，引起不良的心理症状；有学者认为，一旦术后患者出现异常的心理症状，会导致迷走神经兴奋，打乱生理正常平衡状态，影响预后恢复效果[5]。以往的护理干预不能帮助患者消除不良的心理症状，使得恢复速度较慢，容易出现并发症。本次实验主要对患者采取个性化护理，结果显示，观察组SAS评分、SDS低于对照组，两组比较，P＜0.05。个性化护理主要是指根据患者的病情采取针对性的护理，增强满意度，提高护理质量，同时可以减少并发症的出现，帮助患者消除不良的心理症状，改善患者的生活质量。综上所述，有效的护理措施可以帮助老龄白内障患者改善不良的心理症状，减少并发症的出现，促进预后，值得在今后的护理过程中应用。