护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果及满意度影响评价分析

毛玉蕾 季 娜

（1 辽宁省沈阳市法库县中心医院，辽宁 沈阳 110499；2 辽宁省大连市第二人民医院，辽宁 大连 116011）

老年性阴道炎是临床妇科疾病的一种，具有难治愈和反复发作的特点，随着我国老龄化的加剧，老年阴道炎发病率也逐年上升，使老年妇女生活质量受到严重的影响。女性卵巢功能衰退时，生殖器官萎缩，雌激素减少分泌，阴道降低病菌抵抗力，引起炎症。有研究发现[1]，护理干预可以提高老年性阴道炎的临床疗效，利于患者病情的临床恢复。护理干预基于一定科学理论，以护理诊断为指导，根据预订干预方法开展的护理活动，按护理诊断、护理研究成果和患者康复潜力，对患者确定的护理干预措施。对实施健康教育、心理支持等护理干预措施，为患者维持连续性的康复活动。为探讨干预护理对老年性阴道炎的护理应用效果，本次研究中取72例患者随机分组应用不同护理措施，临床研究对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年8月至2018年3月我院妇科收治老年性阴道炎患者72例作为研究对象，入选患者均符合老年性阴道炎相关诊断标准，经病理学确诊均为老年性阴道炎。按随机数字表法把72例老年性阴道炎患者分成对照组与观察组，各36例。观察组年龄60～80岁，平均（68.9±6.2）岁；病程1个月～1年，平均病程（5.2±1.8）个月；对照组年龄60～79岁，平均（67.2±6.4）岁；病程1个月～1年，平均病程（6.1±1.2）个月；2组年龄、病程等资料组间比较无差异（P＞0.05），可以进行比较研究。

1.2 方法：对照组给予常规护理，指导患者保持个人卫生，如阴部每日注意清洁，勤更换内裤，尽量穿棉质内裤，减少阴部不良刺激，同时注意营养均衡，尽量多食用新鲜蔬果，保证每日充足睡眠，补充水分以患者无不适感为准。观察组在常规护理基础上加用护理干预，具体如以下几点：①心理护理：由于老年女性纸经以后容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，不良心理会导致病情反复，甚至影响治疗效果。护理人员掌握患者心理状态后，及时为患者实施心理疏导，选择轻松的话题与患者交流，以此消除患者的不良情绪，帮助患者恢复康复的信心，建立良好心理状态。②社会支持护理：老年性阴道炎一经发病，受家庭、社会等影响，患者会承受较大的压力。护理人员主动与患者家属、朋友、同事等沟通，使患者亲朋可以更好的理解患者，以此为患者提供社会支持。通过家属、朋友等提供的社会支持、经济支持，帮助患者康复提供条件，从而使患者勇于面对疾病。同时，家属和朋友要指导患者治疗期忌性生活，同时注意保持阴部的卫生与干燥。③健康教育护理：大多患者由于学历、年龄等影响缺乏对阴道炎疾病的了解，发病时情绪低落。所以，护理人员要对患者讲解疾病知识，治疗方案，以讲座，病友间交流等方式，帮助患者更多的了解疾病，更好的配合临床治疗工作，建立康复的信心。④阴道灌洗护理：护理人员指导患者和家属，掌握阴道灌洗方法，将双手消毒后，以扩阴器置到阴道中，以0.1%～0.5%醋酸溶液对阴道进行冲洗，再置入抗生素至阴道底。⑤用药护理：护理人员指导患者出院后要按时按量用药，与患者家属以电话随访的方式沟通，了解患者用药情况，使家属可以配合医护人员对患者用药进行监督管理。⑥日常生活护理：护理人员指导患者日常生活要注意调节饮食结构，当发病时要以温水冲洗外阴，有紧急情况要及时回医院就诊。护理人员定期了解患者病情进展，调节患者的用药剂量。

1.3 评价指标：根据患者临床治疗情况进行评价，治愈：症状消失、身体功能已恢复到正常范围；好转：症状改善明显，仍有部分症状残留；无效：症状未见好转，甚至开始恶化。治疗总有效率=治愈率+好转率[2]。护理满意度评价以100分为满分，以得分高表示患者的满意度高：满意（90～100分）、一般满意（70～89分）、不满意（＜69分），护理满意度=满意率+一般满意率。统计2组患者并发症情况。

1.4 统计学方法：应用SPSS19.0统计软件，计数资料用χ2比较，结果P＜0.05表两组数据差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果对比结果：观察组总有效率94.44%高于对照组69.44%，两组疗效对比差异具统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组满意度对比结果：观察组满意25例，一般满意10例，不满意1例，护理总满意度97.22%；对照组满意17例，一般满意12例，不满意7例，护理总满意度80.56%；观察组的满意度评价高于对照组，χ2=5.0625，P=0.0244，差异具统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组并发症对比结果：观察组发生1例并发症，并发症发生率2.78%；对照组发生8例并发症，并发症发生率22.22%，观察组并发症发生率低于对照组，χ2=6.2222，P=0.0126，差异具统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组治疗效果对比研究[n（%）]

3 讨 论

绝经后妇女中有30%的概率发生老年性阴道炎。有研究发现[3]，老年性阴道炎和饮食结构、个人卫生等原因有着密切的关系，可是，治疗同时要加强临床护理措施，通过心理护理、健康教育、用药护理等护理干预，才能减少阴道炎对老年妇女身体的不良影响。老年性阴道炎为卵巢功能退化，雌激素分泌不足，再加上免疫力下降所致的细菌性感染病，严重影响了老年女性日常生活与生活质量，所以，实施有效治疗方案和护理措施具有重要的作用。对临床护理措施研究发现，实施有效的护理干预可以提高疾病临床治疗效果，利于患者的临床恢复。为验证护理干预对老年性阴道炎的应用效果及满意度影响，本次研究中取72例老年性阴道炎患者进行分组对比研究，应用不同护理措施，其中观察组加用护理干预后效果更为理想，研究结果显示，观察组总有效率94.44%高于对照组69.44%；观察组护理总满意度97.22%高于对照组80.56%；观察组并发症发生率2.78%低于对照组22.22%，差异具统计学意义（P＜0.05），与他人研究相符[3]。可见，老年性阴道炎发病和不注意个人阴道卫生清洁、饮食不均衡等因素相关，所以，通过有针对性的护理干预可以提高治愈率与护理满意度，能有效促进患者预后恢复，可以将护理干预方法推广。综上，老年性阴道炎给予护理干预可以改善患者病情，提高护理满意度，降低并发症发生率，是有效护理手段，值得推广应用。