手术室整体护理与麻醉的配合方法及效果

梁 雪

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112001）

手术是临床治疗中较为常用的治疗方式，随着医学水平的不断提升，手术质量也越来越高，麻醉是手术实施的重要基础，麻醉的实施会对患者各项生命体征造成一定的干扰，会在一定程度上增加手术的风险性[1]。有关研究中指出，整体护理与麻醉相结合的方式能够有效提升护理及麻醉质量。对我院2017年12月至2018年11月，实施手术治疗的6240例患者护理麻醉措施以及病历资料进行回顾分析，探究手术室整体护理与麻醉相配合在手术治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2017年12月至2018年11月实施手术治疗的6240例患者护理麻醉措施以及病历资料进行回顾分析，对照组3120例，男1685例，女1435例；年龄21～79岁，平均年龄（46.5±1.2）岁；小型手术患者1932例，中型手术患者1188例；麻醉风险Ⅰ级患者2035例，麻醉风险Ⅱ级患者1085例；研究组3120例，男1752例，女1368例；年龄20～78岁，平均年龄（46.6±1.3）岁；小型手术患者2068例，中型手术患者1052例；麻醉风险Ⅰ级患者2105例，麻醉风险Ⅱ级患者1015例；两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），符合临床研究要求。

纳入标准：患者均为择期手术，无急诊手术患者；患者精神状况良好，且无精神病家族史；患者均为初次手术；患者手术均为常见手术；患者及家属均知晓本次研究并签署相关知情同意书。排除标准：患者存在其他系统功能异常情况；患者存在精神障碍情况；患者手术难度较大；患者或患者家属拒绝参与本次研究。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理，手术前实施常规术前访视，叮嘱患者术前注意事项，确定患者符合手术要求，落实各项术前准备工作。手术过程中配合手术医师完成各项护理工作，手术完成后详细观察患者各项生命体征及康复效果。研究组患者实施手术室整体护理与麻醉相配合护理。①环境护理：环境护理主要指病房、麻醉室、手术室、苏醒室，提升卫生清洁及消毒工作，加强对各环境的监督及管理；②心理护理：与患者建立有效沟通，围术期加强对患者的心理护理，详细解答患者提出的各类问题，给患者以积极的心理暗示，鼓励患者积极面对手术及治疗，熟练使用各类心理学方法以及健康教育，缓解患者的不良情绪，改善患者的心理状态；③物理护理：加强对各项护理及治疗以期的护理，针对重复性使用的设备需要严格按照要求进行消毒处理，每次手术之前需要详细检查设备的安全性，评估设备使用状态；④麻醉配合：配合麻醉人员做好各项麻醉护理工作，根据手术要求以及麻醉师要求完成药物使用，用药之前需反复核对药物类型以及用药量，麻醉苏醒其需要详细观察患者的苏醒情况，确保患者的呼吸通畅，做好吸痰以及保暖护理，另配合完成各项抢救等护理工作。

1.3 观察指标：使用VAS视觉模拟评分表请患者对自身术后疼痛情况进行评分[2]，评分区间为0～10分，分值越高，则疼痛越严重，分组计算两组患者手术后疼痛评分均值后进行组间对比。统计患者手术后对麻醉及护理工作的满意情况，满意度评分满分为100分，90～100分为非常满意，80～89分为基本满意，79分以下为不满意，分组计算患者对麻醉及护理工作的满意情况，进行组间对比。

1.4 统计学方法：此次研究数据应用SPSS20.0统计学软件进行处理，计数、计量资料表示为（%）、（±s），以t、χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者手术后VAS评分情况：研究组患者手术后VAS疼痛评分为（5.0±0.2）分，对照组患者手术后VAS疼痛评分为（7.6±1.1）分，两组患者术后VAS疼痛评分对比差异较为显著，经统计学计t=129.895，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者对麻醉及护理满意情况：研究组3120例患者对麻醉及护理工作的满意度为99.36%，对照组3120例患者对麻醉及护理工作的满意度为86.06%，两组患者就护理满意度对比来看，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对麻醉及护理满意情况对比[n(%)]

3 讨 论

麻醉质量是影响手术成功率的重要基础，是确保手术顺利实施的前提。随着医学水平的不断提升，对于麻醉以及护理水平的要求也越来越高[3]。手术室包含的患者的类型比较多，面临的手术风险也是多种多样的，常见的术中不良事件主要有术中低血压、伤口肿胀、穿刺伤、术中寒战、心律失常以及苏醒效果不佳等情况，各类不良事件的发生原因较为复杂[4]。手术室整体护理与麻醉的相互配合严格落实以患者为中心的护理理念，严密监测患者手术前后各项生命指标。通过环境、心理、物理以及麻醉配合的形式为患者营造良好的麻醉及手术环境，缓解患者的不良情绪，帮助患者建立手术信心，提升患者对护理及手术的依从性，提升患者对麻醉及手术的认识，减少患者手术及麻醉中不良事件的发生，促进整体护理质量的提升[5]。本次研究中，研究组患者手术后VAS视觉模拟评分表明显优于对照组，且对护理及麻醉的满意度明显高于对照组，各项组间差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。可见，手术室整体护理与麻醉相配合的方式能够有效提升护理质量，缓解患者术后疼痛情况，提升患者对护理工作的满意程度，促进良好护患关系的建立，提升患者对护理及麻醉的依从性，确保患者麻醉及手术的顺利实施。

综上可知，手术室整体护理与麻醉相配合方式在手术室中的应用效果显著，对于麻醉手术治疗以及患者手术效果及手术治疗的提升有非常重要的促进作用，值得进行广泛的临床推广和应用。