乡村振兴战略背景下农村失能老人生活现状调查与对策

贺梦梦 郭会宁 翁建定

本文为2018年西京学院校级“大学生创新创业训练计划”项目《乡村振兴战略背景下农村失能老人饮食现状调查与对策研究》

【摘 要】 在乡村振兴战略背景下，本文以陕西省为重点，辐射周边省份进行调查，对这些省份失能老人的生活现状进行了调查与分析，在此基础上提出四点对策：建立乡村失能老人餐厅;提高农村老人的养老金额度;加强对失能老人家庭成员的教育;提高农村卫生所的医疗条件。

【关键词】 农村失能老人;饮食现状;对策研究

一、研究背景概述

失能老人主要是身体、心理功能丧失或不正常，生活不能完全自理而需要依靠他人照料或辅助性照护生存的老人。据中国老龄科学研究中心调查的数据显示，到2015年，我国有失能老人1239.8万，农村失能老人将达到828.9万。可见，农村失能老人在增多。面对不断增大的农村失能老人群体，国家、社会都应该重视。2017年10月18日在党的十九大报告中，习近平总书记提出了振兴乡村战略。作为新时代的大学生，应积极响应国家振兴乡村的发展战略，关注农村、关切和服务农村失能老人;在服务农村的同时，也能实现自己的就业或创业梦想。

因此，本项目对农村失能老人生活现状进行调查并提出相应对策，以此更清楚地了解农村失能老人的生活状况。这为政府出台相关的帮扶政策提供现实依据;为呼吁社会其他人员关注、关爱农村失能老人提供参考和建议;同时，为大学生主动投入振兴乡村战略提供具体的途径与方法，使大学生对农村失能老人的生活有深入了解，对传统孝道文化能更好地继承和发展;也为大学生将来就业或创业提供新的思路与空间。

二、对部分省份失能老人的生活现状调查与分析

为了能更全面、清楚地了解农村失能老人的生活现状，笔者主要对西安市长安区引镇、王曲镇、五台乡、杨庄乡4个乡镇的200名不同程度的失能老人进行了调查和走访。同时，还通过发放问卷的形式对河南省渑池县的张村镇、洪阳镇，湖北省的枣阳市的鹿头镇、新市镇，甘肃省清水县的白沙乡、山门镇，山西省永济虞乡镇、开张镇进行了调查，共发放问卷1000份，收回有效问卷811份，有效率为81.1%。将所获得的数据通过SPSS20.0统计软件进行统计与分析。

1、对老人失能情况和家庭成员相关情况的分析

所调查的老人中有80%存在不同程度的失能，有的老人是轻微的失能，取拿东西不便、行走腿脚困难等;有的老人比较严重，需要依靠轮椅或者他人的扶助才能勉强度日。

家庭成员方面，以老人独居或者与老伴、子女同住为主。有少部分老人无依靠，只能独自生活，加之身体不便，生活很艰难。大部分老人还是和老伴或者子女一起生活，但老伴或者子女的文化程度较低，大都小学毕业，甚至有很多老伴是文盲。长期的失能，使得老人得到的照顾会减少，还会产生诸多琐碎的家庭矛盾。同时，一般家庭除老人外，大都只有孩子、老伴，年轻人比较少，即便是家里有儿子、儿媳或者女儿，他们也有很重的家庭劳动和农务，也是有心无力，加之家庭收入有限，也不能给失能老人提供较好的医疗条件，导致老人的失能程度加深。

2、对失能老人家庭经济来源的分析

通过走访和调查，老人的家庭收入一般都不高，大部分收入来自劳动和自家土地的产出，由于老人自身的自理能力都已经成问题，不能亲自耕种，产出就更少了。还有部分收入来自子女或者亲友。但这要看实际情况，有些老人的子女收入比较好，每月或者每年给老人的经济支持比较大;有些子女也有家庭，自身生活也很拮据，有时无法给老人提供应有的支持;亲友的支持也是时有时无。另外，政府每月给农村60岁以上老人提供养老金，但金额有限，一般为80到150元，这对老人的帮助不大。总和起来，一位失能老人一个月的收入大概维持在300到500元，无法满足基本的生活所用和医疗所用。

3、对失能老人每天饮食的调查

通过对老人一日三餐的调查后发现：（1）进餐次数调查。80%的老人能按时进餐，但有20%的老人还达不到这个标准，有时一天两餐或者一餐，基本就是想吃了吃点，不想吃就算了。（2）饭菜的种类调查。根据南北方差异，北方人大都以面食为主，基本三餐离不开面食，特别是山西、陕西和甘肃三省的老人;南方人大都以米为主食，所以湖北的老人三餐基本以米饭为主。在菜品方面，普遍存在的问题是菜品单一，有些老人常年以土豆、白菜等为主要的菜品，营养缺乏，在患病或者体弱时只能硬撑。（3）饭菜质量调查。老人的饭菜营养不高，同时油水也比较少，大部分是由老伴或者子女做飯，基本是做什么吃什么，没有特别照顾。

4、对失能老人健康状况的调查

在调查中，有10%的老人虽然身体行动不便，但身体还算硬朗，基本没有什么大的毛病，也很少吃药;但是大部分老人在失能后疾病缠身，如常见的冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等，必须依靠一定的药物才能维持身体正常;还有少数老人一身有好几种疾病，每天需要吃不同的药物，情况不容乐观。另外，农村地区的医疗条件也相对落后。一般就诊去乡镇的卫生所，卫生所的检查设备短缺，医护人员缺乏，能胜任全科医生的很少，因此，有些失能老人的病情会被拖延或者误判。

三、针对失能老人生活中存在问题的对策

在笔者调查的基础上，提出以下对策：

第一，建立乡村失能老人餐厅。农村失能老人会越来越多，单靠家庭来照顾显然是不够的。建议各乡镇应高度重视，在基层政府的主导和帮助下，以乡村为单位，建设一定数量的餐厅，为老人提供专门的一日三餐。建设经费由当地政府和失能老人家庭共同承担，接受各种社会捐赠，能尽量减少失能家庭的经济负担。建成的餐厅能够按时提供较为丰富的饭菜供片区内失能老人食用，并能提供给特别行动不便的老人送餐到家服务，这样老人的餐饮问题基本能解决。

第二，提高农村老人的养老金额度。目前我国实施农村全覆盖养老，老人数量庞大，所以提供的养老金金额比较少。山西省60到70岁老人每月只有80块钱，陕西省是100块左右，这些金额对老人来说杯水车薪。所以，建议应该提高农村失能老人的养老金金额，他们必须的开支相对比较多，这点扶助起不到太大的作用。

第三，加强对失能老人家庭成员的教育。失能后老人心里很难受，希望家人能给予极大的宽慰和理解，在生活上持久地帮助老人，而不是嫌弃老人。但由于老人的家人文化程度较低，有些道理还不是很明白，特别是让家属长期地有耐心地帮助老人，他们可能会有怨气，不能理解等。因此，应该在村委会、镇委会的工作人员的协调沟通下，多教育失能老人的家庭成员，能够时常善待老人，极大地帮助老人。

第四，提高农村卫生所的医疗条件。毕竟老人失能后，就近就医是最好的办法，但就目前来看，很多农村地区的卫生所设备缺乏或者陈旧，无法满足就医需要。而且，医护人员水平有限，也不能完全诊断失能老人的病情，因此建议增加医疗设备，引进全科医生和专业的护理人员。

【参考文献】

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[2] 罗芷雯、邓巧丽、刘贤昭等：韶关市“失能老人”养老院集中养老现状调查[J].管理观察，2018（10）49-52.

[3] 马肖成、苏立宁：我国失能老人养老保障服务供给研究综述[J].新西部，2018（09）27-31.

【作者简介】

贺梦梦，女，汉族，陕西横山人，本科，研究方向：会计统计.