优质护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生命质量的影响

徐丹

江西省丰城市人民医院感染科 （江西丰城 331100）

慢性乙型肝炎是临床常见病症，对患者的生命质量有着严重影响。该病起病缓慢，病程超过半年，临床有肝炎症状[1]。对患者实施治疗，是改善患者临床症状的有效措施，但由于该病症往往需要长期服药，疗程较长，使得很多患者难以坚持治疗，影响预后[2]。对患者实施优质的护理干预，对改善患者的治疗依从性，提高患者的生命质量具有重要意义。本研究探讨优质护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生命质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年6月至2018年6月来我院进行治疗的82例慢性乙型肝炎患者的临床资料，按照治疗方案不同分为观察组和对照组，每组41例。观察组男20例，女21例；年龄25～60岁，平均（37.49±8.55）岁；病程3～6年，平均（5.01±1.22）年。对照组男19例，女22例；年龄27～60岁，平均（38.15±8.14）岁；病程3～6年，平均（5.12±1.09）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合本研究干预方案；知情同意，签署知情同意协议书。排除标准：严重肝肾功能不全的患者；妊娠期女性。

1.2 方法

对照组采用常规护理。对患者进行健康指导，告知患者合理用药的重要性；对患者进行心理指导，让患者以良好的心态面对疾病，配合治疗。

观察组采用优质护理。（1）健康教育。对患者实施集体授课、个别讲解，为患者发放健康手册。可以根据患者的文化程度，向患者讲解乙型肝炎疾病的相关知识，包括该病症的发病因素、临床表现，以及相关预后。根据患者情况，为其讲解隔离技术、消毒技术等，耐心回答患者提出的问题。告知患者在治疗过程中，切忌滥用药物、频繁换药等。在治疗时，要接受正规的专业治疗。（2）心理护理。患者因自身发病后，觉得会传染给别人，感觉到孤单、自卑，护理人员要多与患者交流，鼓励患者，积极面对。乙型肝炎病程较长，难以根治，护理人员要对患者出现的情绪原因进行分析，并且给予对应的心理疏导。（3）生活护理。要告知患者良好的生活习惯对于稳定病情的重要性，患者要保证充足的睡眠，卧室要干净、清洁。

1.3 临床评价

比较两组的治疗依从性、生命质量评分。生命质量使用健康调查简表（SF-36）进行评价，共36项条目，评分越高，患者的生命质量越好[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗依从性比较

观察组治疗依从性良好37例，依从性良好率为90.24%；对照组治疗依从性良好27例，依从性良好率为65.85%。观察组治疗依从性良好率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.875，P＜0.05）。

2.2 两组生命质量评分比较

观察组生命质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

慢性乙型肝炎是临床常见传染病之一，病情迁延难愈，反复发作，给患者的生活和经济造成严重的负担[4]。乙型肝炎患者对疾病知识缺乏足够的认识，往往存在自卑、孤独等心理，使得患者难以积极配合治疗，治疗依从性受到影响，预后欠佳。对患者实施有效的护理，提高患者的治疗依从性，十分必要。

表1 两组生命质量评分比较（分，±s）

表1 两组生命质量评分比较（分，±s）

组别 例数 生理功能 生理职能 情感职能 社会功能观察组 41 74.18±7.22 74.76±7.81 70.14±7.69 66.14±7.12对照组 41 64.25±7.09 66.44±7.33 60.21±6.88 55.33±6.64 t 8.807 6.821 8.268 9.722 P 0.043 0.048 0.046 0.041组别 例数 疼痛 精神 活力 总体健康观察组 41 70.15±7.56 87.76±8.64 78.25±8.01 79.48±8.09对照组 41 56.44±7.23 62.18±7.54 62.28±7.37 63.55±7.85 t 11.612 18.957 12.766 12.608 P 0.036 0.000 0.029 0.031

慢性乙型肝炎患者临床表现为恶心、腹胀、乏力等情况，对生命质量也造成了一定的影响[5]。本研究结果显示，观察组治疗依从性良好率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生命质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见患者的治疗依从性和生命质量均得到了提高。优质护理是在常规护理的基础上进行完善，有一定的全面性，根据患者的不同情况，实现全方位的护理，达到护理目标。通过对患者实施健康教育、心理护理以及生活护理，使得患者有良好的心态配合治疗，提高患者的生命质量。

总之，优质护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生命质量有积极影响，能够提高患者的治疗依从性，改善患者的生命质量。