医院医用耗材供应链的管理

2019-04-29杨碧新

医疗装备 2019年7期

杨碧新

南方医科大学深圳医院（广东深圳 518000）

医用耗材是指国家或省级食品药品监管部门或卫生计生部门发证，归属医用耗材管理的医疗器械、消毒产品管理的产品或药品管理的诊断试剂[1]。由于医用耗材种类繁多，管理难度大，一直以来都是医院管理的一个薄弱点。我院应用国际先进的供应链管理模式（supply，processing and distribution，SPD）替代医院传统的医用耗材供应链管理模式，对医院内医疗物资的供应、库存、加工、配送等进行集中物流管理、一体化运行服务。SPD有效强化了医院医用耗材的规范管理和使用，提升了管理效率，降低了管理成本，在为临床科室提供便捷配送服务的同时，进一步降低了医用耗材的供应价格[2]。SPD理念如图1。

图1 SPD理念

1 总体目标

通过SPD模式，将我院的医用耗材物流供应链管理外包给第三方物流配送公司，期望达到以下主要目标：（1）确保医院及患者利益不受损失；（2）实现医用耗材SPD管理信息化、自动化、智能化，实现采购、存储、配送全程信息透明与可追溯；（3）建立创新一体化的医用耗材采购运营管理模式，提升医院医用耗材的管理效率，降低管理成本，强化医用耗材的规范管理和使用，实现医院“零库存”管理；（4）通过物流配送公司，对我院的医用耗材进行集中配送、定数化管理，用后结算，保障医用耗材安全、正常供给，降低院内物流成本，提高供给效率，解放医护人员，提升医院的医疗服务水平[3]。

2 SPD物流供应链的探索

2.1 SPD物流供应链管理模式

传统医院供应链管理中，职能部门负责对上游所有供应商进行管理，院内物流仍然采用原始的流转方式，即根据需求科室的采购及库存数量向供应商进行订单采购，供应商送货入库及验收后，由临床科室领用，最后完成物权转移。见图2。

图2 传统医院供应链模式

SPD物流供应链模式以物流信息管理技术为平台，引入第三方物流配送公司作为战略合作伙伴，由其进行医用耗材集中配送，重塑并优化了原有业务流程，包括供应商统一管理、资质审核、库房管理、消耗点物权转移等，提高了整体运行效率和效益。见图3。

图3 SPD供应链模式

2.2 新旧供应链模式对比

SPD对申领、采购、配送、仓储、结算和供应商管理等各个环节进行优化改进，与传统医院供应链模式的对比见表1。

2.3 信息系统模式

2.3.1 院内

SPD管理系统含医用耗材管理模块，对医院医用耗材在医院内的库存总量、存储分布及物流配发、运送等状态进行全程实时管理。同时与医院信息系统（HIS）、医院综合运营管理系统（HERP）等对接，进行实时数据交换[4]。

2.3.2 院外

院外B2B协同平台管理医院医用耗材的品种、订单、发票、配送等信息。院内SPD管理系统与院外B2B协同平台通过安全方式进行数据交换，达到医院与上游供应商之间的信息互通，同时对医院内的医用耗进行精细化管理。

表1 新旧供应链模式对比

3 讨论

医院供应链对医院具有积极的现实意义，通过第三方物流配送公司进行供应链管理，实现了零库存，降低了医院的资金成本。通过高度信息化和自动化，及派驻物流人员，降低了医院的人力成本。

其重要意义如下。

3.1 精细化管理

SPD模式为院方完成精细化管理提供支持。项目实施后，医院各级管理者均能实时了解各个科室医用耗材的消耗情况，可更好地分析及控制耗材的使用情况，为科室的预算控制提供数据支持。

3.2 提高效率

开创了大型医院医用耗材物流外包管理现代化的新模式。物流外包，流程优化，使得院内各个消耗点原本从事医用耗材管理的护理人员减少，将医护人员从非医疗操作中剥离出来，以便有更多的精力投入到医疗服务中，更好地为患者服务。SPD模式采用用后结算，真正帮助医院实现了零库存，提升了医院资金效率，通过更为专业的精细化分工，大大提升了运营效率。