探讨重症监护室护理中优质护理服务的应用效果

刘娜

【摘要】目的：分析重症监护室中优质护理服务的临床应用效果。方法：将本院2016年10月-2017年10月收治的68例重症监护室患者作为次研究对象，入院随机的分为对比组（n=35例）、探究组（n=33例）。对比组采取常规护理，探究组则采取优质护理干预。对两组感染率、死亡率以及护理效果进行比较。结果：探究组感染率、死亡率均比对比组低，数据差异显著（p<0.05）;对比组护理效果均低于探究组，数据组之间具有明显差异（p<0.05）。结论：对重症监护室采取优质护理干预效果相比于常规护理更加显著，可减少感染风险，降低死亡率，提高护理质量。

【关键词】重则监护室;优质护理;感染

重症监护室主要是用于抢救、监护病情危急以及严重的患者，属于医院管理体制发展及进步的产物。但由于重症监护室患者病情危急，若不及时有效的护理干预易导致病情恶化，引发感染及并发症症，严重导致患者死亡。因此，需要加强重症监护室护理干预，以有效降低疾病风险，减少死亡率，确保患者生命安全。据相关数据显示，对重症监护室患者采取优质护理干预效果尤其明显，既能确保疗效，又能提高护理效果。为此，本次研究將对重症监护室采取优质护理的临床效果进行探讨，情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2016年10月-2017年10月收治的68例重症监护室患者作为次研究对象，入院随机的分为对比组（n=35例）、探究组（n=33例）。对比组男18例（51.43%），女17例（48.57%），年龄在26-60岁之间，平均年龄（45.29±4.57）岁;探究组男16例（48.48%），女17例（51.52%），年龄在27-60岁之间，平均年龄（45.87±4.31）岁。对两组资料进行比较，无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对比组采取常规护理，探究组则采取优质护理干预：①心理干预：依据患者情况给予心理干预，若患者昏迷，应主动与患者家属进行交流，告知家属患者具体情况，安抚家属。患者意识正常恢复时，积极与患者沟通，针对负面情绪较重的患者采取心理干预，给予患者支持与鼓励，告知患者疾病治疗相关注意事项，让患者主动配合护理、治疗。同时，可告知患者治疗成功病例，提高患者积极性。②环境管理：为患者建立良好、安静的病房环境，确保病房湿度适宜，定期消毒处理病房，防止感染。护理人员查房时要控制音量，防止对患者休息造成影响。③体位干预：帮助患者选取舒适体位、变换体位及翻身等，避免压疮。同时定期对患者进行皮肤清洁护理，适当按摩受压部位，及时检查受压部位实际肤色、温度等，若情况异常，要立即告知医生进行处理。④口腔及气道护理护理人员需每日定期清除患者口鼻、呼吸道内残留分泌物，采取扣背排痰，确保呼吸畅通。患者应多饮水，有助于防止便秘、泌尿感染。此外，日常加强口腔护理，患者餐后以及咳痰后可采取生理盐水进行涑口，防止口腔黏膜感染。⑤导管护理：由于重症监护室患者病情较重，常需留置导管、行气管插管。因此，要日常检查导管，提高患者自护意识，禁止牵拉，同时要注意更换集液带，防止尿液、引流液导致逆流感染。

1.3观察指标

对两组感染率和死亡率进行比较，同时对比两组护理效果，主要包括护理差错、护理质量、考核优秀率以及护理满意度。均采用量表的形式，满分为100分，分值越高代表效果越好，反之越低。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数行卡方检验，检验标准p<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组感染率及死亡率对比

探究组感染率、死亡率均比对比组低，数据有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2两组护理效果对比

探究组护理效果均高于对比组，数据具有统计学意义（p<0.05），见表2。

3讨论

重症监护室作为特殊医疗场所，在医院中占据重要位置，其室内具备中心监护站，能够直接观察全部监护病床，对病情危急、严重的患者给予监护管理。因患者病情较为严重，同时身体状态较差，导致监护设备及监护器械相对较多，进而增加护理难度。因此，给予重症监护室疾病患者有针对性、合理的护理干预尤其重要，可减少疾病风险。

随着生活水平的改善，人们不仅对重视其治疗效果，同时也对护理质量有了高标准、高要求，通过有效的治疗加以针对性护理干预，确保疗效最大化。优质护理是一种以患者自身实际情况为依据，采取有针对性的护理模式干预，能够为患者提供满意、合理、安全及优质的护理服务。护理人员定期进行专业知识及护理技能培训，不断提高护理技巧，以确保护理质量。对重症监护室患者采取优质护理干预，首先，对患者进行心理干预及环境管理，为患者建立无菌、安全病房环境，防止感染，增加疾病风险。主动和患者交流、沟通，舒缓患者负面情绪，为患者建立战胜病魔的信心，以有效提高治疗积极性。其次是给予体位干预，因患者病情严重，自护能力相对较差，无法翻身，易导致压疮等。因此，护理人员给予患者帮助，同时按摩受压部位，定期清洗皮肤，提高患者舒适度的同时，又能减少并发症。最后是给予口腔、气道以及导管护理，定期清洁口鼻异物，确保呼吸畅通，告知患者多饮水，能够有效避免泌尿感染等症，防止病情加重，采取生理盐水对患者进行口腔护理，可防止黏膜破溃感染。同时采取导管干预，因多数患者有留置尿管、胃管等，护理人员定期对导管予以检查，及时为患者更换集液带，可防止逆流感染。本次研究中，采取优质护理干预的患者感染率、死亡率及护理效果均显著优于常规护理患者，数据具有明显差异（p<0.05）。

综上所述，对重症监护室患者采取优质护理干预效果相比于常规护理更显著，可减少疾病风险，提高护理效果，有助于疾病早日康复。