脑梗死伴发高血压护理中循证护理的应用对增强患者神经功能的效果观察

李 敬

（江苏省徐州市康复医院，江苏 徐州 221000）

脑梗死是由脑血液供应不足从而引发的脑部病变，具有起病急、病情发展快的特点，会在短时间内使患者脑部组织产生不可逆损伤，从而对患者的生命安全造成严重威胁[1]。高血压是脑梗死常见并发症之一，两种疾病相互作用，治疗难度极高。本文将选取我院部脑梗死合并高血压患者，对其采用循证护理方式，分析循证护理干预模式对增强患者脑神经功能的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究调查对象均为我院收治的脑梗死合并高血压疾病患者，共有40例，收治时间为2018年11月到2019年11月，将其按照随机综合序贯法分为两组，实验组20例，参照组20例；实验组选取的男性患者10例，选取的女性患者10例，患者最大年龄为85岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（66.73±4.52）岁。参照组选取的男性患者11例，选取的女性患者9例，患者最大年龄为84岁，最小年龄为41岁，平均年龄为（66.72±4.51）岁。两组年龄等资料经对比显示，组间并无较大差别，P＞0.05。

1.2 方法

参照组采取的干预方式主要内容为：严密观察患者的身体变化情况，叮嘱患者按时吃药，让患者对相关病理知识有所了解，定期给病房进行消毒通风等。实验组采取的干预方式实施措施如下：（1）成立循证小组。选取经验丰富的护师作为主管，负责定期对小组成员进行培训，要求小组成员通过查阅资料、咨询专家等方式，提升自己的专业技能和综合素质。（2）心理护理：脑血管合并高血压致死和致残率相对较高，患者会承受心理和生理上的双重折磨，容易产生较大的情绪波动，因此护理人员应通过沟通的方式，给与患者心理支持，耐心倾听患者倾诉，帮助患者答疑解惑，消除患者的不良情绪，使患者保持乐观心态。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者神经功能缺损评分，评分越低，证明患者神经功能越强。（2）观察两组住院时间，住院时间越短，证明患者神经功能恢复越快。（3）观察两组护理满意度，主要从满意、一般、不满意三方面进行评估，评分越高，证明患者护理满意度越高。

1.4 数据处理

本次循证护理应用效果涉及相关数据统计和处理软件均为SPSS 19.0统计学软件，神经功能缺损评分和住院时间以t和（±s）检验和表示；护理满意度以x2和（n，%）检验和表示，若组间存在较为明显的差异，则代表P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比两组神经功能缺损评分和住院时间

实验组神经功能缺损评分相较于参照组明显较低，实验组住院时间明显短于参照组，组间差异明显，P＜0.05。数据对比详情如表1所示。

表1 对比两组神经功能缺损评分和住院时间（±s）

表1 对比两组神经功能缺损评分和住院时间（±s）

组别 n 护理前神经功能缺损评分 护理后神经功能缺损评分 住院时间实验组 20 25.66±7.63 14.55±5.34 9.77±3.57参照组 20 25.55±7.43 23.88±6.34 14.66±4.76 t 0.0461 5.0336 3.6754 P 0.9634 0.0000 0.0007

2.2 对比两组护理满意度调查情况

实验组护理满意度相对较高，参照组护理满意度相对较低，组间存在较为显著的对比差异，P＜0.05。数据对比详情如表2所示。

表2 对比两组护理满意度调查情况[n（%）]

3 讨 论

脑梗死主要因患者出现血液循环不畅所致，是老年人致死、致残率较高的疾病，会对患者的神经功能造成严重损伤，若不及时治疗，便会对患者的生命安全造成严重影响。高血压是脑梗死较为严重的并发症之一，治疗难度大，预后效果差。因此必须采取有效治疗方式，维持患者脑组织血流量，控制高血压、使患者的脑灌注压保持一定水平，从而促进患者神经功能的恢复。同时在进行治疗的过程中，需采取循证护理模式，制定循证护理方案，按照方案实施护理干预方式，从而验循证征护理方案的临床应用价值[2-5]。

循证护理属于一种护理服务，循证护理人员通过与患者的沟通和交流，使患者增强对病理知识的认知，减少患者的负面情绪，使患者保持乐观精神，以最佳精神面貌与疾病做抗争，提高患者临床护理的依从性，使患者意识到临床护理的重要性，主动配合护理工作，增强患者的自我保护意识，有效控制病情，加快患者身体恢复的进程，缩短患者的住院时间，减轻病痛折磨，改善患者心态，降低安全事故的发生概率，保证患者的生命安全。

经实验研究表明，实验组神经功能缺损评分处于较低水平，患者住院时间明显较短，护理满意度调查情况相对较好，与参照组相比具有明显优势，组间差异显著，P＜0.05。由此可见，循证护理干预方式明显优于常规护理干预方式，可增强患者的神经功能，提高护理满意度。