高校辅导员心理危机干预案例分析

摘 要：目前大学生思想状况亦日趋多元化，同时大学生心理疾病比例增高、高校极端事件有所增加。高职院校越来越重视心理健康问题。在学生群体中普及心理健康知识，排查高危心理问题学生，及时有力地了解学生心理动态，关注跟踪重点人员，对高校危机干预有重要作用。

关键词：心理；学生；危机干预

一、案例背景

吕某，女，2018级新生，独女，小康家庭。中职毕业考入本校，入学心理普查列为高危人群，特联系学生面谈，在建立信任关系后了解到，该生一直主动参与各项学生活动，想结交新朋友，但每天很难受，经常处于紧张状态，自诉敏感、猜疑、自卑，对自我要求高，感觉不被父母疼爱，中学阶段遭遇校园暴力、因网络交友曾发生危机事件。

该生在内心痛苦时都会主动找辅导员倾诉，暂时缓解抑郁情绪，在引导下每周到学校心理健康中心进行心理咨询，但该生在新的环境中难以适应，常常夜晚难以自制一直哭，多次采用自伤的方式减轻内心的痛苦。在多方的建议下，该生瞒着父母独自到医院心理科就诊，初步诊断为轻度抑郁，医生建议用药一周再复诊，该生吃药后副作用大特别难受，睡眠变差，主动找辅导员倾诉，建议联系父母一同前去复诊，因不信任医生的诊断，该生换了三个医生，第二位医生诊断为双相障碍，第三位医生诊断为重度抑郁，有自杀倾向。领导要求父母到校接回家，但该生对家有强烈抵触情绪，不愿回家，妈妈到校陪读一周，情况不见好转，心理中心联同辅导员带学生到专科医院就诊，住院治疗。

二、案例分析

该生有强烈地倾诉和自救意识，对心理学有一定的认识和了解，来到新的环境是一个新的开始，也是她渴望交友渴望改变的重要原因之一，也是导致她精神紧张、难受的最直接原因。根据所了解的情况，该生目前处于严重心理危机阶段，需要外界和药物的帮助、干预。

心理危机是个体在遇到了突发事件或面临重大的挫折和困难，当事人自己既不能回避又无法利用自己的资源和应激方式来解决时所出现的心理反应。出现心理危机时，该生在生理方面出现了失眠、食欲下降；情绪上出现害怕、沮丧、无助等负面情绪，认知上出现认知狭窄、注意力不集中，失去信心等，行为上出现社交性退缩、警戒心增强、自伤等，该生青少年期的经历、新环境的不适应等各种因素的发酵导致该生的心理平衡被打破，知、情、意失调。

三、案例解决方案

（一）案例处理的方法、过程。收集信息、分析情况：与该生进行交谈，了解其心理、行为状况；与心理中心进行沟通，了解该生在心理咨询中的状态以及成效；与其家长、舍友进行沟通，了解其所诉是否真实，尽可能掌握第一手资料。报告上级、商讨方案：第一时间向上级领导和相关职能部门进行汇报，在学校心理咨询中心备案，共同跟踪学生情况，做出更加准确、专业的诊断，商讨稳妥解决方案。加强保护、确保安全：基于该生不愿回家不愿住院治疗的情况，要求班干保持对她的关注，夜晚情绪波动大，出现自伤行为。特约谈宿舍成员，避免触及该生敏感话题，确保其人身安全，与辅导员随时保持联络。联系家长、共同解决：与该生家长联系，报告该生的相关情况，要求家中来校深入沟通，为恢复和促进该生的身心健康做出努力。全程跟踪、始终关注：该生住院后，保持与学生以及学生家长的联系，询问该生情况，在其心理状况恢复之前，为其办理请假和缓考手续。

（二）案例效果。及时发现了该生的情况，迅速启动危机干预方案，制定了稳妥的解决方案，执行过程更是有力到位，该生情况得到及时控制和治疗，解除自杀危机。

四、案例反思与工作方法总结

该生的危机情况得到了及时了解、顺利的解决，得益于先前工作经验的总结，过去的经验值得总结和重视，此次危机干预，也有如下总结和反思：

（一）随着高校扩招，学生急速增加，大學生的心理问题层出不穷，对一线辅导员提出了更高地要求，不仅需要处理日常繁荣的具体事务，还要时刻关注学生心理、思想动态，辅导员要不断提高自身修养，参加心理专业培训，学习心理知识，掌握心理咨询等谈话技巧，辨别学生心理问题，努力提升业务能力。

（二）依托学生干部、建立危机处理机制。学生干部扎根于学生群体中，对管理工作起到至关重要的作用，因此做好学生干部选拔、培育优秀学生干部，是完成危机处理的重要一环。要加强与学生干部的沟通交流，及时了解学生动态，通过干部及时关注跟踪重点人员，协助辅导员完成任务。

（三）预防和干预相结合，加强心理健康教育工作。加大心理知识宣传，做好心理健康教育，以满足学生的需求。同时，要坚持新生入学心理普查，建立心理档案，排查高危心理问题学生，跟踪学生在校情况，及时排解心理问题，预防危机事件，做好心理危机的预防工作，防患于未然。

（四）争取家长配合，合理解决问题。第一时间联系家长，告知学生情况，学生心理问题仅靠学校是难以解决的，需要家长的密切配合，家长是学生的强大后盾，家长的配合对学生的发展起到良好、不可替代的作用。

（五）跟踪追访。从长期发展来看，学生的危机情况是持续连续的过程，在一次危机干预成功后，仍需跟踪学生动态，在学生因心理问题住院治疗或休学申请复学时，需提供三级甲等医院的相关证明，并在返校学习期间，辅导员、班主任德育导师要密切关注学生情况，定期面谈，了解其在校的生活、学习等，有新的状况及时转介心理咨询中心，配合辅导，避免再次出现危机事件。

参考文献

[1] 王丽.高职学生心理工作案例分析与思考[J].淮北职业技术学院学报，2016（4）.

[2] 王传芳，卫永霞，论心理咨询在高校辅导员工作中的应用——基于学生工作案例分析[J].现代商贸工业，2009（18）.

[3] 郭兰，傅安洲，霍绍周.大学生心理危机及预警系统研究[J].中国地质大学学报，2001（9）.

作者简介：吴文利（1990- ），女，汉族，广东梅州人，广东省外语艺术职业学院，理学学位，辅导员。