疏风散瘀汤治疗过敏性紫癜的临床效果观察

刘 慧

（沈阳市沈河区第二人民医院，辽宁 沈阳 110043）

过敏性紫癜的临床症状主要表现为皮疹、呕吐、腹痛、便血及关节肿痛等，临床针对该病主要采取西药治疗，但治疗效果并不理想。近年随着医学的发展进步，采用中药疗法已逐渐被人们所认可，并已取得良好治疗效果。为此，本次研究将疏风散瘀汤治疗过敏性紫癜的临床效果进行了观察分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年10月至2018年10月收治的80例过敏性紫癜患者，将所分成对照组和观察组各40例，观察组中男性患者22例、女性患者18例，年龄5～55岁，中位年龄（30.0±3.1）岁；对照组中男性患者23例、女性患者17例，年龄5～56岁，中位年龄（30.5±3.2）岁。两组基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用临床常规西药治疗，其中包括给予患者抗炎、抑制免疫、营养心肌、补充营养、维持水电解质及减轻毛细血管炎性反应等常规治疗；观察组患者在对照组治疗基础上添加疏风散瘀汤治疗，中药组方：蝉蜕、防风、地肤子、荆芥各12 g；金银花、黄芩、连翘、柴胡、紫草、赤芍各15 g；白鲜皮、白芍各20 g；牡丹皮、生地各30 g；甘草、黄连、茜草各10 g，以水煎制取汁250 mL，早晚各1次服用，两组均连续治疗1个月。

1.3 观察标准：对治疗期间两组患者（皮疹 呕吐、腹痛、便血、关节肿痛）等临床症状改善时间及治疗后2个月内复发率进行记录对比。

1.4 临床效果判定：以治疗后患者临床症状彻底消失，无复发现象为“痊愈”；患者临床症状基本消失，出现轻微无复发现象为“显效”；患者临床症状改善较差，出现明显复发现象为“无效”。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。

1.5 统计方法：本文所有研究数据应用SPSS19.0软件处理，组间计量和计数资料应用（±s）和n（%）描述，经t和χ2检验，当两组数据对比差异达到（P＜0.05）时为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床症状改善时间对比：治疗后观察组患者临床症状得到及时改善，其症状改善时间与对照组数据相比较短，两组数据经计算后显示（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床症状改善时间对比详情（d，n，±s）

表1 两组患者临床症状改善时间对比详情（d，n，±s）

组别 皮疹改善时间 呕吐改善时间 腹痛改善时间 便血改善时间 关节肿痛改善时间观察组(n=40) 7.5±2.1 5.2±1.8 4.9±1.5 4.5±1.2 8.8±3.2对照组(n=40) 10.6±3.5 7.3±2.2 6.8±1.9 6.7±1.8 11.8±4.8 t 4.8034 4.6724 4.9640 6.4317 3.2889 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者临床治疗效果对比：观察组患者治疗后有30例达到痊愈标准，9例达到显效标准，仅有1例治疗无效，其临床治疗总有效率达到了97.5%，而对照组患者治疗后有20例达到痊愈标准，显效14例，治疗无效6例，治疗总有效率仅为85.0%，两组之间的数据差异较为明显，经计算具有统计学意义（χ2=3.9139，P＜0.05）。

2.3 两组患者复发率对比：与对照组患者复发率的20.0%（8/40）例相比，观察组患者复发率均较低，其数据结果仅为5.0%（2/40）例，组间数据差异经计算显示（χ2=4.1143，P＜0.05）。

3 讨 论

过敏性紫癜是临床发病率较高的疾病，临床针对该病主要给予抗炎、抑制免疫、营养心肌、补充营养、维持水电解质及减轻毛细血管炎性反应等西药治疗，但西药不良反应较大，且停药后复发率较高，因此无法达到最佳理想治疗效果[1]。中医将过敏性紫癜归属于于“发斑”、“葡萄疫”、“血证”等范畴，主要是由于长期情志不加、饮食不节及感受外邪导致脾肾亏虚及气滞血瘀等。因此治疗应以以活血化瘀、清热解毒及和胃降逆为主[2]。本文中采用的疏风散瘀汤为中药组方，方中添加的蝉蜕具有散风热及宣肺的功效；防风祛风解表，胜湿止痛；地肤子、白鲜皮清热解毒、祛风除湿；荆芥祛风凉血；柴胡透表泄热，疏肝解郁，升举阳气；金银花、黄连清热燥湿，泻火解毒，宣散风热；黄芩清热燥湿；生地、牡丹皮、赤芍、紫草、茜草清热凉血，活血祛瘀；甘草补脾益气、解毒及调和诸药的作用。同时配合西药治疗可有效提高临床治疗效果，使患者的临床症状得到及时改善[3]。在本次观察结果中也显示，在西药基础上添加疏风散瘀汤治疗后的观察组患者临床症状得到及时改善，治疗总有效率明显提高，且复发率较低，其数据结果与采用西药治疗的对照组相比均存在明显优势。

综上所述，疏风散瘀汤治疗过敏性紫癜的临床效果显著，可有效提高临床治疗效果，改善患者临床症状，降低患者疾病复发率。