心脏彩色多普勒超声对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值

车 丽

（辽宁省大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116100）

高血压是临床常见的内科疾病，高发于老年人群，随着我国社会老龄化的不断加深，高血压发病率逐年递增，严重影响人们工作和生活。高血压是血压持续超出正常范围的疾病，极易引发左心室肥厚，导致心肌负担过重，心肌细胞耗氧量增多，进而引发心力衰竭[1]。早期有效的诊断对后续治疗十分关键，除了特异性临床症状，影像学检查也是必不可少的检查手段。心脏彩色多普勒检查可准确诊断患者心脏运行状态。本文重点分析心脏彩色多普勒超声对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院2016年6月至2018年6月间收治50例高血压左室肥厚伴心力衰竭患者（观察组）进行实验研究，选取的同期体检健康人员50例作为对照组，观察组男性24例，女性26例，年龄40～70岁，平均年龄（51.21±5.69）岁，对照组男性22例，女性28例，年龄45～75岁，平均年龄（50.12±5.69）岁，比较研究对象一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①观察组患者均符合高血压左室肥厚伴心力衰竭相关临床诊断标准；②患者精神意识正常；③研究对象均签署知情同意书。排除标准：①研究对象患有严重肝肾功能障碍；②妊娠、哺乳期妇女；③研究对象依从性差，不配合治疗。

1.2 方法：选择飞利浦SONOS4500型心脏多普勒超声检验设备进行检查，取研究对象仰卧位，设置2～4 MHz超声探头频率，检查患者心脏形态结构，并测量LVESd、LVEDd、LVFs、LVEF、E/Ea参数。

1.3 判定标准：比较观察组和对照组的LVESd、LVEDd、LVEDd、LVEDd、E/Ea的差异。

1.4 统计学处理：计数的资料数据用（%）率表示，同时采用t检测，计量平均数资料用±标准差（±s）表示，其次采用χ2检验不良反应发生率，P＜0.05。最后使用统计学SPSS21.0的软件进行统计和对比分析。

2 结 果

两组研究对象测量参数比较：对照组LVEF、E/Ea水平明显高于观察组，对照组LVESd、LVEDd、LVFS、LVEF水平明显低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组研究对象测量参数比较（±s）

表1 两组研究对象测量参数比较（±s）

组别 n LVEF(%) E/Ea LVESd(mm) LVEDd(mm) LVFS(%) LVEF(%)观察组 50 56.21±5.69 6.84±1.69 32.69±0.69 55.1±2.65 33.65±1.98 55.21±5.64对照组 50 68.21±10.36 13.65±2.36 27.12±0.65 45.21±5.69 30.21±2.69 65.21±5.47 t-8.214 11.327 8.574 6.542 8.257 6.357 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

我国高血压患病人数较多，随着社会老龄化程度的加深，高血压患病率逐年递增。经调查显示，高血压左室肥厚伴左心衰竭患者发病率为0.4%，成为临床常见疾病之一[2]。患者长期处于血压数值偏高状态，血液循环阻力增大，左心室与外界阻力形成拮抗作用，心脏只有不断提升其收缩功能，才能完成动脉血正常循环，进而引发左室肥厚，而长期处于高压下的冠状动脉，最终形成心力衰竭[3]。

心脏结构和形态可通过心脏彩色多普勒彩色超声检查清晰的显示，具有安全性高、清晰度强等优势，为后续治疗提供科学依据，在临床应用广泛。心脏常规检查项目为心脏彩超，心脏各个部位的病变可通过彩色多普勒超声检查清晰的显示，诊断准确性较高。本次实验研究显示，对照组LVEF、E/Ea水平明显高于观察组，对照组LVESd、LVEDd、LVFS、LVEF水平明显低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明高血压左室厚伴左心衰竭患者采用心脏彩色多普勒超声检查准确反馈患者病情，可有效评估患者疾病严重性。

综上所述，高血压左室肥厚伴心力衰竭患者采用心脏彩色多普勒超声诊断准确率较高，具有一定临床价值，值得应用推广。