心理护理在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中的应用核心探寻

杨艳

【摘 要】目的：分析在ICU重症急性胰腺炎患者护理中心理护理的重点及其应用效果。方法：对照组患者采取ICU常规护理，观察组患者则在该基础上采取综合心理护理。结果：两组患者护理之前抑郁、焦虑评分均较高（P>0.05）;护理后观察组患者的抑郁、焦虑评分改善效果均较对照组更优（P<0.05）。结论：针对ICU重症急性胰腺炎患者采取综合心理护理，有助于改善患者焦虑、抑郁情绪，可为患者的治疗效果提升奠定良好基础。

【关键词】胰腺炎;ICU;心理护理;效果

【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

重症胰腺炎属于临床中十分常见的一类急腹症，此类患者如若未能接受及时且有效的治疗容易引发相关并发症，将对患者身心健康产生严重威胁。为了改善重症急性胰腺炎的临床疗效，在治疗期间需要配合科学有效的护理，特别是通过采取科学的心理护理有助于改善患者负性情绪，有利于提升患者治疗依从性，对于提升患者临床疗效具有显著的促进作用[1]。本次研究将探讨重症急性胰腺炎患者在ICU护理过程中有效的心理护理方式及其应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院2016年1月至2018年10月ICU收治的重症急性胰腺炎病人46例作为此次的研究样本，以随机数字法分组，并依次分别纳入观察组、对照组。观察组资料：23例，男性12例，女性11例;年龄范围36～74岁，平均（54.6±0.3）岁。对照组：共计23例，男性13例，女性10例;年龄范围34～77岁，平均（55.1±0.2）岁。两组观察对象在一般线性资料对比中均衡度高，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者采取ICU常规护理，包括患者的入院宣教、基础护理操作及日常生活护理等;而观察组患者则在该基础上采取综合心理护理，具体内容如下：（1）首先在患者进入到ICU后需要与患者建立和谐稳定的护患关系。主要原因在于重症急性胰腺炎患者的起病较急且病情严重，特别是进入到ICU后容易出现紧张、焦虑和抑郁等负性情绪。因此护理人员需要加强与患者及家属的沟通和交流，耐心地向其解释进入ICU治疗是为了进一步提升治疗效果，消除患者对于ICU病房的神秘感和恐惧感。同时应用具有鼓励性和安慰性的语言，对患者负性情绪进行疏导，耐心解答其个人疑问，使患者能够感受护理人员的尊重和温暖，以此来缓解其负性情绪。增强患者对于护理人员的信任感，构建良好和谐的护患关系;（2）对患者进行个别化针对性的心理指导。在护理过程中需要结合患者的个性特点、文化水平及接受程度等采取具有个体化的心理护理方式。协助患者尽快摆脱负性情绪影响，并保持积极乐观平和的心态来面对疾病和治疗。同时针对存在焦虑和抑郁情绪的患者需要进行强化心理疏导，重点向患者讲明负性情绪对于疾病治疗产生的不良影响，以及保持积极乐观心态对于病情康复的重要性。使患者能够进行自我心理调节，不断缓解其负性情绪;（3）由于部分重症急性胰腺炎病人的治疗时间相对较长且病情严重，在长时间治疗过程中容易对于医护人员和医院产生怀疑和抵触情绪。因而在日常护理过程中需要加强患者巡视，并密切观察其心理状况的变化情况，并针对性的对心理疏导方案进行调整，充分给予患者尊重和安慰。同时向其普及胰腺炎疾病的有关知识，也可通过列举成功治疗案例等方式帮助患者重新树立康复治疗信心，改善患者的依从性。

1.3 评价指标 应用SAS焦虑、SDS抑郁自评量表对两组患者护理前后的心理健康状况实施评估，分值越高表示患者的负性情绪越严重。

1.4 统计学方法 数据以SPSS17.0处理，均数±标准差用（）表示，实施t检验，采用率用%表示，实施卡方检验，将P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理之前抑郁、焦虑评分均较高，且组间对比并无显著差异（P>0.05）;护理后观察组患者的抑郁、焦虑评分改善效果均较对照组更优，且两组患者护理后评分对比均有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

重症胰腺炎患者多数起病较急且病情发展较快，同时可能伴随器官功能衰竭和紊乱等情况。重症急性胰腺炎患者的ICU护理过程中，一方面应加强常规病情监测和日常生活护理，除此之外更应关注其心理状况[2]。特别是由于此类患者的治疗周期较长，在治疗期间患者容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，将会对患者依从性以及临床疗效产生不利影响。本次研究中针对观察组患者采取了综合心理护理。首先通过与患者的积极沟通和交流，给予患者鼓励与安慰，快速建立良好和谐的护患关系[3]。在此基础上针对患者存在的负性情绪以及产生不良情绪的具体原因，给予针对性的心理疏导。同时加强患者的健康宣教，提升患者对于疾病认知，进而改善患者负性情绪，使患者能够进行有效的自我心理调节，缓解其负性情绪。本次研究结果提示，观察组患者护理后抑郁焦虑评分改善效果均较对照组更优。进一步表明通过采取综合心理护理，有助于缓解重症急性胰腺炎患者的负性情绪，有助于改善患者治疗依从性。这对于提升ICU整体护理服务效果也具有重要的促进作用[4]。

综上所述，针对ICU重症急性胰腺炎患者采取综合心理护理，有助于改善患者焦虑、抑郁情绪，可为患者的治疗效果提升奠定良好基础。

参考文献

宋琳琳.心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中的应用研究[J].中外女性健康研究，2018，16（07）：158+176.

刘英娟.心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中的应用研究[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：279-280.

罗金燕，林婕.心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中的应用研究[J].中国继续医学教育，2016，8（32）：249-250.

谷一梅，徐凤玲.心理护理在重症急性胰腺炎患者ICU护理过程中的應用[J].大家健康（学术版），2013，7（19）：98-99.