不同用药方法护理新生儿鹅口疮的临床观察

刘安生 魏英霞

【摘 要】目的：探讨不同用药方法护理新生儿鹅口疮的临床价值。方法：选取本院162例新生儿鹅口疮患者，参照组：应用碳酸氢钠联合制制霉菌素治疗观察组：应用制制霉菌素联合开塞露治疗。结果：观察组患者疾病好转时间短于对照组P<0.05）。观察组患者的治疗护理有效率98.77%高于对照组治疗护理有效率82.72%（P<0.05）。结论：开塞露联合制制霉菌素治疗优势性，可提高临床治疗效果，降低医疗资源浪费，减少患者在院时间，保证整体护理效果。

【关键词】护理；不同用药方法；新生儿鹅口疮

【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06-00-02

临床中，鹅口疮也被称作雪口病，此疾病注意是白色念珠菌感染而诱发的，粘膜表层有白色斑膜疾病，鹅口疮多发病于新生儿，主要发病部位有颊舌、软腭以及口唇部位的粘膜，白色斑块无法擦掉。如果不及时开展正确治疗，疾病会发展到肺部、支气管以及食管，从而导致新生儿无法进食或者出现吞咽困难等情况。对新生儿鹅口疮患者治疗可应用制霉菌素联合碳酸氢钠，但整体治疗效果并不理想。随着现代物质水平的提高，患者对临床护理服务要求也增高[1]。因此，本文针对新生儿鹅口疮患者应用不同用药方法护理，观察临床效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年7月至2018年8月共162例新生儿鹅口疮患者，根据不同治疗方法，将其分为两组，各组81例。

参照组：男性49例，女性32例，年龄8至40天，平均年龄（29.46± 0.65）天。

观察组：男性50例，女性31例，年龄7至41天，平周年龄（29.50±0.66）天。两组患者在一般资料方面，相比较，不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准与剔除标准

纳入标准：①确诊为新生儿鹅口疮；②自愿参加此次研究；③患出现不同程度肺部不适、脑部缺氧等情况。

剔除标准：①血液传染性疾病；②中途退出者；③对药物过敏者；④精神系统疾病；⑤语言与认知障碍。

1.3 方法

参照组：开展传统治疗方案；应用碳酸氢钠联合制霉菌素治疗；其中碳酸氢钠剂量为2ml，制霉菌素剂量为20万/U，药物相混合后涂抹，涂抹前先进行口腔清洁，对口腔黏膜均匀涂抹，告知家属涂抹后30min内不可饮食。

观察组：开展综合性治疗；应用制霉菌素，将药物磨碎后，用棉签蘸取开塞露，再蘸取制霉菌素粉，在口腔黏膜上涂抹。在涂抹前，用生理盐水对口腔进行清洁。每日涂抹3次，告知家属涂抹后30min不可饮食。

1.4 观察指标

对患者治疗护理后机体情况进行评比，改善：用肉眼看，患者发病部位黏膜明显好转，患者机体机体低热等不适症状消失，可正常饮食；有效：用肉眼看，患者发病部位黏膜有所好转，患者机体机体低热等不适症状部分好转，饮食量高于治疗前；无效：用肉眼看，患者发病部位黏膜无任何好转，患者机体机体低热等不适症状无任何好转，无法饮食；总有效率为显效率和有效率之和。对患者治疗时间做好记。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料以 表示，比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 對比两组患者疾病好转时间

观察组患者疾病好转时间短于对照组，实施相比较，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1

2.2 对比两组患者治疗护理效果

观察组患者的治疗护理有效率98.77%高于对照组治疗护理有效率82.72%，实施相比较，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2

3 讨论

新生儿是鹅口疮高发疾病，新生儿鹅口疮属于真菌性口腔炎，此疾病较为严重，若不及时开展治疗会影响新生儿机体发育，诱发肺炎等相关疾病，降低其生活质量[2]。对此类患者多采用局部治疗，制霉菌素可选择性的与真菌细胞膜固醇部分进行不可逆的结合，从而导致细胞膜上形成孔道，增加细胞膜粉通透性，增加细胞内的小分子物质外漏，达到消灭细胞的作用，此外，制霉菌素的杀菌、抑菌效果理想。不同药物治疗对新生儿鹅口疮所达到的治疗效果也有所不同[3]。为增强整体疗效，改善患者生活水平，本文对新生儿鹅口疮患者应用开塞露联合制霉菌素治疗，治疗结果获得家属与医师的认可。

开塞露中的主要成分为甘油，主要针对便秘患者应用，但是有相关研究表明：开塞露对口腔方面疾病治疗效果也比较理想，可促进机体新陈代谢，刺激口腔黏膜对制霉菌素的吸收，对创面有一定润滑作用，从而降低食物对创面的刺激[4]。此外，甘油对轻度脱水症状有一定治疗效果，可明显改善新生儿鹅口疮黏膜水肿情况，降低机体疼痛。甘油和制霉菌素联合应用可增长药效，提升制霉菌素治疗效果。应用开塞露联合制霉菌素对口腔黏膜的摩擦力非常小，增强口腔药物浓度，从而达到理想的治疗效果[5]。

通过此次研究中得知：观察组患者疾病好转时间短于对照组，观察组患者的治疗护理有效率98.77%高于对照组治疗护理有效率82.72%，这更加证明了开塞露联合制霉菌素治疗优势性，可提高临床治疗效果，降低医疗资源浪，减少患者在院时间，保证整体护理效果。

参考文献

刘金菊.探讨新生儿鹅口疮不同护理方法的效果差别[J].全科口腔医学电子杂志，2014，1（04）：21-22.

袁永清，刘春萍.不同用药方法护理新生儿鹅口疮的临床观察[J].护士进修杂志，1998（04）：46.

苏丽华，徐芝兰.双歧杆菌与蒙脱石散联合治疗鹅口疮的疗效及护理[J].护理实践与研究，2014，11（08）：77-78.

李合云，郭正红，丁连鹤，金朱.碳酸氢钠联合制制霉菌素治疗小儿鹅口疮121例疗效观察[J].中国医学创新，2015，12（02）：24-26.

杨安，李红玖，刘荫，王红忠，王自强，刘犀.蒙脱石散联合大蒜素治疗鹅口疮的临床效果研究[J].口腔医学，2016，36（06）：539-541.