安徽颍上县人民医院绘就县医院发展“新蓝图”

文／邓 芳 王 文

安徽省颍上县人民医院始建于1950年，是全县唯一一所二级甲等综合性医院。为适应全县经济社会快速发展，满足群众日益增长的医疗卫生服务需求，提升县域综合医疗服务能力，2017年3月，颖上县委、县政府和安徽省立医院集团签订托管合作协议，由中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）整体托管颍上县人民医院，县医院创新管理形式，以新思路谋求新发展，以新举措助推新进步，持续累积发展新动能。

新变革带来新思路

实施合作共建后，省立医院先后选派3 名具有丰富管理经验的人员分别担任县人民医院院长、业务副院长和总会计师，从管理、业务、财务等方面全面负责医院日常运营，新的领导班子对县人民医院的发展目标进行进一步明确，确定“3年～5年争创三级，5年内90%患者留在县域内就诊，5年后逐步建立自己的队伍，逐步建立完善现代医院管理制度，探索可复制的帮扶模式”的任期目标。明确“树规范，促提升，做暖医”的工作方式。

深入推进人事制度改革，通过革新用人方式，充分激发人员内生动力和发展潜力。实施院领导班子和科室主任竞争上岗，从2017年3月以来，先后实施竞聘上岗活动6 次，选拔各类人才194 名。规范选拔程序，所有竞聘选拔必须经公开报名、资格审查、竞聘演讲、民主评议、纪委审查、院党政班子研究决议、公示、任命等流程，在考虑业务能力的同时，把德才兼备的年轻力量用起来，培养好，为后续发展打下坚实基础。

根据总体发展规划和三级医院创建要求，整合三区资源，提升发展合力，将南区泌尿外科、肿瘤内科，北区妇科、儿一科搬迁至综合病区，确保优势学科集群发展。新建急诊外科、全科医学科、心胸外科、肿瘤内科、呼吸内科扩展至两个病区，整合心血管内科、神经内科，调整“120”接诊中心、超声科、皮肤科、泌尿外科布局，学科设置更加健全合理。普外科、肿瘤内科获得2018年中国医院品牌专科奖。积极申报胸痛中心、卒中中心和创伤中心等五大中心，补齐学科建设短板。

新方式助力新提升

一是创新帮扶形式，对外转率高，技术力量薄弱的心内科、骨科、普外科、儿科、肾内科等实施省立医院直管，从技术到管理全程参与，快速提升科室技术服务能力，省立医院每周定期选派人员轮流坐诊，通过坐诊、手术示教、教学指导、专题讲座及带教查房等进一步提升县医院核心服务能力，让群众在县域内就可以享受到三甲医院的诊疗服务，仅2018年，帮扶专家先后完成各类手术126 例，会诊334 次，诊疗各类患者2 万多人次，开展各类新项目22 个，开展适宜技术62 项，培训医务人员达3351 人次；二是实施“青蓝计划”，先后选派专业技术人员67 名，到省立医院进修培训，通过省立医院专家“师带徒”的方式，快速提升人员素质；三是完善专家帮扶机制，联合省立医院外联部对帮扶专家进行考核评价，完善帮扶机制；四是组织各类形式人才招聘20多场，引进各类专业技术人才128 名，其中，高级职称1人，中级职称3人，硕士研究生6 人，有效补齐了高层次人才短缺的短板；五是落实行政管理、党建等常态对口帮扶机制，实现了帮扶工作的全覆盖，无死角。

新行动促进新提升

医院于2018年2月23日正式启动三级医院创建工作，全院上下将“三级创建”作为年度工作的重中之重。一是抽调精干人员组建三级医院创建办公室，制订《创建三甲医院建设实施方案》，明确创建工作内容、任务目标、工作重点；二是通过请进来、走出去等方式汲取三级医院创建经验，先后组织相关负责人、中层干部254 人次分批到安徽省立医院等多家医疗机构参观学习，起到了启迪思维，助力创建的良好作用；三是先后9 次召开推进会，督查落实条款完成情况，逐项逐条对照，找出差距，针对问题，制定整改措施，即知即改立行立改；四是推进院科两级培训，先后组织开展各类专项培训9 次，通过邀请国家级评审专家、三甲创建顾问、省立医院专家定期培训的方式，及时了解三级医院创建前沿要求，为三级医院创建找准外部支撑；五是建立院科两级质量安全指标。以《安徽省三级综合医院评审标准细则》为参考，制定出适宜县医院发展的院科两级质量与安全指标。2018年10月13日，县医院通过三级医院省级设置审批。

新制度规范新行为

医院深入学习借鉴省立医院管理制度和工作流程，对行政制度、财务制度、人事制度等各项制度进行梳理完善，先后建立健全各类规章制度150 余项，完善医院规范管理制度框架，强化管理效益。树立三重一大、班子例会、中层干部会议制度，建立质量和安全管理委员会等组织，制定质量和安全指标，逐步建立精细化、体系化管理制度。成立审计科、招标办，规范设备、耗材等购置和管理程序。完善科研学习平台。共举办108 项学术讲座，承办省级继教项目2 项、市级继教项目13 项。成功举办5 期学术沙龙。发表各类论文95篇，科研工作取得突破。

新建设跟进新趋势

紧跟“互联网+医疗”发展趋势，强力推进医院信息化建设。已建成以电子病历为核心的一体化数字医院管理系统。以HIS、LIS、PACS、EMR4 大基 础系统为先导，以自助服务系统、手麻系统、HERP系统、导诊机器人、信息集成平台、办公OA等为架构信息化提升工程已基本建成。完成核心数据机房升级改造工程，智慧医院迈出坚实一步。建立远程诊疗系统。与省立医院开通远程会诊、远程病理诊断、远程影像会诊，远程手术服务等，有效补充和丰富了帮扶形式。