妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果研究
2019-04-23赵秀美
赵秀美
（胶州市中云街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266300）
临床常见的妇科疾病之一是内分泌失调，乳房肿块、经期紊乱及黄褐斑是妇科内分泌失调患者主要临床症状，严重影响患者的正常工作和生活[1]。西药是临床治疗妇科内分泌的主要治疗方式，传统的雌孕激素治疗效果并不理想，本文重点分析雌孕激素联合克罗米芬胶囊、垂体促性腺激素治疗妇科内分泌失调的临床治疗效果，现有如下报道：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取某医院2015年12月～2017年12月间收治50例妇科内分泌失调患者进行实验研究，采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，每组25例，对照组年龄20-50岁，平均年龄（41.23+5.62）岁，观察组年龄20-55岁，平均年龄（43.32+8.96）岁，比较两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）所有患者均符合妇科内分泌失调相关临床诊断标准；（2）患者精神意识正常；（3）患者均签署知情同意书。
排除标准：（1）患者患有严重肝肾功能障碍；（2）妊娠期、哺乳期妇女；（3）患者依从性差，不配合治疗。
1.2 方法
对照组：采用雌孕激素治疗，口服戊酸雌二醇片（DELPHARMLilleS.A.S，国药准字J20130009），饭后服用，1次/d。黄体酮胶囊在服用戊酸雌二醇片15 d后服用（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20041902），100 mg/d，2次/d，治疗时间为21 d。
观察组：在对照组的基础上服用克罗米芬胶囊、垂体促性腺激素治疗，在患者月经周期4 d时服用克罗米芬（上海衡山药业有限公司，国药准字H31021107），80 mg/d，治疗2周后，当患者卵泡直径超过18 mm后，注射5000-8000 U的垂体促性腺激素。
1.3 判定标准
治疗有效率：显效：患者妇科内分泌失调症状消失，激素水平恢复平衡；有效：患者妇科内分泌失调症状均改善明显，激素水平基本恢复正常；无效：患者妇科内分泌失调症状无改善甚至加重。治疗有效率=显效+有效/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对所选取数据进行统计分析处理，其中计数资采用(%)率表示、t检测，计量资料采用（±s）表示、x2检验，P＜0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率比较
对照组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较（n/%）
2.2 两组患者雌二醇、卵泡生成激素水平比较
治疗前两组患者卵泡生成激素、雌二醇差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后对照组卵泡生成激素、雌二醇明显次于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。
3 讨论
调节机体内分泌细胞和分泌腺的重要系统是内分泌系统，负责机体正常的新陈代谢和生长发育，并且神经系统与内分泌系统密切相关，维持人体内环境的稳定性。但是内分泌受到多种因素影响，内分泌平衡状态极易被打破，患者会出现经期紊乱、不孕、痛经等症状，严重影响患者正常工作和生活[2]。
妇科内分泌失调的主要影响因素包括：（1）随着女性年龄的增长，患者机体内激素分泌异常，导致内分泌失衡[3]。（2）如果患者长期处于忧思、抑郁的情绪中，会影响患者正常激素分泌，出现内分泌失调。（3）患者如果长期摄入营养不均衡，会导致内分泌紊乱。（4）患者处于潮湿阴冷的环境中，极易出现气血不足，导致内分泌失衡。现阶段，临床多采用药物治疗妇科内分泌失调，主要治疗药物为克罗米芬胶囊，促进排卵效果较好，同时肌肉注射促性腺激素可快速改善妇科内分泌失调症状。本次实验研究显示，对照组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前两组患者卵泡生成激素、雌二醇差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后对照组卵泡生成激素、雌二醇明显次于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明妇科内分泌失调患者采用雌孕激素联合克罗米芬胶囊、垂体促性腺激素治疗，疗效确切。
表2 两组患者雌二醇、卵泡生成激素水平比较（±s）
表2 两组患者雌二醇、卵泡生成激素水平比较（±s）
治疗后雌二醇（pmol/L） 卵泡生成激素（IU/L） 雌二醇（pmol/L） 卵泡生成激素（IU/L）观察组 25 211.25+71.26 7.26+1.23 261.34+81.23 10.36+1.36对照组 25 221.24+81.24 7.31+1.38 240.24+72.34 9.05+1.36 t 1.36 1.28 4.68 5.28 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 n 治疗前
综上所述，妇科内分泌失调患者采用雌孕激素联合克罗米芬胶囊、垂体促性腺激素治疗，临床效果较好，可有效改善激素水平，具有一定临床价值，值得推广应用。
