无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中应用

顾丽艳

（太仓市第一人民医院，江苏 苏州 215400）

慢性阻塞性疾病属于临床治疗中常见的一种肺部疾病，慢性阻塞性肺疾病在临床当中主要具有以下几种表现。患者呼吸的频率很高、但是每一次呼吸之间的很短，同时患者会忍不住的咳嗽、痰液也会变得更多。这种疾病要是严重起来对患者的影响是极为大的，他有可能会导致患者出现呼吸衰竭的症状对患者的生命产生威胁。为了能够帮助患有慢性肺疾病患者得到更为有效的治疗，我们进行了本次研究。探究了利用无创呼吸机来对患有这种疾病的患者进行辅助治疗的应用。对比了两组在一般资料尚不具备统计学差异的患者使用不同方法进行治疗的效果。经过研究我们发现通过使用无创呼吸机来对患有慢性阻塞性肺部疾病的患者进行治疗，患者的身体健康状况恢复的更好，同时患者在治疗以后出现并发症的概率也得到一定程度上的降低。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据治疗方法不同，选取本院2018年1月～2019年6月收治的72例患有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者。常规组患者36人，男20例，女16例；平均年龄（62.1±6.9）岁；治疗组患者36人，男26例，女10例；平均年龄（61.9±7.2）岁。

1.2 方法

对于常规组的慢性肺阻病患者，我们对其使用的治疗方法是利用常规的药物进行治疗，同时在治疗过程当中给予这些患者一定的护理。护理主要包括加强患者抗感染能力以及帮助患者进行祛痰等等。

针对治疗组患者需要在常规组的基础上使用无创呼吸机（美国凯迪泰医疗科技有限公司治疗）。将其频率进行适当调整，吸气压力8～12 cmH2O，治疗过程中以及氧饱和度及患者舒适度适当调整参数。

1.3 疗效评价标准

观察两组患者的血气分析结果，即SaO2、PaCO2以及PaO2等，SaO2以及PaO2指标水平较高的一组患者证明其治疗效果较为明显；PaCO2指标水平相对较低的一组患者证明其临床疗效较佳。观察患者的并发症发生情况，主要并发症为患者出现呼吸急促、心率下降及意识不清等，并发症发生率=（呼吸急促+心率下降+意识不清）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

应用SPSS 22.0统计学对相关数据进行分析和处理。

2 结 果

2.1 两组患者的血气水平指标比较（见表1）

表1 两组患者的血气水平指标比较（±s）

表1 两组患者的血气水平指标比较（±s）

组别 n SaO2（mmHg） PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg）治疗组 36 96.21±2.21 66.23±3.25 42.56±3.20常规组 36 93.89±2.19 62.55±3.12 46.33±3.33 t - 4.474 4.901 4.898 P - 0.000 0.000 0.000

2.2 有关并发症的详细数据（见表2）

表2 两组患者并发症的比较

3 讨 论

当患者刚刚患上慢性肺阻病，患者在日常生活当中并不会表现出太为明显的症状。随着这种疾病的不断加重，患者的身体也会产生一系列的变化。随后会根据患者的病情变化逐渐出现胸廓前后径增大、呼吸变浅及触觉语颤减弱等体征异常现象，同时还会出现呼吸的频率高、每一次呼吸的时间很短、止不住的咳嗽、痰液变得更多等特征。而随着慢性阻塞性肺部的严重，在疾病后期会合并呼吸衰竭症状，如果不对其进行有效治疗将会影响到患者的生存。为了帮助患者可以得到更好的治疗我们进行了本次研究。在研究中探讨了利用无创呼吸机对此类患者进行治疗的应用。无创呼吸机是一种治疗设备，这种医疗设备主要应用的对象就是患有一些有关呼吸的疾病。相比起其他的一些医疗设备而言，这种医疗设备有许多好处，例如它具有操作简单、价格低廉等优势。而且在使用无创呼吸机的过程当中不需要建立人工气道，也不会对患者的气道造成损伤等[4]。而对于一些患有慢性阻塞性肺疾病的患者，医生所采用的治疗方式往往是采用常规药物进行治疗。到时我们通过临床数据发现这种资料效果也并不能得到令人满意的结果。国内外已有多项研究发现，慢阻肺合并呼吸衰竭患者在常规抗感染祛痰平喘的基础上联合无创呼吸机，其有效率明显提高。本次研究表示，常规药物联合无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭在SaO2、PaO2及PaCO2指标水平均优于常规药物治疗组。综上所述，利用无创护理系对此类患者进行治疗可以帮助患者恢复的更好。