小儿哮喘临床护理中舒适护理干预的应用分析

孔红晶

（徐州肿瘤医院儿科，江苏 徐州 221000）

小儿哮喘是临床常见慢性呼吸道疾病，临床特征主要表现为慢性炎症引发的气道痉挛和高反应性，患儿临床主要表现为反复发作的咳嗽、呼吸困难、喘息等症状。近年来，我国小儿哮喘的发病人数逐年上涨，严重影响小儿的身心健康。由于小儿年龄偏小，自护能力较差，因此对临床护理质量提出了更高的要求。本文将舒适护理干预应用于小儿哮喘的临床护理中，分析护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究纳入2018年1月至2018年11月期间来自我院的90例哮喘小儿，根据所有患儿的就诊时间不同将其分成2组。对照组（n=45）中，男23例，女22例；年龄最小2.1岁，最大7岁，平均(4.4±1.3)岁；研究组（n=45）中，男24例，女21例；年龄2岁，最大7.3岁，平均(4.5±1.4)岁；组间基本资料相比较差异无显著意义，研究有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预，包括病房日常消毒护理、小儿的饮食、用药指导等。研究组在上述基础上开展舒适护理干预，具体为：①环境舒适护理：保持病房空气流通、温湿度适宜、光线柔和；定期打扫病房和更换床单被褥；为患儿提供安静、舒适的休息和治疗环境。②心理舒适护理：与患儿加强交流，关注患儿的情绪和心理变化，对于烦躁、不安的患儿可通过让其观看电视节目、听音乐等转移注意力，采用肯定和表扬等方法鼓励患儿，以增加其成就感。同时嘱家长积极参与护理中，共同帮助患儿建立治疗的信心。③体位舒适护理：哮喘发作与患儿的体位有密切关系，仰卧位易导致气流受限，从而诱发哮喘。因此在患儿哮喘发作时，可让患儿取半卧位或坐位，适当抬高床头，减轻气流受阻，缓解病情症状。④吸氧舒适护理：氧浓度25%～29%，氧流量1～2 L/min，湿化瓶内及时加水，减少对患儿气道的刺激，使氧疗安全通畅、舒适有效。

1.3 观察指标

⑴观察两组患儿的呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、肺鸣音消失时间以及喘息消失时间。⑵评估两组患儿的治疗依从性和家长满意率。依从性：完全遵医嘱按时按量服药为依从；自行增减药量、间断用药或完全停药为不依从。家长满意率：采用本院自行设计的患者满意率评估表进行评估，将其发放与家长并及时收回，采用百分制，评分与家长满意率呈正相关。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 比较两组患儿的临床症状消失时间

对照组患儿的呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、肺鸣音消失时间以及喘息消失时间与研究组比较均明显较长（P＜0.05）。具体见表1.

表1 比较两组患儿的临床症状消失时间（±s，h）

表1 比较两组患儿的临床症状消失时间（±s，h）

喘息 消失时间研究组 45 81.3±5.8 123.6±6.4 97.6±9.2 157.2±10.4对照组 45 95.3±8.2 137.7±8.5 105.5±9.1 163.3±10.6 t值 9.350 8.890 4.095 2.756 P值 0.000 0.000 0.000 0.004组别 例数 呼吸困难消失时间咳嗽消失时间肺鸣音 消失时间

2.2 比较两组患儿的依从性和家长满意率

对照组患儿的依从性和家长的满意率均显著低于研究组（P＜0.05），具体如下。

对照组患儿的依从性和家长的满意率分别为9 3.33%（42/45）和97.77%（44/45），研究组患儿的依从性和家长的满意率分别为77.77%（35/45）和84.44%（38/45）；两组数据对比（x2=4.4054.939，P=0.035，0.026＜0.05），差异具有统计学意义。

3 讨 论

支气管哮喘具有长期、周期、反复发作的特点，目前该病的发病机制尚不明确，其主要病理变化为气道炎症反应，对小儿的身心健康造成严重的影响[1]。舒适护理是一种新型临床护理模式，强调从患者在心理、生理、社会等各方面为其提供采用科学、合理、系统的护理干预措施，以减少不愉快情绪，降低临床并发症发生率，促使其达到身心愉悦。舒适护理的目的在于促使患者在最佳的身体和心理状态下积极配合临床治疗，以达到早日康复的目标[2]。

在本次研究结果中，对照组患儿的呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、肺鸣音消失时间以及喘息消失时间明显长于研究组（P＜0.05），说明通过开展系统的舒适护理方案，能够促使护理流程更加规范化，提高了护理人员的工作效率，从而有助于提高临床治疗效果，进一步改善患儿临床症状。研究还可知对照组患儿的依从性和家长的满意率均显著低于研究组（P＜0.05），可见在舒适护理实施过程中，除了加强对患儿的临床治疗，还应重视患儿心理状态和舒适状态，通过加强心理疏导干预有利于减少患儿的烦躁、不安等不良情绪，使其积极配合治疗，提高治疗的依从性；而通过强化健康宣教，加强护理人员与患儿及其家长的交流，可以使患儿感受到护理人员的关怀，取得家长的信任，有助于构建和谐的护患关系，进而提高家长满意率。

综上所述，在小儿哮喘的临床护理中实施舒适护理干预，能够减轻患儿的临床症状，提高其治疗的依从性和家长满意率，值得临床借鉴和积极推广。