PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的实用价值研究

高跃跃，胡 娟，杨 燕

（江苏省泗洪县中医院，江苏 宿迁 223900）

小儿支气管肺炎在临床儿科中比较常见，会对患儿的健康状况造成严重的影响，甚至威胁到患儿的生命安全[1]。及时有效的治疗是改善支气管肺炎患儿健康状况的有效手段，配合相应的护理管理，可以进一步提高患儿的健康水平。PDCA循环法是管理学中较为常见的一种管理方法，将其应用在小儿支气管肺炎的护理管理中效果如何仍有待进一步证实。为此本研究将我院2016年6月-2018年5月收治的110例支气管肺炎患儿纳入样本中展开探究。情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月-2018年5月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿110例进行研究，采用数字单双号随机分组法将全部患儿分为两组--常规组和实验组，每组各55例。常规组：男29例，女26例；年龄最大8岁，最小6个月，平均年龄（4.12±0.32）岁；病程最长6d，最短1d，平均病程（3.02±0.17）d。实验组：男3 0 例，女2 5 例；年龄最大7 岁，最小8 个月，平均年龄（4.03±0.25）岁；病程最长5d，最短1d，平均病程（2.98±0.24）d。两组上述资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组采用常规护理管理，即根据治疗的要求实施病情监测、用药指导、输液管理、饮食护理、环境改善等护理管理措施。实验组除了给予常规护理管理之外，还实施PDCA循环法护理管理。（1）计划阶段：对患儿的健康状况进行全面地评估，将评估信息纳入至患儿健康档案中，针对不同的患儿制定相应的护理计划和方案。（2）实施阶段：根据已制定的护理管理计划和方案，落实到具体的工作中。加强对患儿及家长的心理干预，及时消除不良情绪和负面心理，改善心理健康状况，提升治疗的依从性，增强治疗的信心。实施饮食指导，保证食用的食物营养均衡、容易消化，注意清淡饮食和膳食搭配。注意预防感染，要求定期调整患儿体位，加强口腔护理和胃肠道护理，及时清除口腔、呼吸道分泌物，定期更换床单被套，保持室内通风。（3）检查阶段：针对实施的护理管理工作，对其中存在的问题进行全面地分析，并将问题详细地记录下来，召开小组讨论会，就存在的问题展开充分地讨论。（4）处理阶段：根据出现的问题，重新对护理管理计划和方案进行评估，及时对存在的不足进行改进，加强护理管理过程的监督，进入下一个循环。

1.3 观察指标

评价两组护理管理质量，包括基础护理、消毒隔离、服务态度、症状改善等指标，每项指标分值100分，分数越高表示质量越高。

1.4 统计学分析

数据分析使用SPSS21.0统计软件包，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在基础护理、消毒隔离、服务态度、症状改善评分的比较方面，同常规组相比，实验组均明显更高，差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组护理管理质量评分的比较（±s）

表1 两组护理管理质量评分的比较（±s）

症状改善（分）常规组（n=55） 89.12±3.58 88.65±3.71 88.93±3.62 87.53±3.28实验组（n=55） 96.58±2.64 96.03±2.82 96.17±2.85 95.46±2.54 T 12.438 11.745 11.654 14.498 P组别 基础护理（分）消毒隔离（分）服务态度（分）0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

临床儿科疾病中，支气管肺炎比较常见，具有较高的发病，属于常见病、多发病，好发于婴幼儿群体中，春冬季的发病率相对较高，并且其发病机制比较复杂，与多种因素，如先天性心脏病、低出生体重、营养不良等因素有关[2]。对于小儿支气管肺炎的治疗，考虑到患儿的年龄比较小，依从性比较差，单纯地依靠治疗来改善患儿健康存在较大的难度，在治疗的过程中还必须实施相应的护理管理措施，配合治疗促进患儿疾病康复。

PDCA循环法是一种科学的、合理的护理管理方法，在管理学中得到了广泛的研究，其效果也得到了广泛地证实，对护理管理质量的提高作用明显。本研究结果显示，实验组在各项护理管理指标质量评分方面，实验组均明显高于常规组（P＜0.05），充分说明了PDCA循环法的应用效果，是提高护理管理质量的有效手段。分析原因，PDCA循环法包括四个环节和阶段，即计划阶段、实施阶段、检查阶段和处理阶段，每一个阶段都是相互联系和相互影响的，下一阶段承接于上一阶段，并且各个阶段都以患儿为中心展开护理管理，涉及到患儿乃至家长的各方面，并在护理管理工作的过程中不断改进和完善，进而更好地为患儿护理管理服务，有利于护理管理质量的提高[3]。

综上所述，小儿支气管肺炎护理管理中，采用PDCA循环法效果明显，可以提高护理管理质量，具有较高的应用级推广价值。