老年糖尿病患者系统化护理模式的应用及价值研究

陈 芝，张 政

（中国人民解放军第一四九医院内分泌科，江苏 连云港 222042）

糖尿病为以高血糖为主要特征的代谢病症，遗传、环境因素，均会引发糖尿病。临床症状：多饮、多食、多尿、消瘦等[1]。该病多在老年人群中发生，会危及身体各个系统、器官，对患者生活质量、生存质量的影响非常大。故此，本文将近年来收治的老年糖尿病患者作为试验对象，研究分别实施系统化护理、常规护理的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照患者入院尾号奇偶数分组，将我院2016年6月～2018年6月，收治的220例老年糖尿病患者，均分为A组和B组。两组均通过WHO糖尿病诊断标准[2]，并签署了知情同意书，排除精神障碍者、沟通障碍者、认知障碍者。A组中男性和女性各64例、46例；年龄范围为62～88岁，中位年龄(75.5±2.3)岁。B组男性和女性各62例、48例；年龄范围为63～87岁，中位年龄(75.6±2.5)岁。A组和B组老年糖尿病患者的上述资料比较，差异性均不存在，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 B组实施常规护理，入院时进行健康教育，协助医师完成相关化验检查、治疗，并提供用药指导服务。

1.2.2. A组实施系统化护理，系统化健康教育

结合老年糖尿病患者的年龄、文化水平，进行健康教育工作，为患者、患者家属讲解糖尿病相关知识、治疗方法、相关需要注意事项等内容，帮助患者对自身病症、治疗方法、护理方法有所了解。

系统化心理疏导，发病后患者容易出现负性心理情绪，这对于患者的病情影响较大。为此，护理人员需通过沟通了解患者的心理状态，进行针对性心理护理。针对患者提出的问题，耐心、认真解答，从而消除患者心中的顾虑。

系统化饮食护理，结合患者的相关信息，如：年龄、体重、饮食习惯等，制定个体化饮食方案。告知患者多补充低脂肪、低热量饮食，以少食多餐原则进食，禁烟酒、刺激性食物、暴饮暴食。

系统化运动护理，根据患者的身体状况、运动习惯，鼓励患者加强有氧运动，如：散步、健身操、游泳等。每次运动的时间控制在60min内，建议在餐后60min进行运动。外出时，建议携带适量糖果和饼干。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床相关指标（空腹血糖FBG、餐后2h血糖PBG、糖化血红蛋白HbAlc）。

1.4 统计学处理

本次研究中，A组和B组的临床相关数据，均经统计学软件SPSS20.0分析。计量资料，两组临床相关指标的对比，均使用±s代表，运用t的方式行统计学检验。两组间的数据对比为P＜0.05，则表示——差异性存在。

2 结 果

两组FBG、PBG、HbAlc比较，均具有明显的差异，P＜0.05，如表1。

表1 两组临床相关指标的对比[n=110（±s）]

表1 两组临床相关指标的对比[n=110（±s）]

组别 FBG（mmol/L） PBG（mmol/L） HbAlc（%）A组 6.51±1.12 7.48±1.28 6.43±1.26 B组 8.61±1.77 9.65±1.59 8.21±1.37 t 10.5151 11.1498 10.0298 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

糖尿病的发生，对于患者的生活质量、生存质量的威胁非常大。当前，我国老龄化趋势日益严重，为改善老年糖尿病患者的生活及生存质量，本次研究实行的系统化护理模式。系统化护理，为新型护理模式，能够确保护理工作的完整性、规范性、系统性[3]。经健康教育、心理护理、饮食护理、运动护理，开展系统化护理工作，能够帮助患者对糖尿病有正确的认识，对治疗的方法、流程、护理措施等内容，有基本的了解[4]。然后，通过沟通了解患者的心理状态、心理顾虑、临床需求，有的放矢的予以心理疏导，减轻其心理压力和负担。实行饮食护理指导、运动护理指导，可通过饮食和运动的方式，改善患者的病情，定期做好血糖监测工作，以此使血糖指标控制在正常的范围[5—6]。本次研究结果显示，两组患者在FBG、PBG、HbAlc方面实行对比，均具有明显的差异性，P＜0.05。由此能够看出，系统化护理模式应用于老年糖尿病患者护理中，能结合患者的具体状况，提供护理服务，尽可能满足患者的临床需求，获得患者的支持和理解，在改善患者血糖水平方面的优势非常明显。

总之，老年糖尿病患者接受系统护理干预，护理效果较佳，并能改善患者的血糖水平，存在临床应用、推广的价值。