快速康复外科理念应用于髋关节周围性骨折围术期护理的效果分析

陈 潇

（江苏省盐城市中医院，江苏 盐城 224001）

髋关节周围性骨折是指受外伤作用造成髋臼骨折和股骨头骨折，会对患者的正常生活带来极大的不便，目前，对于该疾病治疗多通过手术治疗，护理干预作为临床治疗的重要组成部分，在整个手术过程中发挥着重要的作用[1]。本次研究选取2017年1月-2018年6月在我院就诊的30例髋关节周围性骨折手术治疗患者，分别对其实施常规护理和快速康复护理，分析护理效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月-2018年12月在我院就诊的30例髋关节周围性骨折患者作为研究对象，将其进行随机分组分为常规组与实验组，常规组15例，男性9例、女性6例，年龄45～81岁，平均（68.6±5.4）岁；实验组15例，男性8例、女性7例，年龄47～83岁，平均（70.1±5.5）岁。两组患者均确定进行手术治疗，分析一般资料无统计学意义（P＞0.05）护理效果具有可比性。

1.2 护理方法

常规组给予常规护理，主要包括：术前疾病知识宣讲、心理疏导、手术准备、以及术后用药、饮食、运动等护理。

实验组在常规护理的基础上实施康复外科护理，主要包括：（1）术前，患者入院以后，护理人员全面及时了解其实际病情和基本情况，以患者可以接受和理解的方式告知其疾病相关知识和实际治疗过程，另外，大多数患者对疾病和手术都存有恐惧害怕心理，护理人员要及时对其进行疏导和安慰，消除其不良的心理和情绪，保持平常心态配合手术治疗，术前指导患者做好营养支持和禁食措施；（2）术中，手术要严格遵循微创原则，麻醉过程中减少应激情况，另外，护理人员要密切关注患者的生命体征，如果发现异常情况及时告知医师，并协助其做好处理工作；（3）术后，等麻醉作用消退以后，护理人员要及时告知患者疼痛属于正常现象，对于疼痛感比较严重的给予镇痛处理，制定科学的饮食计划，为机体提供充足的营养成分，与此同时，护理人员要指导患者进行康复训练，先对其患病部位进行按摩促进血液循环，然后根据其实际恢复情况进行伸屈运动、旋转活动、以及抬高运动等，促进髋关节功能的恢复，最后，在患者出院之前，护理人员要再次叮嘱患者及其家属一些注意事项，控制和预防后期并发症发生，定期到医院进行复查[2]。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的住院时间和疼痛状况，疼痛状况通过VAS评分量表进行评定，满分为10分[3]。

（2）观察两组患者的护理满意度，总满意度=（非常满意+基本满意）÷总例数×100%。

1.4 统计学分析

通过SPSS19.0对数据进行统计分析与研究，住院时间、疼痛评分为计量资料表示为（±s），用t进行检验，护理满意度为计数资料表示为（%），用卡方进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2 结 果

2.1 常规组与实验组住院时间和疼痛状况对比

实验组住院时间和疼痛状况显著优于常规组，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 常规组与实验组住院时间和疼痛状况对比

2.2 常规组与实验组护理满意度对比

实验组护理满意度明显比常规组高，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 常规组与实验组护理满意度对比（%）

3 讨 论

髋关节周围性骨折在老年群体的发病人数比较多，近年来，老龄化速度加快，髋关节周围性骨折的发病率也在不断上升，既影响了患者的正常生活，也对患者的器官功能造成了阻碍，手术治疗作为常见的治疗方式，创伤面积比较大，影响因素比较多，如果不能得到有效的护理极易引发并发症，对患者的身体康复非常不利[4]。快速康复外科理念，是一种综合性护理指导方案，需要多学科相互进行协助，对护理人员的要求也比较高，不仅需要丰富的理论知识，更加需要充分的临床实践经验，核心是以患者为中心，目的是降低手术应激和控制并发症，促进患者的身体健康尽快恢复，在实际护理过程中，只有患者、患者家属、以及护理人员三方共同配合，才可以实现最有效的护理，术前疾病知识教育可以帮助患者及其家属正确认知疾病和治疗过程，心理疏导可以缓解和消除其对疾病和手术的恐惧担心情绪，进而确保其与家属可以建立对治疗的信心，并积极配合治疗过程，提高临床治疗的效果，术后的康复运动训练则可以促进患者患病部位的血液循环，改善髋关节功能情况，在短期内达到获得良好的康复水平[5]。

本次研究结果表明，实施了快速康复外科护理的实验组患者住院时间和疼痛状况显著优于常规组，实验组护理满意度也要明显比常规组高，具有统计学意义（P＜0.05），快速康复外科护理通过对患者进行全面的护理工作，满足其生理和心理的双重需求，为其提供优质的服务工作，说明快速康复外科护理应用价值比较高。

综上所述，在髋关节周围性骨折围手术期应用快速康复外科护理，不仅可以降低患者住院时间，改善患者疼痛情况，还可以提升护理满意度，护理效果非常显著，值得在髋关节周围性骨折围手术期中推广与应用。