优质护理应用于胃溃疡患者护理中对焦虑情绪改善效果观察

陈春红

（湖北省大冶市人民医院，湖北 大冶 435100）

胃溃疡是一种临床常见病，是指在多种致病因素影响之下胃黏膜发生坏死性病变或者炎症。胃溃疡如果治疗不及时或者方法不当，极易引发胃溃疡穿孔等并发症，增加患者病死率。临床有研究表明：大部分胃溃疡患者均存在不同程度焦虑症状，一定程度上降低了患者治疗依从性[1]。由此可知，及时、有效消除胃溃疡患者焦虑情绪是当前临床亟待解决的问题。鉴于此，本文纳入本院2018年2月至2019年2月收治的胃溃疡患者患者92例，对上述病例临床资料展开回顾性分析，做出如下汇报：

1 资料与方法

1.1 临床资料

此次研究从2018年2月至2019年2月，纳入该时间段内本院收治的胃溃疡患者患者92例，以“入院顺序奇偶性”分组，分对照组（46例）、研究组（46例）。研究组女性、男性病例数之比分别是20：26，年龄在32-68岁，年龄均值为（50.06±5.74）岁；病程在1-6年，病程均值为（3.52±1.14）年。对照组女性、男性病例数之比分别是21：25，年龄在33-67岁，年龄均值为（50.04±5.71）岁；病程在2-5年，病程均值为（3.56±1.11）年。临床资料两组相比，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组（常规护理）：包括监控生命体征、严格遵循医嘱治疗等常规护理。

研究组（优质护理）：①病情监测：护士应密切监测患者生命体征，如果患者出现血压降低、四肢厥冷、脉搏加速、腹痛等症状，应高度警惕胃穿孔、胃内出血等并发症。②健康教育：护士应通过海报、宣传手册、健康讲座等形式向患者讲述胃溃疡相关知识，对患者以及家属提出的问题，做出细致、耐心回答，增强患者对自身疾病的认知度。③心理护理：护士应综合患者心理状态、文化程度、经济、家庭经济情况等展开一对一心理疏导，总结以往成功治疗的案例，将其作为心理干预素材，为患者树立榜样。④饮食护理：护士应增加患者饮食中蛋白质、热量等营养物质的摄入，坚持细嚼慢咽、少量多餐的饮食原则，减少粗纤维食物摄入，饮食以易消化、无刺激、温和等为主，禁饮咖啡以及浓茶，禁食冰冷、油炸、刺激、生硬食物。⑤生活护理：告知患者早睡早起，养成良好的生活习惯，防止过度劳累，每日进行适当运动锻炼，例如散步、健美操、广场舞、太极拳等，每次运动30min左右，运动强度以患者耐受为主。

1.3 观察指标与判定标准

比较护理前、护理1月后SAS评分、护理效果。

（1）SAS（焦虑自评量表）：50分为分界值，50-59分为焦虑轻度；60-69分为焦虑中度；大于70分为焦虑重度，分值越高，则焦虑程度越重[2]。

（2）护理效果判定标准：①溃疡面愈合，呕吐等症状消失判定为“显效”。②溃疡面愈合50%以上，呕吐等症状显著减轻判定为“有效”。③溃疡面、嗳气等症状无改善，部分患者病情甚加重判定为“无效”。①、②之和，除以每组样本容量总例数，即为总有效率。

1.4 统计学方法

用SPSS25.0软件计算本文数据，计量资料（采取t检验），表达形式是“±s”；计数资料数据（采取x2检验），表达形式是“[n/（%）]”，P＜0.05，具统计学差异。

2 结 果

2.1 比较护理前、护理1月后SAS评分

组间对比：两组SAS评分护理前相比P＞0.05；护理1月后研究组显著比对照组高，P＜0.05。组内对比：两组护理1月后均显著比护理前高，P＜0.05，见表1。

表1 比较两组SAS评分（±s）

表1 比较两组SAS评分（±s）

组别 护理前（分） 护理1月后（分） t P研究组（n=46） 62.26±6.51 34.25±1.62 28.3181 0.0000对照组（n=46） 62.29±6.49 48.62±3.47 12.5981 0.0000 t 0.0221 12.5404 - -P 0.9824 0.0000 - -

2.2 对比两组护理效果

研究组19例显效、25例有效、2例无效，总有效率为95.65%（44/46）；对照组15例显效、18例有效、13例无效，总有效率为71.74%（33/46）。研究组显著比对照组高，P＜0.05（x2=9.6381=0.0019）。

3 讨 论

目前，临床普遍认为胃溃疡的发生与患者作息规律、饮食习惯、生活习惯有着极为密切的联系。药物治疗是改善胃溃疡患者病情的基础，然而患者自身生活、饮食习惯、心理情绪对患者生活质量及预后影响更大，焦虑情绪会增加交感神经兴奋性，增加儿茶酚胺释放量，进一步加重患者病情，因此调整胃溃疡患者心理状态对于改善患者预后意义重大。

本研究示：研究组护理后SAS评分显著比对照组低，护理总有效率显著比对照组高，P＜0.05。说明优质护理应用于胃溃疡护理中的有效性较高。现对优质护理的优势做出如下分析：优质护理是一种新型的护理方法，是对传统护理的升华和改进，加强了对患者精神、心理等多方面的关注，多途径、多方法的与患者沟通、交流，可有效消除或者减轻患者心理不良情绪，促使患者正确看待自身疾病，在整个治疗周期均保持乐观、积极的心态。同时优质护理督促患者养成良好、健康的生活、饮食习惯，增加机体营养物质摄入，提高机体免疫功能，促进机体阴阳平衡，更具科学性、针对性、全面性，更符合当前医学模式发展的需求。

综上所述：胃溃疡患者采纳优质护理，可有效减轻患者临床症状，促进溃疡愈合，极大的改善了患者预后，值得临床信赖并将该护理方法大力推广。