对慢性咽喉炎采用中药治疗的效果分析

杨晓斌

（云南省普洱市人民医院中医科，云南 普洱 665000）

慢性咽喉炎的临床症状常表现为咽部或痒、或干燥感、灼热感、异物感等不适，声音嘶哑，刺激性咳嗽，晨起刷牙、说话多时恶心干呕等。本文选取相关病例，应用中药汤剂治疗，效果明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取慢性咽喉炎患者86例，按数字随机表法平分对照组和观察组，每组43例患者，所有患者均符合《耳鼻咽喉科学》中慢性咽喉炎相关诊断标准，患者知情并同意参加研究，排除肝、肾、心、肺功能异常；有精神疾病；对研究药物存在过敏性患者。

1.2 方法

对照组患者应用西药雾化吸入治疗，药用5 mg地塞米松，4～8万单位庆大霉素，加上生理盐水10 ml，每天2次。

观察组患者应用中药汤剂治疗，药用：法半夏、厚朴、茯苓、玄参、麦冬、赤芍、诃子各10～15 g，桔梗、甘草各6～10 g，麻黄4～6 g。水煎服，1剂/日，三餐后温服。

3天为1个疗程，两组患者均连续治疗2个疗程，治疗期间禁烟禁酒，多喝水，饮食清淡，保持充足的睡眠。

1.3 观察指标

（1）对比两组慢性咽喉炎患者的临床总有效率；（2）观察两组患者的症状改善时间，包括咳嗽、咽部不适、刷牙恶心干呕等。

1.4 疗效标准

依据《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行评定。治疗3天内临床症状完全消失可判定为“临床痊愈”；治疗3天内临床症状明显改善可判定为“显效”；治疗3～5天临床症状有所好转可判定为“有效”；治疗5天内临床症状无变化，甚至加重可判定为“无效”。

1.5 统计学分析

采用SPSS 22.0对数据进行分析对比，计数资料即总有效率由（%）/x²表示，计量资料即症状改善时间由（±s）/t表示，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床总有效率比较

观察组慢性咽喉炎患者临床痊愈20例，占46.51%；显效10例，占23.26%；有效9例，占20.93%；无效4例，占9.3%；总有效率经评估为90.7%（39/43）。对照组临床痊愈14例，占32.56%；显效8例，占18.6%；有效9例，占20.93%；无效12例，占27.91%；总有效率经评估为72.09%（31/43）。组间比较差异存在统计学意义（x²=4.914，P＜0.05）。

2.2 两组症状改善时间比较

比较两组慢性咽喉炎患者的临床症状改善时间，咳嗽、咽部不适、刷牙恶心干呕，观察组均少于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组症状改善时间比较（±s，天）

表1 两组症状改善时间比较（±s，天）

组别 n 咳嗽 咽部不适 恶心干呕对照组 43 4.65±1.32 4.49±1.53 4.43±1.85观察组 43 3.31±1.48 2.84±1.26 2.87±1.32 t 4.431 5.459 4.501 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

慢性咽喉炎是一种临床常见多发病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。临床上西医采用雾化吸入治疗慢性咽喉炎有一定疗效，但是在雾化过程中，患者也易引起咽痒、咳嗽等不适，加之受时间、治疗地点限制等因素影响，患者不易坚持，难以彻底治疗[1]。

本病相当于中医的"慢喉痹″。观察组中药以半夏厚朴汤合玄麦甘桔汤化裁，药用半夏化痰散结、降逆和胃，厚朴下气除满，茯苓健脾去湿，玄参滋阴降火、清利咽喉，麦冬养阴生津，桔梗宣肺利咽、引药上行，赤芍散瘀止痛，甘草清热解毒、调和诸药，诃子敛肺止咳、下气开音，少量加入宣肺解表之麻黄以防诃子敛邪，诸药联用，共行化痰理气、清热养阴、利咽止咳之功效[2]，用于治疗慢性咽喉炎痰气交阻、咽喉失濡所致咽部异物感、咽干、咽痒、咽灼感、干咳、声嘶、刷牙恶心干呕等症疗效满意。本次研究结果显示，观察组慢性咽喉炎患者的临床总有效率及症状缓解时间均优于对照组。

综上，对慢性咽喉炎患者应用中药治疗，可有效增强临床效率，快速改善患者临床症状，具有临床应用价值。