益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭患者对其心功能、N端脑钠肽前体的影响效果观察

梁志辉

（吉林省长春市双阳区医院门诊内科，吉林 长春 130600）

作为目前临床常见的一种心血管疾病，冠心病心力衰竭主要对老年群体的生活质量与生命安全造成严重的影响。对于老年人来讲，由于年龄的增大而导致机体各项功能的衰退，因此造成心力衰竭的发病几率增高。而经大多临床研究发现，大部分心力衰竭患者均有冠心病而引起[1]。本文则主要以2018年1月～2019年1月期间收治的58例该症患者进行回顾性分析，主要探讨以益气通脉汤治疗的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取以2018年1月～2019年1月期间收治的58例冠心病心力衰竭患者，采用单盲法将其特分为两组各29例。其中对照组患者中包括16例男性、13例女性，年龄为43～79岁、平均为（63.75±4.21）岁；而观察组中包括14例男性与15例女性患者，年龄为45～81岁、年龄为（64.92±5.03）岁。两组患者均符合《中国心力衰竭诊断与治疗指南》中的诊治标准，并排除患有急性心肌梗死或严重性脏器等疾病的患者[1]。其基本资料比较无可比性（P＞0.05）

1.2 方法

给予对照组患者主要包括：采用由北京诺华制药生产的10 mg盐酸贝那普利，以及由阿斯利康制药生产的47.5 mg美托洛尔缓释片与杭州民生制药生产的20 mg螺内酯等均以1次/d的剂量治疗；而观察组则在其对照组的基础上以益气通脉汤治疗，其组方包括：30 g的黄芪、20 g的丹参、15 g的党参与10 g的降香、红花与川芎。其中对于严重气滞的患者患者加用10 g的柴胡与香附治疗；若对伴有阳虚的患者则加用10 g的桂枝与5 g的附片治疗；而对于阴虚的患者则以10 g的麦冬与生地黄进行治疗。上述方剂均以清水煎煮，每日1剂并分早晚两次服用。

1.3 观察指标

依据心衰的疗效评定标准，其疗效评价指标包括：显效是指患者心功能恢复至正常水平，提升级别超过2个以上；有效是指患者心功能有明显改善，级别提升1个级别；无效是指患者心功能恢复程度均未达到上述指标。

1.4 统计学分析

以SPSS 19.0软件进行数据调查分析，计数资料以率（%）表示，以x2检验；计量资料以（±s）表示，以t检验。比较结果存在可比性（P＜0.05）。

2 结 果

观察组患者的心功能恢复有效率为93.10%明显高于对照组的75.86%，详见下表1；同时观察组患者N端脑钠肽前体检测水平为（457.23±210.16）ng/L明显优于对照组的（792.64±295.16）ng/L。比较结果存在明显差异（P＜0.05）。

表1 两组患者心功能恢复效果比较[n（%）]

3 讨 论

在此次研究中，采用益气通脉汤进行治疗，其组方中的黄芪具有利气消肿与补中益气的功效，同时可有助于患者心肌收缩功能的改善；另外三七可起到行血化瘀与活血止痛的作用，与丹参共用可起到活血通瘀与促进血管新生的效果；而其中丹麦则对于活血化瘀与扩张冠脉具有显著的效果，不仅可有效控制患者的血液粘度，同时对于人体细胞变形能力的提升起到显著的作用。由此可知，以临床冠心病心力衰竭患者采用益气通脉汤进行治疗，不仅有助于患者心功能的正常恢复，并且可有效降低患者血浆N端脑钠肽前体的水平，具有临床推广价值。