股骨近端锁定钢板对转子间骨折治疗价值分析

康忠岩，郭志刚

（吉林省公主岭市第三人民医院骨科，吉林 四平 136105）

转子间骨折是生活中常见的髋部骨折，以老年人为高发人群，老年人体质下降身体素质差，常出现股骨头骨折病情况。本身骨折对老年患者的伤害比较大，因此更要选择较好类型的手术进行治疗[1]。一旦术后出现并发症之类情况，则病患的情绪肯定出现动荡，随着负面情绪的出现，治疗的效果也将因其削弱。治疗股骨转间骨折临床一般采用股骨近端锁定钢板与股骨近端髓内钉，为对比出哪个治疗手术对患者的治疗效果更佳。我院为此做了本次实验，并得出股骨近端锁定钢板术对老年人转子间骨折有着显著的治疗效果，本次研究目的在于进一步证实股骨近端锁定钢板术的效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择的实验对象为2016年8月～2018年4月在我院进行治疗的病患者90例。本次研究对象，依据不同的护理方法随机将其分成对照组和观察组，基本资料如下：对照组：45例；男24例，女21例；年龄分布55～74岁之间，平均年龄为（68.8±2.4）岁。观察组：45例；男22例，女23例；年龄分布56～77岁之间，平均年龄为（68.94.1±2.3）岁。本实验在所有参与者知情，同意的情况下进行，两组患者的基本资料差异不显著，（P＞0.05），无统计意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用股骨近端髓内钉术治疗：首先麻醉患者，在机器的辅助下实施闭合复位，消毒，对纵行切开患者股骨大转子顶点，切口约3厘米，随后将导针打入患者髓腔内扩髓近端处，根据患者的病况选择长度直径符合的髓内钉，调节合适的角度将髓内钉旋入，并将螺旋刀片打入，在机器的辅助下观察螺旋刀片是否在股骨颈内，最后拧入封帽，清洗缝合伤口[2]。

观察组采用股骨近端锁定钢板术，首先对病患进行麻醉，然后在患肢侧做出15里面长的切口，放入近端锁定钢板，调节角度，先拧入颈锁钉，再拧入螺钉，最后在机器的辅助下观察螺钉位置，看是否在股骨颈内，清洗伤口缝合[3]。

1.3 观察指标

观察并记录2组数据，对比患者恢复的效果及术中情况。

1.4 统计学方法

将收集整理后的两组患者数据使用SPSS 16.0统计分析。

2 结 果

2.1 比较两组患者的恢复效果

通过2组病患者治疗效果进行调查发现，观察组优为62.22%（28/45），良为33.33%（15/45），中为4.44%（2/45），差为0（0/45），优良率为95.55%（43/45）；对照组优为48.88%（22/45），良为31.11%（14/45），中为15.55%（7/45），差为4.44%（2/45），优良率为80%（36/45），2组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），观察组病患恢复情况优于对照组。

2.2 比较两组患者的手术情况

比较两组患者的手术中出血量，手术时间，通过数据可以看出观察组的出血量小于对照组，且手术时间低于对照组；见表1。

表1 比较两组患者的手术情况（±s，mL）

表1 比较两组患者的手术情况（±s，mL）

组别 n 术中出血量（ml）手术时间（min）观察组 45 120.85±10.11 49.21±10.11对照组 45 121.22±11.22 50.49±8.81

3 讨 论

老年人的身体素质低于年轻人，身体器官功能下降，因此在选着做手术时，需要谨慎的选择，随着时代的发展，手术器械日益精良，假体质钢板和髓内钉量越来越高，所以手术也越来越漂亮，快，对病患的打击也越小。股骨近端锁定钢板术具有手术后病患愈合较快，并发症较低的优势，能够提升患者生活能力，让病人有一个良好的心态面对疾病，加快了身体的恢复。股骨近端锁定钢板术使用了微创型钢板，形态轻薄与人体的骨骼非常匹配，手术时无需进行钢板塑形，减少了手术时间，而且三角形设计使骨折断端更为稳定。

由此得出股骨近端锁定钢板术对转子间骨折治疗具有手术时间短，术后康复较快的价值，值得推广。