对帕金森患者实施综合护理干预的临床护理疗效观察

刘萌萌

（太仓市第一人民医院，江苏 苏州 215400）

帕金森是一种临床常见神经退行性疾病，调查显示[ ]，65岁以上高龄人群发病率可达2%。临床表现为运动过缓、步态异常、精神障碍、睡眠障碍等。若不及时采取有效治疗护理手段，将严重影响患者生活质量和身体健康，出现多种并发症。实施综合护理干预可提高帕金森患者临床护理水平，改善患者预后。为进一步探析对帕金森患者实施综合护理干预的临床护理效果，本文选取我院在2016年11月至2017年12月期间收治的88例帕金森患者作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2016年11月至2017年12月期间收治的88例帕金森患者，研究经过我院伦理委员会批准，所有患者及家属均签署知情同意书，自愿参加此次研究，将患者分为对照组和观察组，两组各为44例，对照组：男性28例，女性16例，年龄46-77岁，平均（62.81±10.05）岁；观察组：男性31例，女性13例，年龄43-79岁，平均（63.09±10.12）岁。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。患者符合临床帕金森诊断标准。排除脑炎、脑血管疾病患者。

1.2 护理方法

对照组行常规护理。包括患者入院时的宣传教育、药物指导等。

观察组在对照组基础上实施综合护理干预。（1）心理护理。护理人员应以积极热情的态度接待入院患者，拉近医患距离，消除患者陌生恐惧感，了解患者心理动态，鼓励患者参加集体娱乐活动，增加社会交往。护理人员需关注患者情绪变化，鼓励患者及时抒发负面情绪，减少患者内心焦虑，增强治疗信心，促进患者心态平衡。（2）环境护理。护理人员需严格监控病房温度、湿度等环境指标，每天定时对晚期患者采取翻身、擦洗等清洁工作，避免褥疮产生、皮肤感染等。（3）饮食护理。护理人员应准确掌握患者个人临床资料，对患者身体状态进行全面评估，指导患者多吃水果、蔬菜、高蛋白食物，补充营养成分，提高治疗效果。（4）肢体训练。根据患者情况制定科学合理的被动运动计划，坚持锻炼各肢体关节，协助患者缓慢练习走路等日常基础动作，养成良好作息。叮嘱患者时常活动指关节、腕关节，有效缓解手部震颤，护理人员定时按摩患者肌肉、关节，可促进机体血液循环，帮助患者肢体功能康复。（5）药物护理。密切监测患者生命体征，观察患者用药后情况，告知患者药物名称、剂量、用药注意事项等，准确掌握患者服用剂量，降低不良反应发生率。

1.3 评价标准

患者日常生活能力评分通过Barthel指数进行评价，临床护理有效率评价：临床症状显著改善，患者生活基本自理，视为显效；临床症状好转，患者于家属帮助下可自理，视为有效；未达到以上标准，视为无效[2]。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患者干预前后日常生活能力比较

干预前，两组患者日常生活能力评分比较，P＞0.05，无明显差异；干预后，观察组日常生活能力评分（79.35±20.32）分显著高于对照组（65.82±21.07）分，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者日常生活能力评分比较[（±s），分]

表1 两组患者日常生活能力评分比较[（±s），分]

组别 例数 护理前 护理后对照组 44 51.31±20.05 65.82±21.07观察组 44 51.54±19.81 79.35±20.32 t值 0.217 10.538 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理有效率比较

对照组临床护理有效率70.5%显著低于观察组97.7%，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者临床治疗有效率比较（n，%）

3 讨 论

帕金森患者由于多巴胺分泌减少导致其产生静止性震颤。该病症发病机制尚不明确，临床判断可能与遗传因素、药物因素、社会因素相关。当前临床治疗手段包括药物治疗和康复治疗等。实施综合护理干预，可有效降低患者焦虑，满足患者不同需求，提高患者生活质量[3]。

本研究中，实施护理干预前，两组患者日常生活能力评分比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义；干预后，观察组日常生活能力评分（79.35±20.32）分，对照组日常生活能力评分（65.82±21.07）分，这与顾春芳的研究中，干预组日常生活能力评分（79.62±20.31）分显著高于对照组（P＜0.05）的研究结果一致；观察组临床护理有效率97.7%显著高于对照组70.5%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，对帕金森患者实施综合护理干预的临床护理效果良好，提高患者日常生活能力，值得临床推广应用。