护理专业现代学徒制的有效实施

陈立武

现代学徒制是以学生为主体，以课程改革为纽带，以培养实用技能人才为目的的新型教育模式。教育部颁布《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，要求探索建立校企联合招生、联合培养、一体化育人的长效机制，完善学徒制培养的文件、制度及标准，推进专兼结合、校企互用的“双师型”队伍建设，建立健全政策支持，逐步实现企业和院校双主体育人的中国特色现代学徒制。

滁州城市职业学院积极响应国家政策，探索创新办学机制，积极推进校企合作，在护理专业的人才培养上构建了全新的模式，有效推动了现代学徒制的实施。

自2011年起，滁州城市职业学院与南京明基医院合作成立临床护理学院后，实施“1+1+1”现代学徒制人才培养模式，学院与医院共同参与护理人才培养。具体做法是，双方本着自愿与优选原则成立“试验班”，“试验班”人数控制在30人左右，然后进行了如下几个方面的教育教学。

第一年：“教学做”结合阶段。该阶段在学院内完成，主要由学院教师负责教学和考核工作。教学任务是学习基础知识和专业技能，提高学生的人文素养和动手能力。课程设置主要为通识课程、行业基本能力课程、岗位专项能力课程、能力拓展课程4大模块。

第二年：“工学交替”阶段。该阶段在临床护理学院完成，主要由临床护理学院兼职教师负责教学和考核工作，按照现代学徒制方式，以“在岗学习，一对一学徒制”模式进行临床实践学习。课程设置为专科护理、护理人文关怀和综合护理实训3个模块。该阶段采取半日理论学习，半日跟班实践观摩方式，主要任务是使学生了解医院各环节工作，熟悉护理岗位职责和工作内容，掌握常见病、多发病的护理等。

第三年：“顶岗实习”阶段。学院、医院、学生及家长共同签订临床顶岗实习协议，明确各自的责任和权利。学院鼓励学生进行个性化发展，不断拓展岗位能力，并依照在岗护士标准对学生进行“多主体”“多形式”评价并授予学分。毕业考核采取“护理病例分析”的方式，学生根据各专科典型护理病例，按照护理程序完成护理流程并书写报告、参加答辩。

“教学做”结合阶段实行教师互通制度，学院将医院临床医师聘请到学院代课，医师将教学理论和实践紧密结合，教学内容生动具体，为护理教学注入了活力。“工学交替”学习期间，学生现场观摩，实际操作，动手机会多，技能提升较快;同时，因为认识的提高，大家对理论学习重视度也提高了，学习扎实有效。从教学反馈来看，学生对教师教学满意度普遍较高，教师也喜欢这种教学模式。学生在“顶岗实习”阶段熟悉了工作环境，掌握了一定的基础技能，能驾轻就熟地“顶岗”。学院和医院各派一名指导教师，实行“双导师”制，实现了教学质量的有效监控，提高了管理的针对性和实效性。另外，学校还与医院积极开发实用教材、互推共报课题研究项目，扩大了合作范围。

学生进入医院后，能够很快适应医院的学习工作模式，加上其护理理论知识扎实，护理职业技能过硬，操作熟练，准确度高，医院对此很满意。鉴于稳定的合作关系和优良的学生素质，我院至今已有30余名学生在明基医院就业。

长期以来，职业院校与社会接轨程度不高，企业在不缺员工的情况下，与职业院校合作育人的积极性也不高，校企双方难以建立长期、稳定、互利互惠的合作机制。南京明基医院秉承先进的办医理念，理解校企合作对于医院的积极意义，在合作过程中能积极配合、主动探索，这是我们选择南京明基医院做改革试点的主要原因。客观地说，企业会考虑实习学生的费用、合作育人对其生产的影响和选留人才的需要等因素;学校要考虑人才培养的质量、办学的效益，还要考虑经费投入的問题;学生则要考虑个人的工作薪酬、职业发展前景等。只有协调解决好学校、企业以及学生三方之间的利益关系，才能有效促成校企深度合作，才能实现“学徒制”的有效开展。为加强合作办学过程中的配合与监管，学院开发了以网络为依托的信息管理系统，使课堂教学和企业培养的目标任务有机结合起来，这样校企双方通过网络建立起广泛的联系，及时沟通互动解决问题，为培养优质实用型人才打下了良好基础，也为学生管理提供了完备的信息和监控平台。

以“学历教育与岗位培训相衔接，人才培养与专业服务相融合”的理念试行的“1+1+1”现代学徒制护理人才培养模式，实现了校企共建的基于护理工作过程的专业课程改革，开发了基于岗位要求的校本教材，建立了面向专业能力培养的实践教学体系，完善了人才培养的管理体系和评价机制，取得了显著的教育效果，是校企深度合作下的现代学徒制的有效范例。

（责编  张德广）