春风又绿江南岸，过敏性鼻炎怎么办？

◎苏甜甜

过敏性鼻炎，标准的医学术语称为变应性鼻炎，是一种上呼吸道免疫性慢性炎症性疾病。鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞是过敏性鼻炎典型的四大症状。它虽不是什么严重疾病，但相当影响人的生活质量，轻则影响睡眠、学习工作效率，致使心情焦躁、记忆力减退；重则引发分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、结膜炎，甚至是支气管哮喘。

[过敏原]

办公室里有这些易感因素：

◎室内植物花卉：很多植物的花粉、絮、孢子、气味容易使人过敏，春夏季节最为严重。

◎空调：夏天和冬天，停用了一段的空调，很容易积满灰尘、虫螨、霉菌、绒毛等污垢。调查显示，多数空调特别是中央空调，比室外空气要脏100倍。在重新启用之时很容易诱发过敏性鼻炎，甚至哮喘等疾病。

◎地毯、窗帘：毛茸茸的地毯和落地窗帘，一般都很少清洗，天气一暖，就成了螨虫和细菌的繁衍生息地。

◎打印机、复印机：这些设备会散发臭氧，还易产生碳粉粉尘，不仅易致过敏性疾病，若进入肺部，或会导致呼吸系统的疾病。

以上介绍的易感因素都存在一些致敏物质，它们统统称之为过敏原，书面用语还称变应原。常见的过敏原主要有：1.吸入性过敏原，存在于人类生活环境中，如花粉颗粒、尘螨、真菌菌丝及孢子、动物皮毛及排泄物等。2.食入性过敏原，主要是一些食物蛋白，如奶制品、蛋、鱼、虾等。

[症状]

难以言说的痛苦：

◎鼻痒：可伴有眼睛、咽部、天花板软腭的发痒。

◎阵发性喷嚏：喷嚏一阵阵，每次少则三五个，多则十几二十个。

◎大量水样鼻涕：清涕不断，纸巾用掉一包又一包。

◎鼻塞：双侧都堵的多见，有轻有重，不得不用嘴巴呼吸。

除了以上典型的症状，还有哪些检查可确诊得了此病？

◎用前鼻镜或者电子鼻咽镜检查鼻黏膜形态：鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物，鼻甲肿大。

◎过敏原测试：其精准性不用质疑，它包括皮肤点刺试验、血液过敏原检测、血清特异性IgE检测。

[治疗]

◎远离过敏原。这不仅是针对过敏性鼻炎，也是任何缓解过敏性疾病的方法。

比如室内不要放置花粉多、气味浓烈的植物，建议摆放可净化空气的植物，如仙人掌、柑橘、美人蕉等；及时清洗空调、窗帘等，多开窗通风换气；打印、复印设备最好单独放置于一间通风良好的房间等。

◎药物治疗。服用简便，效果明确，此乃该病的上上策。

首选含糖皮质激素鼻喷剂，局部使用，副作用小，携带、使用方便。常用的有布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。

其次选用作用于炎症介质的药物，可笼统地叫它抗过敏药物。包含抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪，氮卓斯汀鼻喷剂也属此类；抗白三烯药物：孟鲁司特；肥大细胞稳定剂：尼多可罗。

其他可改善症状的药物。针对鼻塞症状的减充血剂：麻黄碱、羟甲唑啉等。但要注意高血压、心血管疾病患者慎用，而且不可长期使用，否则将引起药物性鼻炎，使鼻塞更加严重。

◎特异性免疫治疗。这是迄今为止唯一能改变变应性鼻炎自然病程的方法。

适合此方法的人群有：常规药物治疗无效的成人和儿童(最好5岁以上)，因尘螨导致的过敏性鼻炎患者。主要原理归根结底是免疫耐受，也就是用逐渐增加剂量的过敏原提取物对过敏患者进行反复接触，提高患者耐受性，从而达到控制或减轻过敏症状的一种治疗方法。常用方法主要有两种：皮下注射和舌下含服。这种疗法最大的问题是治疗周期长，一般需要2.5～3年，并且存在一定的不良反应，需要到正规的医院进行个体化治疗及跟踪随访。

过敏性鼻炎是集环境、个体、遗传、生活方式于一体的综合因素下的产物，是一个慢性发展的疾病。虽然其根治较为困难，但绝对能够控制。大家应认清治疗的必要性，增强战胜疾病的信心，不能放任自流，以免引起更严重的并发症。