护患沟通在小儿外科护理中的应用效果分析

张莉 黄静

（川北医学院附属医院 四川 南充 637000）

在临床小儿外科护理中，护理人员建立良好的护理理念，提高个人沟通艺术能力，与患儿及其家属建立良好的护患关系，有助于提升护理质量，对于当前医疗环境的优化，具有积极的意义。特别是在小儿外科护理中，很多疾病都有创伤性，令患儿难以忍受。且患儿语言沟通能力比较薄弱，对于疾病的忍受能力较低，反应比较明显，通过良好的语言沟通艺术，有助于全面了解患儿的真实病情，帮助临床做出科学决策。除此之外，在小儿外科临床中，因为患儿具有突发性，导致患儿家长内心焦虑，突发疾病。因此，在沟通中，注重语言艺术，有助于缓解家长内心的焦虑。对此，我院在小儿外科护理中，高度重视护患沟通艺术，并将其应用于小儿外科护理中，具体应用效果与体会报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月-2018年11月收治的100例患儿为主要研究对象。其中，有女患儿55例，男患儿45例，患儿年龄大于3岁，且具备一定的语言沟通能力。患儿住院时间超过3天，有20例患儿为急性阑尾炎，有20例患儿为坏死性小肠结肠炎，有10例患儿为肠梗塞，有35例患儿为烫烧伤，15例肠套叠，根据随机数表法，将所有患儿均等分成观察组和对照组，每组患儿为50例。通过分析两组患儿的病因、性别、年龄等，在临床上不存在显著性意义，具有可比性。

1.2 方法

在两组患儿入院之后，均采取常规护理干预措施。为患儿疾病的良好康复创设有利的环境条件，并高度重视患儿生活环境的温湿度、噪音及其光线等的控制，保证患者所处环境的良好质量。在常规护理中，落实各项常规检查工作，结合不同疾病，加强护理工作，比如，针对烫烧伤的患儿，必须要全面预防烧伤面的感染，对于急性阑尾炎患儿，要严格遵医嘱，重视患儿合理的饮食安排，并加强对切口感染的预防，降低肠粘连的发生率。针对肠梗阻患儿，要密切观察患儿的精神状态，及时处理呕吐的不良问题。综上，在常规护理中，需要落实各项常规护理措施，做出基础护理工作，为患儿制定良好的护理方案，督促患者生活作息、饮食习惯等正常化。

在对照组基础护理的条件下，对观察患者采取护患沟通艺术，应用良好的沟通技巧。针对沟通艺术的应用，主要从两个角度展开：

（1）语言沟通：在小儿儿外科护理中，针对部分患有肠道疾的患儿，例如，肠套叠、肠扭转、急性阑尾炎、肠梗阻等，都存在着不同程度的腹痛症状，在治疗中，医生的判断比较困难，而且患儿语言沟通能力薄弱，只能用哭闹的方式来间接表达不适感。在这种情况下，护理人员就可以通过一些温和的语言与鼓励的语言，尽可能让患儿安静下来。在与患儿沟通的过程中，护理人员可以用类似勇敢、漂亮、听话、坚强等的词语，给患儿树立良好的信心。充分考虑幼儿的年龄与理解能力，进行合理地推理，根据不同的临床症状，制定相应的语言沟通方案。在沟通中，需要保持音量适中，与患儿家属沟通也是如此。在语言沟通中，一定要把握好语言沟通的音量与语速，保持良好的亲和力。

（2）非语言沟通：所谓的非语言沟通，就是护理人员可以通过一些简单的肢体语言来指导患儿配合治疗，例如，手势、表情及其动作，这是护理沟通语言艺术的重点。在小儿外科护理中，语言沟通艺术语言结合语言沟通与非语言沟通，集中二者的优势。例如，在患儿的治疗过程中，护理人员可以通过轻抚患儿身体的方法，让患儿感觉到温暖，并积极配合治疗。在护理中要密切观察患儿的各种肢体反应，观察患儿表情与动作，了解患儿的情绪变化。如在阑尾炎术后，很多患儿都会啼哭不止，导致腹压增加，影响阑尾切除术后切口康复，护理人员可以通过非语言沟通，抱起患儿，给予患儿轻抚，让患儿慢慢安静下来。除此之外，在护理中，微笑也是护理人员可以使用的语言，有助于更好地增强亲和力，合理应用各种面部表情，降低患儿就诊的不适感，提高家属的认同感。

2.结果

在患儿出院时进行调查，了解护理质量。在小儿外科护理中，通过护患沟通艺术的应用后，患儿及其家属的满意度得到了明显的提升。对对照组与观察组护理满意率的比较，存在显著性差异。对照组的护理满意度为80.0%，观察组的护理满意度为96.0%。

表 两组患者护理满意度比较

3.讨论

尽管近几年我国公共医疗卫生获得了很大的进步，但是由于人口基数的问题，当前的医疗环境仍然相当恶劣，各地医疗纠纷频发，也给我们敲响了警钟。改善护患关系势在必行，而良好的护患沟通艺术应用能够显著的改善护患关系并 提高护理工作的质量，尤其是在小儿外科这样就诊量较大，护患沟通的艺术就更显珍贵。我科对护患沟通艺术应用于小儿外科护理中进行了研究，结果显示，实验组在应用护患沟通艺术后，患儿和患儿家属的护理满意度获得了很大的提高，患儿和患儿家属焦虑值显著降低。证明护患沟通艺术应用于小儿外科护理中的良 好效果。