中医舒适护理干预在肺癌化疗患者护理中的应用效果分析

李微思

（广东省中医院芳村分院 广东广州 510145）

肺癌是恶性肿瘤中的常见类型，主要表现为胸闷、气短、呼吸困难、咯血，发病率、死亡率较高，影响患者的生命健康与日常生活。化疗是肺癌治疗的有效手段，尽管疗效确切，但大多患者常因无法耐受化疗药物的毒副反应而中断化疗治疗，从而影响预后效果[1]。因此在化疗期间配合有效的护理干预来减少毒副反应、对保证顺利完成化疗周期具有重要意义[2]。近年来随着中医特色护理技术在临床的大面积应用，本研究选取我院100例肺癌化疗患者为研究对象，探讨中医舒适护理干预在肺癌化疗患者护理中的应用效果，现进行如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月-12月肺癌患者100例，经影像学及病理检查确诊，行化疗治疗，预计生存期6个月以上，且排除其他恶性肿瘤、远处转移、严重的肝肾功能障碍、消化系统疾病、化疗药物过敏史及治疗依从性差者，患者自愿参与本次研究。其中男58例，女42例，年龄27～87岁，平均（64.69±10.78）岁，TNM分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期34例，Ⅲ期31例，Ⅳ期21例；病理类型：非小细胞肺癌37例，中心细胞肺癌19例，中心性肺癌21例，周围性肺癌23例。根据不同的干预方法将受试者分为对照组和研究组，每组50例，两组一般资料无显著性差异 (P＞0.05)。

1.2 方法

对照组给予遵医嘱用药、病情监测、饮食指导等常规护理，研究组在此基础上行中医舒适护理干预，具体为：（1）中医情志护理：中医认为，情志活动与患者脏腑功能及疾病的发生发展有密切关系，护理人员应根据患者的心理特点通过通过宁心静志、排除杂念、自我控制等方法帮助患者调节心理情志，提高患者的心理舒适度[3]。（2）膳食调护：了解患者的饮食习惯、喜好并结合营养需求调整食谱，对于食欲减退者给予山楂莲子粥、山药汤等来醒脾开胃；对于气血亏虚者给予红枣、绿豆汤等清热解毒、活血益气；同时指导患者多食用新鲜的水果蔬菜，忌食辛辣刺激食物。（3）穴位按摩：选择合谷、内关、脾俞、胃俞、足三里等穴进行内膜，每穴2min以上，2次/d。（4）穴位敷贴：每次化疗前取1.0×0.3cm鲜姜片敷于神阙穴，采用医用贴膜固定并维持6h左右，1次/d。（5）艾灸：对气海、关元等穴等采用艾灸盒进行艾灸， 20min/次，1次/d。比较两组患者毒副反应发生率，并采用我院自制的满意度调查问卷（包括满意、基本满意、不满意）以不记名的方式评价其护理满意率。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0，计数资料采用百分比（%）表示，组间比较行χ2检验，P＜0.05表示差异显著。

2.结果

2.1 毒副反应发生率

研究组患者各毒副反应的发生率均显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组毒副反应发生情况[n(%)]

2.2 护理满意率

研究组护理满意率（96.00%）显著高于对照组（78.00%）（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意率[n(%)]

3.讨论

化疗是临床上抗肿瘤治疗的有效手段，但毒副作用较大，中医认为，化疗所致的胃肠道反应主要因气机不畅是胃气上逆所致，在治疗中应以调畅气机、健脾和胃、调节脏腑阴阳为主治[4]。中医舒适护理干预是在中医整体观念的基础上通过中医特色护理技术来提高患者心理及生理上的舒适度以保证治疗效果[5]。在本研究通过中医情志护理提高患者的心理舒适度，通过膳食调护调理脾胃功能，同时采用穴位按摩、敷贴及艾灸等措施健脾和胃、温中止呕、促进气血运行、增进食欲[6]。结果表明，研究组患者各毒副反应的发生率均显著低于对照组（P＜0.05），护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，中医舒适护理干预有助于减少化疗所致的毒副反应，提高护理质量，对保证化疗效果具有积极作用。