头孢他啶联合左氧氟沙星治疗心力衰竭患者肺部感染的临床效果观察

张秀华

（新疆额敏县人民医院 新疆 额敏 834600）

心力衰竭患者大多是由于自身心肌收缩功能发生障碍，或者心脏排血功能障碍等导致，如果不能够及时给予措施干预，其免疫功能也会相应的受损，从而增加肺部感染的几率，不仅增加了病情严重程度，还降低了生活质量，因此需要寻找到有效且科学的治疗方式[1]。为分析头孢他啶联合左氧氟沙星的治疗效果，本文就特定时间到我院就诊的心力衰竭患者开展研究，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择取在2015年11月-2018年10月到我院就诊的88例心力衰竭患者，划分为44例甲组、44例乙组。甲组中男性、女性例数分别为25例、19例，年龄50～82岁，平均（68.88±5.09）岁；乙组中男性、女性例数分别为26例、18例，年龄51～82岁，平均（68.89±5.11）岁。均自愿签署知情同意书，组间各项资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法

所有研究对象入院之后均需要接受强心、抗心律失常等常规治疗，并以此作为基础：

甲组患者接受头孢他啶进行治疗，注射用头孢他啶（国药集团百达制药有限公司，批准文号：国药准字H20043760），使用方式：静脉滴注，将其2.0g加入到生理盐水150ml中，并充分混匀，每日进行2次治疗，持续治疗14d。

乙组在甲组治疗基础上联合左氧氟沙星进行治疗，盐酸左氧氟沙星氧化钠注射液（湖南科伦制药有限公司，批准文号：国药准字H20030050），使用方式：静脉滴注，将其0.4g加入到葡萄糖注射液250ml中，并充分混匀，每日进行1次治疗，持续治疗14d。

1.3 评判指标

统计临床治疗效果以及PCT、CRP指标水平，并进行对比。

治疗效果：肺部感染现象消失，心脏功能已经恢复到正常情况，为显效；肺部感染以及心脏功能情况均有所改善，为有效；肺部感染未得到改善，甚至又加重现象等，为无效。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果对比

甲组临床治疗总有效率为70.45%，乙组为93.19%，经对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

2.2 PCT、CRP指标水平对比

治疗后，乙组治疗后PCT、CRP指标水平显著优于甲组（P＜0.05），详见表2。

表2 PCT、CRP指标水平对比（±s）

表2 PCT、CRP指标水平对比（±s）

组别例数PCT（ng/mL）CRP（mg/L）治疗前治疗后治疗前治疗后乙组4411.18±1.382.38±0.44103.28±8.4618.88±2.46甲组4411.20±1.405.84±0.64103.29±8.5031.85±2.64 t 0.06729.5510.00623.842 P 0.9460.0010.9960.001

3.讨论

心力衰竭患者很容易发生肺部感染，从而增加病情的严重程度，所以需要及时的采取正确方式进行治疗[2]。本研究结果显示，乙组临床治疗效果以及PCT、CRP指标水平情况均显著优于甲组，差异显著，提示对心力衰竭患者应用头孢他啶、左氧氟沙星进行联合治疗后的效果理想。头孢他啶属于头孢类抗菌药物（第三代），主要是通过对细菌的细胞壁进行抑制，达到抗菌的目的；随着近年来头孢他啶药物在临床中的普遍应用，导致耐药菌株也出现不断增加的现象，因此降低了抗菌效果，导致单用此药物进行治疗的效果并不理想。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素（第三代），主要是通过对细菌DNA旋转酶的活性进行抑制，以及对其合成与复制进行抑制，从而将细菌尽快杀灭，从而获得治疗效果；虽然其对沙门菌属、克雷伯菌属等的杀菌效果理想，但是对于厌氧菌的杀菌却相对较弱；当同头孢塔顶进行联合治疗的时候，则能够发挥出协同作用，抗菌谱能够扩大，从而可对肺部感染进行有效控制，并促进康复[3]。

综上所述，对于心力衰竭病患而言，应用头孢他啶+左氧氟沙星进行治疗后，能够降低肺部感染的发生几率，从而促进康复，在临床中应当推广。