助产士磁性沟通在分娩中的效果观察

罗金萍 罗德生（通讯作者） 丁武华

（十堰市太和医院＜湖北医药学院附属医院＞产科 湖北 十堰 442000）

分娩使产妇出现一些心理变化，焦虑与恐惧是最常见的心理反应。沟通是人与人之间交流和信息传递的过程，目的是互相了解，协调一致，良好的沟通能起到事半功倍的效果［1-2］。助产士是一个在特殊环境从事特殊护理的专业群体，他们的工作维系着母婴两条人命和几个家庭的幸福，随着医学服务模式的转变，要求助产士不但要有牢固的理论基础和精湛的专业技能［3］，还要有很强的沟通能力。助产士在分娩前的规范操作、成功指导和良好沟通，对孕产妇能起到安慰、宽抚和镇定的作用，可为孕妇的顺利分娩打下良好基础。而异常分娩的孕产妇比正常分娩的孕产妇所面临和承受的心理、生理压力更大，更需要助产士以个性化的磁性沟通去缓解压力，顺利分娩［4-6］，这与当下我院推行的磁性护理的理念不谋而合。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年7-12月在我院分娩的652例产妇随机分为对照组和观察组，其中对照组332例，观察组320组，，年龄20～37岁，平均27.25岁，孕周37～42周，文化程度：初中到研究生。两组产妇均为单胎头位，枕先露，正常女性骨盆，无严重的妊娠合并症及并发症，经上级医生评估可经阴道分娩。两组产妇在年龄、孕周、文化程度等方面比较无统计学意义，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规导乐陪伴与沟通，助产士做常规检查及接生。

1.2.2 观察组由助产士实施全程陪伴，在产妇分娩期间实施个性化的磁性沟通，磁性沟通是磁性护理文化的重要内容。具体方法：（1）实施护士关爱行动，提倡“休息日”，即护士下夜班当天不参加医院及科室的会议或培训，保证护士得到充足的睡眠和休息。（2）改变培训方法，护士通过互联网、手机APP等多种方式随时随地学习医院、科室发布的培训知识，鼓励自主学习，提高培训效果。（3）改革排班模式，（4）提升患者自身感受，通过以上磁性护理文化理念的推行，助产士在面对患者时把积极饱满的情绪传递给患者及家属，增强分娩信心，真正让患者身心受益，从而也有助于产程的进展。

1.3 观察指标

比较两组产妇自然分娩率和产后出血量。

1.4 统计学方法

采用 SPSS23.0 软件对本研究相关数据进行统计分析，计数资料用百分比表示，计量资料用均数±标准差表示，进行t检验。检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义(双侧概率)。

2.结果

2.1 两组产妇自然分娩率比较，见表1。

表1 两组产妇自然分娩率比较（例）

2.2 两组产妇产后出血量比较见表2。

表2 两组产妇自然分娩产后出血量比较[n(%)]

3.讨论

磁性护理是指在护士为患者提供放心、安全、优质、温暖的服务，同时医院对护士个性化关怀，从而激发护士的幸福感和归属感。医院推行磁性护理，从工作、学习、生活各方面开展护士关爱行动。开展睡眠日活动，让护士得到充足的休息；推行七彩生日，通过多种形式进行生日祝福；改革排班模式，认认真真上班，开开心心休息，让大家能够劳逸结合；关爱孕妈妈、组织登山等活动增强集体凝聚力，为护士提供一个轻松愉快的工作生活环境；改变培训方法，让护士利用手机app、互联网等工具，选择适当的时间进行自主学习，提高学习效率，增强培训效果。磁性护理的推行，使护士归属感、幸福感大大增强，工作积极性、主动性大大增强。

在磁性护理推行的环境下，助产士们以饱满的热情面对患者，将自己积极向上的态度传递给孕妇，运用磁性服务链：热心接、诚心帮、细心观、耐心讲，做一个有温度的助产士，让正处于分娩中的孕妇心理压力和恐惧大大降低，增加了患者对助产士的信任，增强了分娩的信心，一定程度上促进了自然分娩的增加。在第三方调查中，护士满意度从84.2%提升到98.5%。助产士运用磁性护理的相关方法，运用换位思考的心态，采取个性化的的沟通，可以及时发现造成子宫收缩乏力的诱因，并采取个性化的方法将这些诱因的影响降到最低甚至化解［12］，减少了体力消耗，更大程度的缓解了产妇的心里压力。根据每个产妇的产道条件和运用产力的特点，找到适合自己的分娩方法，增加了产妇的安全感和舒适感，减少软产道裂伤［13］。这些都从一定程度上减少了产后出血量。

助产士的磁性沟通，增进了与产妇和家属的联系，增强了产妇及家属对助产士的信任，从而提高了满意度。