宝宝异物梗阻怎么办

□关严

异物梗阻是宝宝常见的意外伤害之一，如果处理得当，能够很快化解危机；反之，处理不及时，则有可能造成严重后果。第一时间的处理，至关重要。

紧急情况

宝宝有时会将本该进入食管的食物如爆米花、小玻璃珠等误吸到气管内。食物在气管内堵着，影响宝宝呼吸，时间久了则导致窒息，危及生命。

宝宝的表现

被异物梗住呼吸道后，宝宝会出现咳嗽、吞咽困难的表现，如果异物太大，完全堵死气道后，宝宝就不能咳嗽了。如果小孩突然停止咳嗽，尖叫或发出任何其他声音，则意味着有什么东西堵塞了气道。模糊的声音或嘴巴的无声开口也可能表明窒息。皮肤突然变为蓝色或鲜红，不能吸气，活动性唾液分泌都是人窒息的明显迹象。在某些情况下，意识丧失可能会发生。

为了帮助孩子，你需要冷静下来，立即叫救护车。在医生到来之前，开始执行抢救程序。不要用你自己的手去触摸被卡住的物体。这可以有助于更深地渗透异物进入呼吸道。只有当你看到它的时候，才把它从嘴里取出来。

安全提醒

出现异物梗阻气道很危险，所以预防很关键，做好以下几点很重要：尽量不要在吃饭时给宝宝看视频，尤其是特别搞笑、惊吓的；不要给4岁以下的宝宝吃果冻、爆米花、整粒花生米；给宝宝吃带核的水果时，把果核取出；一般来说1/4个葡萄大小的食物，宝宝吞食起来问题不大，但宝宝吃东西时，尤其是颗粒状、硬物的时候，家长应该在旁边看护；不要让宝宝在跑、跳、玩耍的时候吃东西。

第一时间的科学处理

如果宝宝还能咳嗽，家长要鼓励他咳嗽，通过咳嗽的力量将异物咳出来。如果宝宝不能咳嗽了，需要家长帮忙，这时推荐使用海姆立克急救法。

对于1岁内的婴儿

因为他们还不能稳稳站立，而且又特别矮小，使用上面的方法就不适合了。

可先在宝宝后背肩胛骨之间用力向下；中击性地拍5下。如果异物没有冲出，将宝宝翻过来，在心脏按压的位置按压5次，每秒1次，按压深度为4cm。如果异物没有冲出，反复以上步骤，以上两个动作可最多重复5次。以上操作时，一定要保证抱好宝宝，干万别在救治时再摔着宝宝，如果一个人不行，就再找一个人帮忙护着宝宝。另外，要保证宝宝在头低脚高的位置，方便异物冲出。

对于1岁以上的儿童

家长跪蹲在宝宝身后，双手环抱宝宝，一手握拳，虎口贴在宝宝剑突下，肚脐之上的腹部中央位置。另外一手握住该手手腕，然后突然用力收紧双臂，使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收。该方法使用膈肌上升的力量挤压肺及支气管，从而将异物从气管内冲出。如果异物没有冲出，家长要立即放松手臂，然后重复该动作，直到异物被排出。