降压快的药就是好降压药么？

◎文／河北省人民医院副院长 郭艺芳

很多人发现自己患高血压后，恨不得马上把血压降到正常，因此以为降压速度越快的药物就越好。其实不然。

长期高血压的人，如果短时间内血压迅速下降，可能会导致心脏和脑供血量下降，产生不适症状甚至诱发心脑损害。例如，遇到血压严重升高的患者，一些人喜欢舌下含服硝苯地平（俗称心痛定），含药后血压可以在十几分钟甚至几分钟内显著降低。这样做看上去效果很好，实际上是不可取的，因为血压快速而显著的降低可能会诱发心肌梗死、脑梗死甚至猝死。

对于高血压患者，如果血压严重升高（超过180/110毫米汞柱），需要在医生指导下马上予以恰当治疗。对于血压轻中度升高的患者，一般不要急于将血压降下来，在2～4周之内逐渐把血压控制到满意水平更为安全。

目前临床上应用较为广泛的长效降压药物，服药后几天内往往看不到血压显著降低，此时不要着急，继续用药，耐心等待，一般一至两周后就会逐渐发挥降压作用。这类药物还有一个好处就是降压平稳，不易波动，对心脑肾都有好处。

所以，不要以为起效快的降压药是好药，起效慢的药就不好，而正确答案恰恰相反。