温针灸治疗原发性痛经疗效观察
2019-04-07刘彩娜刘佃周李林林李佳佳张新宽
刘彩娜,刘佃周,李林林,李佳佳,张新宽
(1.中国人民解放军第989医院康复理疗科/医保科/特检科,河南 濮阳 457000;2.中国人民解放军第94452部队卫生队,河南 鲁山 467352)
原发性痛经也被称为功能性痛经,是在经期或经期前后出现小腹或腰骶部坠胀、疼痛等[1]。笔者用温针灸治疗原发性痛经效果较好,报道如下。
1 临床资料
共178例,均为2017年5月至2018年5月我院治疗患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各89例。观察组年龄16~29岁,平均(21.42±4.62)岁;病程0.5~8.0年,平均(3.32±0.64)年;轻度32例,中度47例,重度10例;寒凝血瘀型61例,气滞血瘀型28例。对照组年龄17~28岁,平均(21.28±4.53)岁;病程0.6~8.0年,平均(3.41±0.59)年;轻度33例,中度46例,重度10例;寒凝血瘀型60例,气滞血瘀型29例。两组年龄、病程、疼痛程度、辨证分型比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
对照组用痛经宝颗粒(河南省宛西制药股份有限公司生产,国药准字Z41021972),每次口服10mg,1天2次,1个月经周期为一疗程,连续治疗3个月。
观察组用温针灸治疗。取关元、三阴交、天枢,常规消毒后快速针刺,每次用3条2cm艾条,经前1周施治,每天1次,1个月经周期为一疗程,连续治疗3个月。
3 观察指标
症候积分评价。月经期或月经前后小腹部疼痛记为5分。出现下列情况时每项应加1分,腹痛无法忍受、冷汗不断、坐立难安、四肢发冷、普通止痛药物无效、需静卧休息、学习或工作受影响。出现下列情况时每项加0.5分,恶心呕吐、面色苍白、腹泻、明显腹痛、腰部出现酸痛、使用普通止痛药物可缓解疼痛。此外,疼痛持续1天内加0.5分,出现休克加2分。5~7分为轻度疼痛,8~12分为中度疼痛,13~15分为重度疼痛。
用统计学软件SPSS19.0处理,计量资料以(±s)表示、用t检验,计数资料以(%)表示、用χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准
治愈:腹痛等症状消失,治疗后3个月经周期未复发。显效:腹痛症状明显改善,其它症状明显减轻,可坚持工作学习且不需要服药或其它治疗,症候积分减少1/2。有效:腹痛症状有所好转,其它症状有所减轻,可坚持工作学习症候积分减少1/2~3/4。无效:腹痛症状无改善,其它症状改善不明显。
5 治疗结果
两组临床疗效比较见表1。
表1 两组临床疗效比较 例(%)
两组治疗前后症候积分比较见表2。
表2 两组治疗前后症候积分比较 (分,±s)
表2 两组治疗前后症候积分比较 (分,±s)
注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,△P<0.05。
组别 例 治疗前 治疗后对照组 89 11.78±2.35 6.82±3.71*观察组 89 11.84±2.26 4.14±3.36*△
6 讨 论
中医认为,寒凝血瘀或气滞血瘀可影响冲任子宫。三阴交、关元有活血养血、疏肝健脾、益精补肾之效[4]。针灸治疗可驱寒聚阳、通络温经、调和脏腑,艾叶可止血暖宫、理气通经、驱寒温阳,故温针灸治疗原发性痛经可驱寒助阳、畅通血脉、通阳温经[5]。
温针灸治疗原发性痛经可有效改善症状,降低复发率。