大专护生在临床实习期间职业认同感的调查分析及应对

孙慧悦

【摘 要】为分析影响大专护生在临床实习期间对职业认同感的因素，通过网上调查问卷对实习期间的大专护生进行分析。结果显示临床实习期间大专护生的职业认同感会下降，由此得出大专护生的职业发展非常需要职业认同感，需要学校、医院、护生和社会的共同努力来提升大专护生的职业认同感。

【Abstract】In order to analyze the factors influencing the professional identity of college nursing students during clinical practice， an online questionnaire was used to analyze the college nursing students during the practice period. The results show that the professional identity of college nursing students decreased during clinical practice. It is concluded that the professional development of college nursing students needs professional identity very much. It needs the joint efforts of schools， hospitals， nursing students and society to enhance the professional identity of college nursing students.

【關键词】实习;大专护生;职业认同感

【Keywords】 practice; college nursing students; professional identity

【中图分类号】R47                                           【文献标志码】A                                            【文章编号】1673-1069（2019）01-0097-02

1 引言

职业认同是一个心理学概念，是指个体对于所从事职业的肯定性评价，它既是一种状态，也是一种过程[1]。护理专科生的职业认同感更多是来自于实习期间，在临床工作的过程中而产生的对护士职业的看法，这将会影响到其日后进入护理工作岗位学习和工作的态度。本研究旨在通过网上调查大专护生实习前后对于护理工作的感受以及就业意向的变化，从而确定实习对于护生职业认感的影响程度，为护生在校期间采用更多有效的教学策略和心理干预提供依据。

2 调查对象与方法

①调查对象。 随机选取8个月临床实习、并愿意参与调查的79名周口职业技术学院2016级护理专科生做为调查对象，其中，男生2名，女生77名，于2018年4月运用便利抽样对已完成实习的学生进行网上问卷调查。②调查工具。问卷由课题组全体成员运用问卷星制定，调查表的Cronbach's α 系数为0.74，系度良好，经相关专家审核，有良好的内容效度。③调查方法。原始数据输入SPSS17.0，双人核对。通过均数、标准差、百分比来进行描述。

3 调查结果

本次调查共发放调查问卷79份，填表时间设定为一周，回收有效问卷78份，有效回收率98.7%。

第一，基本信息统计。①性别：男性2人（2.5%），女性77人（97.5%）。②年龄：介于20～24岁，平均21.63±1.83岁。③单亲家庭情况：是13人（16.5%），否66人（83.5%）。④兄弟姐妹情况：无27人（34.1%），一个42人（53.2%），两个及以上10人（12.7%）。 第二，实习情况统计。①实习医院基本情况：周口市中心医院39人（49.3%），周口市中医院32人（40.5%），项城市人民医院3人（3.7%），淮阳县人民医院5人（6.3%），均为二级甲等以上医院。②在实习期间的工作强度：五个选项统计结果为：强度很大11人（13.9%），强度较大46人（58.2%），强度一般22人（27.8%），强度比较小以及很小为0人。 第三，护理职业认同感及就业方向调查。一是实习前后对护理工作的认识：本题目要求请用3个词语分别来描述实习前后对护理工作的认识。①实习前对护理工作的认识：77人中，2人写出1词，5人写出2词，其余71人写出3词。进行归类整理并按出现频次排序结果如下（n=202）：工作强度大（如脏、累、节奏快、上夜班、检查多、背书等）：54次，占26.7%;社会形象好（如崇高、救死扶伤、受尊重等）：57次，占72.1%;护士基本素质（如爱心、耐心、有责任心、慎独、仪表端庄等）：46次，占58.2%;社会地位低（如工资低、待遇差、重医轻护等）：8次，3.7%;工作危险大（如针刺伤、护患冲突、医闹等）：7次，3.5%。②实习后对护理工作的认识：77人中，3人写出1词，4人写出2词，70人写出3词。进行归类整理并按出现频次排序结果如下（n=214）：工作强度大：117次，占54.7%;护士基本素质：45次，占21.0%;面对选择护理行业的态度（如理解、无奈、纠结等）：15次，占7.0%;社会形象好：12次，占5.6%;不愿继续从事护理工作：6次，占8.2%;工作强度中等（如可以接受、可耐受等）：5次，占2.3%;社会地位低：5次，占7.5%;工作危险大：4次，1.9%;个人向往：3次，占1.4%。二是毕业后就业意向：共五个选项让护生进行单项选择并填写原因，按结果排序为：选择护理行业及相近行业工作：58人，占75.3%，最主要的原因是“同学历工资较高（47.7%）”;意向考本科：32人，占41.5%。

4 讨论及分析

通过对调查结果的数据分析得出，大专护生在实习之后，经历过对临床工作的体验，对护理工作的负面感受明显增多，大专护生的职业认同感在临床实习后明显降低了，致使一部分的護生选择不进入临床工作，或会选择不从事护理工作。而出现这种情况的原因就在于护生从学生角色到护士角色的转变不良，了解到在临床中工作需要护士做到事无巨细，需要面对护理工作中的脏、累、上夜班等现实问题，还包括面对护士与患者沟通中可能会出现的各种矛盾[2]。

护生在校期间，从课程设置时应将护理人文课程放在护理专业课程的前面，强化护理专业学生对专业的客观认识，循序渐进地引导学生认识护理工作的本质及工作价值，并将职业道德教育引入护理专业课程体系中，加强护生人文素养的培养;此外，可通过实习前利用寒暑假在医院见习、邀请临床护理专家讲座、挑选优秀毕业生分享实习就业感受等形式，让护生在进入临床实习之前，对护理工作有比较清晰、全面的认识，并深刻认识到护理工作对于社会、对于国家的重要性。

护生在实习期间，带教老师应让其在不断巩固临床知识及熟练各项护理操作的同时，用自己的实际行动教育学生如何关爱病人，让护生体会到护理工作的社会价值，让其明白自己的付出对于病人康复的重要意义。对护生自身来说，选择了护理专业，努力获取职业所需要的核心能力，认识到“干一行，爱一行”，“三百六十行，行行出状元”的意义所在，努力学习相关知识和技能，热爱本职工作，在帮助病人恢复健康、减轻痛苦的过程中获得职业成就感、自豪感。

5 结语

人才培养的目的之一是培养学生的职业认同感，只有护生能够正确认识职业的助人性和服务性，树立高尚的职业情操，才能有能力和信心去完成时代所赋予的伟大使命。只有通过校方、医院方和社会各届的共同努力，让护生在实习期间得到更多的关注和鼓励，从而使护生对护理职业产生更多的认同感，激发其学习的动力，用更加敬业的态度服务于社会，促进护理事业更快、更好的向前发展，为实现健康中国2030的宏伟目标贡献自己的力量。

【参考文献】

【1】胡蕴绮，仇瑶琴，胡再平，等.护理本科生职业认同感研究现状[J].解放军护理杂志，2009，12（26B）：47-48，56.

【2】李竹，陈哲，邢书莲，等.黑龙江省护理本科生职业认同现状的调查及影响因素分析[J].黑龙江医药科学，2017，40（1）：26-28.