胰岛素泵短期强化干预与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的分析

石伊

121000锦州医科大学附属第一医院妇产科，辽宁 锦州

妊娠期糖尿病属于妇女妊娠的一种临床上常见的并发症，一般在妇女妊娠中期与晚期较常见，对于该病患者治疗原则而言，应当把握治疗的及时性与有效性，避免影响妊娠结局。因此为了提高新生儿的出生质量，保证母婴健康，在临床治疗中，应当对妊娠期糖尿病患者的血糖进行有效控制，2017年5月-2018年5月收治妊娠期糖尿病患者100例，采用不同治疗方案将患者分为对照组与观察组，探究生物合成人胰岛素治疗与胰岛素泵短期强化干预的临床疗效。

资料与方法

2017年5月-2018年5月收治妊娠期糖尿病患者100例，按照不同的治疗方法分为两组。对照组50例，年龄20～31岁，平均(25.1±1.4)岁。观察组50例，年龄20～32岁，平均(26.2±1.1)岁。所有患者及其家属均知晓该研究，患者签署知情同意书，两组患者一般资料数据差异无统计学意义，具有可比性。

方法：对照组患者治疗采用生物合成人胰岛素，胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗。观察组患者采用胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗，在患者每日餐前30 min，采用皮下注射生物合成人胰岛素，将高纯度的短效人型精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液放入胰岛素泵内，然后采用持续缓慢注射的方式注入患者体内。

观察标准：①血糖指标(空腹血糖指标，餐后2 h血糖指标)。②妊娠结局(巨大儿、早产儿、低血糖、红细胞增多、呼吸窘迫)。③生活质量。

表1 两组患者治疗后血糖指标比较(，mmol/L)

表1 两组患者治疗后血糖指标比较(，mmol/L)

注：与对照组相比，#P＜0.05，差异有统计学意义。

组别 例数 空腹血糖指标 餐后2 h血糖指标(mmol/L)观察组 50 4.5±0.7# 6.0±1.1#对照组 50 5.5±0.6 7.4±1.2

表2 两组患者妊娠结局比较[n(%)]

统计学处理：采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用()表示，以t检验；计数资料采用%表示，以χ2检验。P＜0.05为对比差异有统计学意义。

结 果

血糖指标：治疗效果的对比依据是两组患者血糖指标，两组患者治疗前血糖指标比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后观察组空腹血糖和餐后2 h血糖指标均好于对照组血糖指标，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

妊娠结局：治疗远期效果的对比依据是两组患者妊娠结果，根据研究结果数据分析，治疗后观察组患者妊娠结局明显较优异，且与对照组差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

生活质量：治疗预后效果的对比依据是两组患者生活质量各项指标，根据研究分析结果数据，治疗后观察组患者生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

讨 论

妊娠期糖尿病属于妇女妊娠的一种临床上常见的并发症，对患者母婴产生特别大的影响，所以必须足够重视妊娠期糖尿病[1]。在临床治疗中，其主要的治疗依据还是患者的血糖指标，特别是患者的空腹血糖指标，可以对患者的胰岛β细胞功能进行有效的反映。另外在通过调节饮食的情况下可以让大多数妊娠期糖尿病患者对血糖进行有效的控制[2]，但是大部分患者不够重视妊娠糖尿病，所以没有好的临床治疗效果。因此在临床治疗中，需要对治疗方法进行控制，从而达到预期的治疗效果。胰岛素泵可进一步对患者餐前胰岛素追加量进行调整，并且根据患者的血糖值调整患者的进餐时间与进餐量，从而降低患者的低血糖发生率[3]。

表3 两组患者生活质量对比()

表3 两组患者生活质量对比()

注：与对照组相比，#P＜0.05，差异有统计学意义。

生活质量评分 对照组 观察组干预前 干预后 干预前 干预后自理能力 6.314±0.211 7.724±0.211 6.511±0.222 8.422±0.311活动能力 6.212±0.622 7.501±0.222 6.324±0.513 8.221±0.312社交能力 6.313±0.413 7.414±0.502 6.235±0.214 8.515±0.221心理情绪 7.225±0.512 8.132±0.101 7.224±0.524 9.011±0.221总体指标 6.443±0.521 7.571±0.113 6.447±0.218 9.816±0.023

生物合成人胰岛素对患者血糖有着显著的控制作用，属于一种可溶性短效人胰岛素。根据临床研究分析，妊娠高血压患者属于妊娠糖代谢异常的特殊类型，并且与糖尿病家族史具有一定的相关性[4]。

在本次研究中，两组患者血糖指标、妊娠结果以及患者分娩后生活质量各项指标均明显好于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上，此次研究证明，在妊娠期糖尿病患者治疗中，采用胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗对患者治疗效果具有积极影响，对患者血糖指标控制较好。