优质护理干预对病毒性心肌炎患者的临床效果分析

曾巧春 许碧芳

（福建省立医院，福建福州350001）

从心肌炎的发病原因区分，病毒性心肌炎隶属于病毒感染造成的慢性心肌疾病[1]。该疾病是心内科较为常见的一种疾病类型，发病后常出现体表发热，疲倦，恶心等症状。促使病毒性心肌炎的病毒类型主要集中于柯萨奇病毒和B组病毒两类[2]。疾病发作初期容易与病毒性感冒混淆，病程加重后，可出现心力衰竭，严重者可因此引发休克。该疾病的筛查可通过心电图辅以病毒学进行检查。为了有效降低该疾病引起的心力衰竭，心律失常，心源性休克等并发症的发病率，提高护理满意度和治疗依从性，本文将结合126例心肌炎患者对其划分小组，分别采取常规护理和优质护理，观察其护理疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

拣选我院2015年10月～2017年6月心血管内科中126例心肌炎患者，并将其划分为对照组63例，男 31例，女 32例，年龄区间（24～50）岁，均龄（37.0±9.3）岁。患病时长（5-20）d，平均（12.5±5.4）d，疾病表现：呕吐21例，心悸18例，倦怠11例，全身痛13例，采用常规护理；优质组63例，男28例，女35例，年龄区间（26～51）岁，均龄（38.5±8.4）岁。患病时长（6-23）d，平均（14.5±5.3）d，疾病表现：呕吐 20例，心悸16例，倦怠9例，全身痛18例，采取优质护理。对比患病时长，均龄，症状类型无较大差异，可进一步研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用常规护理，定时监测患者的体温，并询问患者的不良反应，及时做好记录，给予基础药物护理。

1.2.2 优质组 优质组63例患者采取优质护理后，利用床位包干的制度，成立具有人性化的护理小组，通过特定的护理人员对患者的疾病进行全面监护。其主要的护理实施方法为（1）制定护理计划：整理组内患者的一般资料，包括患者的疾病史和特殊用药史，过敏史等[3]。根据一般资料制定方案，以表格的形式标注护理流程，对常规的用药次数，用药间隔，查房间隔，体征测量的次数和时间段，以及排班计划等常规护理的流程详细体现。同时制定心理护理的具体方案，根据患者的疾病史制定相应的干预计划[4]。

（2）健康教育：在计划流程的实施基础上，利用体征测量的间隔，告知患者的身体状况，并适当讲解疾病的恢复阶段，使患者了解病毒性心肌炎的发展趋势，同时利用换药间隔对正在给予患者的药物做简单概述，主要为治疗疾病类型，疗效作用，用药疗程等。

（3）心理干预：在护理期间由于护理小组内护理人员是按照排班制进行轮流护理，因此在交接班时，应该将患者的基本情况以及心理状态用药状态，治疗阶段告知接班护士。同时利用查房时间增进与患者之间的交流状态，并对利用积极的病毒性心肌炎病例，调节患者的不良情绪[5]。

（4）饮食干预：在三餐期间，常去探望患者，了解患者的饮食习惯，并做相应的饮食指导，病毒性心肌炎患者要避免食用刺激食物，过辣过凉的食物不利于药物作用。因此护理人员应该为其设计营养均衡又不失口感的三餐搭配，摈弃单一的饮食习惯，促进肠胃吸收。

1.3 评价指标

经过护理后，观察两组患者治疗依从性的高低。评价指标为：无抵触，轻微抵触，明显抵触为治疗依从性评价。无抵触与轻微抵触的比率越高，说明治疗依从性越好。

观察两组患者护理后并发症的发病率（%），并发症为：出现心力衰竭，心律失常，心源性休克等。

对比两组患者护理后的满意度评价（%），满意指标为非常满意和一般满意的总和。

1.4 统计学方法

利用SPSS23.0统计学软件，将对照组与优质组患者护理后并发症与满意度的例数“n”输入，求证出现并发症与满意度的概率“%”，用（±s）表示统计过程，P＜0.05时，证明统计有意义。

2 结 果

2.1 观察两组患者护理后治疗依从性的评价

采取优质护理后，优质组罹患病毒性心肌炎患者的治疗依从性95.2%较高于常规护理后的对照组患者 79.4%，P＜0.05，如表 1。

表1 两组患者护理后治疗依从性的评价[n(%)]

2.2 观察两组患者护理后并发症的发病率

经护理后，优质组患者出现心力衰竭，心律失常，心源性休克等并发症的发病率为6.3%，低于对照组 25.4%，P＜0.05，如表 2。

表2 观察两组患者护理后并发症的发病率[n(%)]

2.3 观察两组患者护理后满意度的评价

经过护理，优质组采用优质护理后出现的护理满意度为95.2%，明显高于对照组患者74.6%，P＜0.05，如表 3。

表3 观察两组患者护理后满意度的评价[n(%)]

3 讨论

病毒性心肌炎是心内科较为常见的一种疾病类型，发病初期通常会伴随类似感冒的症状表现，通常有（体表发热，疲倦，恶心）等症状。疾病严重后可出现心悸，心力衰竭，心律失常等并发症，严重时也可引发休克[6]。为了提高患者的生活质量和治疗依从性，降低此类疾病的并发症，本文结合了我院2015年～2017年心血管内科中126例心肌炎患者，并将其划分为对照组63例，优质组63例，分别给予常规护理和优质护理。观察两种护理方法的治疗依从性和护理满意度。经研究证明，采取优质护理后，优质组罹患病毒性心肌炎患者的治疗依从性95.2%较高于常规护理后的对照组患者79.4%。优质组护理满意度95.2%，明显高于对照组患者74.6%，并发症的发病率6.3%，低于对照组25.4%，P＜0.05，说明优质护理方法可推广。由此可以说明优质护理具有较高的疗效。

综合全文，采用优质护理干预能有效提高患者的治疗依从性，降低并发症的发生率，同时能提高护理满意度，使患者的生活质量逐渐升高。