麦角新碱联合缩宫素治疗临产后剖宫产产后出血的临床效果分析

刘会芬

【摘 要】

目的：探讨麦角新碱联合缩宫素治疗临产后剖宫产产后出血的临床效果。方法：选取2017年5月-2018年5月我院120例剖宫产产妇为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，对照组用缩宫素，观察组用麦角新碱联合缩宫素，对比两种方案实施情况。结果：观察组所得产后出血发生率数值为1.67%低于对照组所得数值16.67%，观察组所得产后1h出血量、产后2h出血量、产后24h出血量数值低于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：麦角新碱联合缩宫素治疗临产后剖宫产产后出血的临床效果显著，值得应用。

【关键词】麦角新碱；缩宫素；剖宫产；产后出血；临床效果

【中图分类号】 R197.3

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-087-02

近年来，随着我国二胎政策的实施，我国高龄产妇数量有着明显的增加，受到产妇年龄、疼痛忍受能力等多方面因素的负面影响，选择剖宫产分娩的产妇人数有着明显提升，在为产妇实施剖宫产分娩后，应重点预防产妇产后出血现象，尽量降低剖宫产产妇产后出血发生率，如何为产妇选择药物成为了关键问题，应重点关注[1]。本文为探讨麦角新碱联合缩宫素治疗临产后剖宫产产后出血的临床效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年5月-2018年5月我院120例剖宫产产妇为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组患者例数控制在60例，其中，对照组中21-35岁的年龄范围，（26.24±0.32）岁的平均年龄，平均孕周在（39.12±0.42）周，平均孕次在（3.24±0.15）次；观察组中22-37岁的年龄范围，（26.23±0.35）岁的平均年龄，平均孕周在（39.15±0.43）周，平均孕次在（3.26±0.14）次。两组在年龄、孕次、孕周方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究剖宫产产妇或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组用缩宫素，依据分娩操作，当产妇将胎儿娩出后，为产妇选用缩宫素注射液（北京赛升药业股份有限公司生产，国药准字：H11020363），将20U缩宫素注射液与500ml浓度5%的葡萄糖注射液（宁波大红鹰药业股份有限公司生产，国药准字：H33021909）充分混合，肌注。

观察组用麦角新碱联合缩宫素，缩宫素注射液的用法用量与对照组一致，马来酸麦角新碱注射液（山东新华制药股份有限公司生产，国药准字：H37022913），为产妇进行肌注，剂量控制在0.2mg。

1.3 观察指标

观察两组产后出血发生情况、产后1h出血量、产后2h出血量、产后24h出血量数值情况。

1.4 统计学处理

将各项数据输入SPSS19.0统计软件中，平均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2 结果

2.1 两组产后出血发生情况

观察组所得产后出血发生率数值为1.67%低于对照组所得数值16.67%，统计学有意义（P<0.05）

2.2 两组产后1h出血量、产后2h出血量、产后24h出血量数值情况

观察组所得产后1h出血量、產后2h出血量、产后24h出血量数值低于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）

3 讨论

产后出血作为产妇分娩后非常严重的并发症，患病后，一旦未能及时为产妇进行止血操作，会导致产妇形成血崩，危及生命，应重视；随着我国高龄产妇的增多，生活水平的提升，剖宫产技术的完善，选择剖宫产分娩的人数有着明显提升，在为产妇实施剖宫产分娩24h内，一旦产妇的产后出血量不低于1000ml，则表示产妇出现产后出血现象，应及时为其进行止血处理[4]。

通过对产后出血的研究，导致产妇产后出血的常见因素为凝血功能障碍、软产道损伤、子宫收缩乏力、胎盘因素等，产后出血也是导致产妇死亡的重要因素之一，临床上，针对产妇产后出血的预防药物常用缩宫素，当为产妇肌注药物后，在3-5min就能见效，持续时间在30-60min，能将产妇子宫平滑肌兴奋，加强其收缩能力，进而达到治疗产后出血的目的；麦角新碱进入到产妇体内后，能对产妇子宫平滑肌进行兴奋，对产妇子宫颈和子宫体收缩无选择性，这两种药物的联合应用，有着良好收缩子宫平滑肌效果，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，随着我国二胎政策的实施，我国高龄产妇数量有着明显的增加，受到产妇年龄、疼痛忍受能力等多方面因素的负面影响，选择剖宫产分娩的产妇人数有着明显提升，麦角新碱联合缩宫素治疗临产后剖宫产产后出血的临床效果显著，降低了产后出血发生率，减少产后出血量，麦角新碱联合缩宫素值得剖宫产在分娩中应用。

参考文献

[1] 沈菲，刘思越，欧阳丽娟.宫腔内置入米索前列醇对妊高征剖宫产后出血的防治作用分析[J].医学理论与实践，2015，28（22）：3111-3112.

[2] 张小红.马来酸麦角新碱与缩宫素预防高危产妇产后出血效果比较[J].中国药业，2017，26（14）：69-71.

[3] 胡建梅，邓芸，付广红，等.卡贝缩宫素与麦角新碱联合缩宫素预防产后出血的效果比较[J].药品评价，2017，14（13）：25-27.

[4] 王冉.麦角新碱联合缩宫素与卡贝缩宫素在预防产后出血中的临床应用效果观察[J].北方药学，2018，15（3）：34-35.

[5] 金萍，石少权.麦角新碱联合缩宫素治疗临产后剖宫产产后出血的临床观察[J].药物评价研究，2018，41（2）：302-304.