糖尿病患者心电图分析

张秀芳

【摘 要】

目的：对糖尿病患者的心电图的异常以及特点进行分析和讨论。方法：对2016年12月至2017年12月期间于我院进行心电图监测的糖尿病患者86例进行回顾性分析，对心电图所表现出的异常情况进行观察和记录。结果：86例进行心电图监测的糖尿病患者当中有46例发生了异常情况，其中有18例是因为ST-T改变，13例是因为窦性心动过速，11例是因为室性早搏。结论：糖尿病患者在心电图检查过程中比较容易发生异常情况，其异常情况检出率较高，糖尿病患者应该定期进行心电图检查，可以很好的对糖尿病的病情发展进行监测，对心电图的分析，对于糖尿病并发冠心病的早期预防和治疗有着十分重要的意义。

【关键词】糖尿病；心电图分析；窦性心动过速；ST-T改变

【中图分类号】 R365

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-022-01

糖尿病是一种代谢性疾病，多饮，多食，多尿以及体重减少是糖尿病的“三多一少”症状，这是糖尿病的典型表现。随着人们的生活水平不断提高以及饮食结构发生变化，糖尿病的发病率也在呈逐年上升的趋势。心电图异常的患者极有可能会出现不稳定的心绞痛或者心肌梗死，可能会使糖尿病患者并发冠心病。如果病人心电图出现ST段或者T波的变化，应该特别留意是持续性变化还是动态（一过性）变化，如果持续存在多數不是心肌缺血或者冠心病所致；如果ST段（T波）变化与胸痛相关[1]。本次研究通过对2016年12月至2017年12月期间于我院进行心电图监测的糖尿病患者86例进行回顾性分析，旨在对糖尿病患者的心电图的异常以及特点进行分析和讨论。具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年12月至2017年12月期间于我院进行心电图监测的糖尿病患者86例进行回顾性分析，对心电图所表现出的异常情况进行观察和记录。其中男42例，女44例，年龄37～71岁，评价年龄为（53.1±3.7）岁。所有患者经过检测，均为糖尿病患者，所有患者对于本次研究均知情，并且填写了知情同意书。

1.2 方法

所有于我院进行心电图监测的糖尿病患者均在安静的状态下平卧进行检查，将心电图机记录的心电图作为分析资料，对其进行分析，按照《临床心电图学》为参考标准[2]。

2 结果

86例进行心电图监测的糖尿病患者当中有46例发生了异常情况，其中有18例是因为ST-T改变，13例是因为窦性心动过速，11例是因为室性早搏。

3 讨论

我们认为糖尿病的发病存在三方面因素：遗传、环境因素和生理性老化引起胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。因此，如何利用好现有的医疗资源，对糖尿病进行全方面的综合治疗与护理，具有重要意义。在糖尿病患者的致死原因当中，糖尿病性心脏病占到了大多数。由于脂肪、蛋白质以及糖等方面的代谢出现了异常，对于血糖的控制将受到干扰，人体组织会出现慢性缺氧，从而导致血流瘀滞，形成血栓，从而导致糖尿病性微血管病变以及大血管病变的发生。糖尿病性心脏病包括糖尿病并发冠心病、糖尿病心脏自主神经病等，糖尿病性心脏病的病情比较严重，发病时梗死面积较大，预后差，具有较高的致残致死率。通过心电图的检查，我们尽早的发现糖尿病性心脏病，对其进行早期诊断和治疗[3]。糖尿病性心脏病有十分严重的危害，患者一旦确诊为糖尿病就应该严格控制好血糖，防止出现身体机能的紊乱，糖尿病已经被多项研究证明是脑血管的独立危险因素，大多数糖尿病患者发生致残致死的情况，主要是因为该部位的血管出现病变所导致的，为了避免各种不利因素对于糖尿病患者的影响，应该定期进行心电图检查，一旦发现问题及时解决。

本次研究通过对2016年12月至2017年12月期间于我院进行心电图监测的糖尿病患者86例进行回顾性分析，对心电图所表现出的异常情况进行观察和记录。发现86例进行心电图监测的糖尿病患者当中有46例发生了异常情况，其中有18例是因为ST-T改变，13例是因为窦性心动过速，11例是因为室性早搏。糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗所导致的血糖含量过高和血脂代谢紊乱是导致脑梗塞发生的一个重要因素。糖尿病患者及其心血管疾病的病情发展比较缓慢，定期进行诊断可以很好的对这些心血管疾病进行早期的诊断和治疗。而且心电图诊断操作简单，价格低廉，无创无痛，容易被患者接受，这对于糖尿病患者对其并发症的检测和控制有着十分重要的意义。对于已经检测出糖尿病的患者应该戒掉烟酒、按时服药、合理安排日常休闲娱乐活动、按照医务人员的要求合理膳食。从而减少糖尿病合并心血管疾病情况的发生。

综上所述，糖尿病患者在心电图检查过程中比较容易发生异常情况，其异常情况检出率较高，糖尿病患者应该定期进行心电图检查，可以很好的对糖尿病的病情发展进行监测，通过对心电图的分析，发现病症及时治疗，可以很好的改善预后，避免病情出现恶化加重，在强化治疗的同时严格控制血脂、血压等危险因素，减少多种危险因素对于心血管的损害，对于糖尿病并发冠心病的早期预防和治疗有着十分重要的意义。

参考文献

[1] 曲晓燕，万春霞，刘秀云等.230例糖尿病患者心电图分析[J].现代电生理学杂志，2015，22（4）：208-210.

[2] 张雪杰.糖尿病患者80例心电图分析[J].江苏实用心电学杂志，2011，20（2）：110-111.

[3] 董敬.2型糖尿病患者心电图分析[J].糖尿病新世界，2014，12（23）：52.