医院档案管理工作总结

马春荣

近年来，在区卫计局和区档案局的领导和精心指导下，我院档案管理工作紧紧围绕创建《档案工作规范化管理省标一级》的标准，加快推进医院文化建设发展这一目标，不断夯实档案基础建设，加大档案管理工作力度，有效发挥档案的功能，档案工作有了较大的发展，较圆满完成了工作任务。现将具体情况总结如下：

一、高度重视，加强领导

多年以来，我院高度重视档案管理工作，将医院档案管理工作纳入工作日程，加强了对档案管理工作的领导，真正做到了认识到位，组织到位，措施到位。调整了档案管理工作领导小组，并把档案工作列入全院的长远规划、年度计划及有关人员的岗位标准和职责中，把档案工作作为医院管理的一项重要的内容纳入年度目标，与其它部门工作同部署、同组织、同考核。同时，配备具有较高专业素质工作人员任专职档案管理人员，建立了档案管理工作网络，形成了院长挂帅、副院长具体分管，办公室主任具体负责、各科室协助抓的档案管理网络。为进一步加强提升医院的档案工作管理，医院舍得在档案设施上投入，在办公用房十分紧张的情况下，专门挤出办公房设立了档案库房、档案阅览室、档案办公室;在财力、物力上给予了大力支持。近几年，医院投入了大量资金，购置了移动档案密集柜、档案检索柜，档案防磁柜，使档案管理硬件迈上了一个新台阶。使档案管理在硬件上有了更好保障，适应了现代化管理的需要。

二、加强制度建设，规范档案管理

为进一步加强我院的档案管理制度建设，为确保档案管理工作顺利进行，我们还制定了切实可行的档案工作管理暂行办法，完善了档案管理各项工作制度和3个网络图。即：《档案人员岗位责任制》《立卷归档制度》《档案保管制度》《档案保密制度》、《档案立卷归档制度》《会计档案管理制度》《档案借阅和利用制度》《档案鉴定制度》《档案统计制度》《档案库房管理制度》《档案防火安全制度》《档案史料编研制度》《档案机构人员网络图》《综合档案室分类方案图》《档案库房示意图》，保证了文件资料归档范围、立卷准确化、系统化。

明确了档案工作职责和任务，以及归档范围及整理要求，使各科室对文件材料的形成、积累、收集、整理有据可依，同时，制定了《档案人员岗位责任制》和考核、奖惩制度。一是要树立档案工作的动态观。医院档案工作的发展是动态的，在档案管理中档案人员要改变“管理就是保管”“坐等上门”

“闭室自守”的传统观念，围绕医院各项工作需要，积极主动提供利用档案。二是要树立档案工作的时效观。医院参与医疗市场竞争，档案人员要树立效率观念，在档案提供利用工作中，及时、准确地为利用者提供档案，为医院竞争出力。三是树立档案的价值观，医院档案人员要充分认识档案的价值和作用，特别是要认识到医学科技档案就是潜在的生产力，一旦发挥作用，就能为医院乃至社会创造效益，更主要的是服务于患者，提高广大人民的健康水平，努力开发档案信息资源，为医院创经济效益服务。

三、增强法制意识，完善制度建设

医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业，依法行医、依法管理已经成为该行业的行为准则。无论从医学方面的学术研究、科技交流，还是到医院的行政管理、法律纠纷，无不依赖于医院的档案管理依据，所以，必须高度重视医院档案的依法管理工作。医院档案部门在促进档案业务建设过程中，应抓住国家加强法制建设这个契机，在档案工作中认真抓好《档案法》及实施办法以及相配套的有关档案工作的行政法规、条例的实施。要适应卫生体制改革的发展，医院档案部门在认真执行《医药卫生档案管理暂行办法》《医学科学技术档案管理办法》的前提下，联系卫生改革实际制订本单位的规章制度体系，将档案工作诸环节通过科学的规章规范，使医院各类档案管理工作有法可依，有章可循。

四、采取有力措施，做好歸档和利用工作

我院按照区档案局的要求，认真做好档案的审核工作。对档案进行严格审核整理，重点审核档案材料的完善情况，并对缺少的档案材料进行详细记录，要求限期补充缺失资料，收集、整理、审核后，使单位归档资料更加齐全完整。做到不能缺失当年应归档的所有资料，使归档工作更加专业化。建立了新的案卷目录和统计台账，依照制度和原则对档案进行收集、整理、鉴定、编目、保管、检索、统计、编研、利用。对档案的开发和利用更加重视，组织编印了《全宗介绍》《组织机构沿革》《大事记》《年鉴》《档案利用效果汇编》《统计资料汇编》《医疗统计分析汇编》科研成果简介等系列资料汇编，为了进一步方便工作，利于查找，在原有文书、设备、基建、声像、财会的档案检索工具基础上，按照标准还续编了《案卷目录》《全引目录》《文号索引》《专题索引》《科技档案目录》《图书资料索引》《干部任免》《技术职称》《离退休》《奖励专题》《发文汇集》等检索工具。

同时，还向医院及上级主管部门提供了各种档案利用信息数次，为医院的管理、决策制定、制定规划计划、工作总结、实施措施、创建三级乙等医院、联盟华西医科大学及其他医院合作等，提供了大量的信息资料;为医疗、护理、教学、科研、重点专科检查、学科带头人选拔、科研课题确立完成，医院财务部门债权债务检查等提供了大量的档案资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料，内涵丰富的档案资源，受到了全院各个部门的一致好评。

在区档案局的业务指导下，医院档案管理和档案利用工作都有了一定的发展，通过档案规范化管理和在医疗活动中发挥出的巨大作用，领导对档案工作给予了高度重视，在今后的工作中我们要围绕医院中心工作，加大对档案管理工作的宣传力度和加大档案管理人员的业务知识培训工作力度，提高医务人员的档案管理理念，使档案管理工作更加规范化和标准化管理，确保档案资料能够更好更有效地为医院的各项工作服务。