护士分层管理对提高护理质量的效果分析

顾菲菲

（昆山市第四人民医院，江苏 昆山 215331）

随着医疗水平的提高和科技的进步，在疾病的治疗中，护理工作也是重中之重，体现了医院的服务水平，对疾病的治疗起到了很大的作用[1]。为了更好的建设护理队伍，提高护士的工作水平，有必要对护士进行更好的管理。目前的管理模式有常规管理和分层管理。而分层管理是医疗队伍建设发展的必然趋势。有利于增强护士的责任心，提高护士的工作效率，改善医疗环境，我院对两组护士进行不同管理，探讨提高护士工作效率的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院6个具有代表性的病区，其中共涉及60名护理人员，主要包括责任护士20名，轮班护士40名。

1.2 方法

观察组采用常规管理模式，对照组采用分层管理模式，①组建分层级小组。按照护士学历、工龄等，将护士分为10人小组，每组选取能力强，经验丰富的护士为组长。②岗位职责划分。各司其职，责任长负责完成任务，护士长负责监管督查[2]。③培训及考核管理。对各级护士进行不同的培训计划，严格按培训计划进行。培训完对护士进行考核，奖罚分明。

1.3 观察指标

统计两组患者干预前后病房管理、健康教育、基础护理、护理文书评分，各维度总分为100分，分数越高表示效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件包处理数据，P＜0.05表示差异存在统计学意义；计量资料“x±s”采用t检验；计数资料（n,%）采用x2检验。

2 结 果

两组干预前病房管理、健康教育、基础护理、护理文书等方面评分差异无统计学意义（P＞0.05），经干预后均获得改善，相比之下，观察组改善效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组干预前后护理质量比较（分，±s）

表1 两组干预前后护理质量比较（分，±s）

注：与干预前相比，*表示P＜0.05；组间干预后比较，#表示P＜0.05。

组别 时间 病房管理 健康教育 基础护理 护理文书观察组（30） 干预前 66.03±7.00 56.07±2.41 67.51±3.47 63.43±3.21干预后 94.45±6.79*# 94.06±4.32*# 95.31±2.87*# 96.53±3.62*#对照组（30） 干预前 65.77±7.31 55.30±2.04 66.20±3.52 63.21±2.01干预后 74.25±6.97* 65.63±5.22* 83.45±2.81* 84.61±3.56*

3 讨 论

随着现代医疗的发展，患者健康意识的增强，都对护理水平提出了新的要求。传统护理模式存在很多缺陷，无法满足患者以及医院的需求，这就要求建立高效、科学的管理模式[3]。传统护理中，由护士长统一管理，存在人员分配不合理，工作效率低，职责不明确等情况。因此，根据护士的工龄、学历、能力等合理安排分组，进行分级管理是很有必要的，定期对护士进行考核，培训方法是参与临床护理工作，参加院内、院外护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动。对护士进行分层管理培训目标是促使护士增强工作的责任心，提高爱岗敬业的意识，自觉遵守职业道德，努力学习、刻苦钻研相关医疗知识。包括技能训练，常用技术操作，吸氧、吸痰、引流管护理、心脏复苏等[4]。要求护士具有综合护理能力和熟练的专科护理技能，具有扎实的医学理论知识和丰富的经验。熟悉危重患者的观察方法，有急救技能。

对护士的要求有，掌握娴熟的护理操作技术，操作时，要认真负责，不能强迫、恐吓病人，要积极与患者进行交流，排除患者的疑虑，帮助病人消除恐惧感。积极配合医生，对患者及家属进行辅导、咨询，对病人要有同情心，不与病人争吵[5]。及时观察病人病情，如发现异常，及时通知医生。经常与病人进行交流，向病人家属解释病因，及时了解病人存在的问题。对患者进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心。让患者进行合理的饮食，保持健康的生活方式。乐观对待疾病。护士应加强专业知识的学习，重点学习本科室相关知识，充分了解本科室病人的病情用药。做到心中有数。做好清洁卫生工作，保持工作环境的整洁。护士应该热爱护理事业，具有为人类健康事业服务的敬业精神，有高度的同情心和爱心，具有良好的医德医风。

综上所述，对护士进行分层管理有利于增强护士责任心，提高护理质量，护理效果优于常规管理。