全程疼痛护理对直肠癌癌痛患者负性情绪和服药依从性及爆发性疼痛的影响分析

黄文娟

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430000）

直肠癌为临床十分常见的恶性肿瘤疾病，多数患者伴有不同程度的疼痛感，在临床上被称为癌痛，目前临床上对于缓解患者疼痛的方式较多，如多模式镇痛、个体化镇痛等，但镇痛效果仍不明显。爆发性疼痛主要是指患者使用阿片类药物后出现稳定性疼痛，且对其进行治疗后仍出现的短期恶性疼痛感。基于此，对其实施有效的护理干预十分重要[1]。本院对全程疼痛护理对直肠癌癌痛患者负性情绪和服药依从性及爆发性疼痛的影响进行分析，并总结分析结果（2015至2017年），具体情况见下文描述。

1 资料与方法

1.1 资料

本院收取对象为直肠癌癌痛患者，收取时间在2015.10.18-2017.12.26之间，对收取80例直肠癌癌痛患者进行分组，分为观察组和对照组，每组各40例。

观察组各项基本资料—性别：男性患者28例、女性患者12例；年龄：年龄上下限值分别为77/19，平均年龄（48.21±1.32）岁。

对照组各项基本资料—性别：男性患者29 例、女性患者11例；年龄：年龄上下限值分别为77/20，平均年龄（48.59±1.38）岁。

2组直肠癌癌痛患者在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P大于0.05来表示，能进行对比。

1.2 方法

观察组-采取全程疼痛护理，具体措施：①疼痛评估：患者入院后，护理人员应采用视觉模拟评分标尺对患者疼痛情况进行评分，并对其实施镇痛措施，待镇痛成功后每8小时对患者疼痛情况进行评估一次，若患者疼痛评分≥4分，则每半小时评估一次，直至患者疼痛评分等于或小于4分。②加强健康教育：为患者讲解直肠癌的相关知识，使其能对自身疾病有充分的了解，与此同时告知其疼痛的概念，从而纠正其不正确的认知[2]。③人性化护理：对于癌痛患者，应给予其充分的陪伴，并将其安排在人少的房间内，保持病房内的干净、整洁、安静，给予其一个舒适的休息环境。

对照组-实施常规护理干预，护理内容包括日常护理和环境护理等。

1.3 观察指标

对比且分析两组直肠癌癌痛患者的心理状态评分、服药依从性及爆发性疼痛。

1.4 统计学处理与判断

采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理后，其中计数资料—（服药依从性及爆发性疼痛），采用“%”来表示，计量资料—（心理状态评分），采用t值来表示，2组直肠癌癌痛患者在研究中对比各项资料具有统计学意义，用P小于0.05来表示本次研究数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 将2组心理状态评分进行比较

观察组直肠癌癌痛患者心理状态评分显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。如表1：

表1 对比2组直肠癌癌痛患者心理状态评分（分）

2.2 比较两组服药依从性和爆发性疼痛

观察组直肠癌癌痛患者服药依从性97.50%、爆发性疼痛率2.50%，均优于对照组，2组间相比较，P＜0.05。如表2：

表2 2组直肠癌癌痛患者服药依从性及爆发性疼痛（%）

3 讨 论

直肠癌患者常发生癌痛，而如何缓解其疼痛感为临床广泛的话题。全程疼痛护理干预主要是对患者实施疼痛评估、健康教育以及人性化护理，能够使其疼痛感得到缓解，进而消除其一系列负性情绪，如焦虑、抑郁、悲观等，使其能够树立战胜疾病的自信；与此同时还能促进护患关系的和谐，使其服药依从性得到提高，爆发性疼痛发生概率得以下降[3]。

本次研究数据，观察组患者心理状态评分显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。观察组患者服药依从性97.50%、爆发性疼痛率2.50%，均优于对照组，2组间相比较，P＜0.05。

总而言之，全程疼痛护理在直肠癌癌痛患者中具有较高的应用价值，能够改善患者负性情绪，值得进一步探究与推广。