探究优质护理在骨科牵引患者中的应用效果

郭俊雅，阮 娜

（华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

牵引是骨科常用的一种治疗手段，通常应用于矫正肢体。牵引技术主要是通过对牵引力、对抗牵引力的作用力进行充分利用，使其能够作用于骨折以及脱位的患者[1]。临床中常用的牵引方式为骨骼牵引以及皮肤牵引等，该种治疗方式能够对患者造成一定创伤，并发症发病率较高。通过有效的护理方式能够降低并发症的发生率，因此，本文主要对优质护理在骨科牵引患者中的应用效果进行探究分析，探究结果将在下文中进行详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月到2018年1月间在我院骨科实施牵引术的患者108例作为本次探究主体，按照患者住院床号的奇偶性将全部患者分为实验组与对照组，每组患者54例。实验组患者中，男性患者为26例，女性患者为28例；年龄在36-71岁之间，平均为（51.25±5.14）岁，其中脊柱骨折12例，上下肢骨折42例；对照组患者中，男性患者为25例，女性患者为29例；年龄在37-70岁之间，平均为（52.75±6.14）岁，其中脊柱骨折13例，上下肢骨折41例；两组上述一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），能进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用传统的骨科牵引护理，实验组患者采用优质护理进行护理：

环境护理：应为患者创造一个良好的护理环境，应将病房的温度控制在23℃左右，此时温度适宜，相对湿度应控制在50%左右，病房应时刻保持干净，并定期对病房进行通风，能够有效防止患者发生感染。

心理护理：骨科患者相较于其他科室患者住院时间较长，因此，患者心理会发生一定变化，因此，应及时对患者实施心理干预。长期卧床治疗的患者易出现脾气暴躁、焦虑等不良情绪，同时担心长时间住院治疗会给家庭带来较大的经济负担，应采取鼓励措施对患者实施心理干预，另外，还可以采用分散注意力的方式缓解患者的压力，最终应达到提高患者的治疗信心的目的。

疼痛护理：牵引治疗过程中会给患者带来较为明显的疼痛感，此时，护理人员应多听患者倾诉，并采用科学的方式减轻患者的疼痛感，例如，按摩，按摩手法应轻柔，还可以准备一些患者平时喜欢阅读的小说、报纸以及杂志等，或者播放一些患者比较喜欢的音乐，使患者的注意力发生转移。

牵引护理：当患者在进行牵引治疗时，应密切观察患者的临床表现症状，能够有效防止包扎过紧以及牵引过重等情况，应时刻保持牵引处清洁，并定期进行消毒，所有操作均为无菌操作。

并发症护理:牵引患者最常见的并发症为压疮；便秘以及坠积性肺炎等，针对于此，患者应食用一些易于消化的食物，食物中膳食纤维含量较高能够促进患者肠胃蠕动，降低患者发生便秘的可能性，患者家属应定时帮助患者按摩，并根据患者的情况进行适当活动，能够有效预防患者发生压疮以及坠积性肺炎。

1.3 观察指标

观察两组患者的住院时间以及并发症发生率。

1.4 疗效评价标准

两组患者并发症发生率根据患者是否发生压疮、便秘以及坠积性肺炎等进行判断[2]。

1.5 统计学分析

所有数据均采用SPSS22.0软件进行统计分析，住院时间以(±s)表示，采用t检验，并发症发生率以百分率（%）表示，行x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院时间比较

实验组患者的住院时间为（9.68±3.15）天，对照组患者住院时间为（15.37±4.18）天，两组患者住院时间比较，差异具有统计学意义（t=6.961，P，0.000）。

2.2 两组患者并发症发生率比较

实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者并发症发生率比较[n(%)]

3 讨 论

在骨折患者的治疗中，牵引是一种非常重要的治疗手段，能够对患者骨折部位起到矫正的作用。牵引对骨骼有较大的作用力，并且能够保持较长的时间，从而能够达到矫正患者骨骼的目的，牵引术实施后应密切观察患者的血液循环情况，能够有效防止患者发生过度牵引的情况[3]。护理工作是患者治疗的过程中的重要组成部分，优质护理近几年才在骨科中得到广泛应用，通过优质护理不仅能够使护理人员的综合素质得到提高，同时，还能够为患者提供更加优质的护理服务。

优质护理是当下临床中护理效果较好的一种护理方式，该种护理方式能够与牵引术相互配合，从而能够达到促进患者康复的目的[4]。骨科患者需要长期卧床治疗，从而能够导致患者发生自理能力下降、情绪波动较大这就对护理工作提出了更高的要求。优质护理更加注重护理工作细节化、流程化，能够使患者生活在舒适的病房中，能够对病房的温度、湿度进行控制，同时能够对患者实施心理干预，心理干预主要采用语言鼓励方式为主，使患者能够积极配合医生进行治疗，并使患者焦虑等不良情绪得到缓解，优质护理中最重要的内容就是对患者进行疼痛护理，能够利用科学的方式对患者实施护理干预，可以患者较为喜欢的音乐及小说等转移患者的注意力，还应增加患者按摩的频率，减轻患者的疼痛感，提高治疗中的舒适度，还能够对患者的并发症进行护理，使患者发生压疮、便秘以及坠积性肺炎的概率降低，朱宏彬、窦玲云[5]等人在2014年发表的论文观点与本文一致即：实施优质护理患者的并发症发生率为2.67%，常规组患者的并发症发生率为9.68%，两组患者的并发症发生率比较，差异具有统计学意义。通过探究可以发现，实施优质护理，患者治疗的依从性较高，能够完全遵从医嘱，最终能够达到降低并发症发生的概率。

综上所述，在骨科牵引患者中实施优质护理，利于患者恢复，并使其并发症发生率较低，同时，能够减少患者的住院时间，对减轻患者的经济压力有着重要意义。