冠心病患者围手术期应用优质护理服务效果分析

曾 莉

（黄陂区人民医院，湖北 武汉 430300）

冠心病属于一种常见的临床心脏疾病，往往会诱发冠状动脉狭窄、心肌供血不足、心肌代谢异常等现问题，临床表现为冠状动脉粥样硬化，严重威胁到患者的生命安全[1]。优质护理服务作为一种新兴的护理模式，将其应用于冠心病围手术期的护理中，可从不同层面进行护理，更好地配合临床质量，改善患者预后，进一步提高患者的生活质量。本文回顾性分析90例冠心病患者的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年9月至2018年3月收治的90例冠心病患者，按照数字表法将90例患者分成两组（对照组和观察组），各组45例。对照组患者中男26例，女19例，年龄范围为44～75岁，平均年龄（60.3±2.6）岁，病程为4～10年，平均病程（6.2±1.5）年；观察组患者中男23例，女22例，年龄范围为45～75岁，平均年龄（61.5±2.8）岁，病程5～11年，平均病程（6.1±1.3）年。将对照组和观察组的性别、年龄以及病程进行对比发现无差异（P＞0.05），组间有对比性。

1.2 方法

对照组给患者进行常规护理服务，如叮嘱患者术前、术后的注意事项，加强术后用药护理，对饮食进行合理搭配，定期清扫病房，给患者创造安静舒适的住院环境，术后密切监测患者的创面情况等，护送患者进入病房，做好和病房护士的交接，观察组患者实施常规护理服务的同时，采取优质护理服务，具体为：①术前护理。（a）术前准备：鼓励患者进行深呼吸，帮助患者取仰卧位，即双手放于腹部中外侧，屈膝之后放松腹部肌肉，要求患者经鼻吸气，使上腹部向外充分膨胀，然后由口呼气且收缩腹肌，鼓励患者进行下肢肌肉训练、咳嗽训练；同时术前要准备好手术器械及物品，实施常规的处理和消毒。（b）心理疏导：患者因为对疾病认识程度的不够，术前常会出现恐惧、焦虑不安等情绪，影响治疗效果，护理人员及时给患者介绍疾病的相关情况，如治疗方法、手术麻醉方式、注意事项以及护理干预等，提高患者对疾病的认识程度，进而积极配合医护人员的工作，缓解护患之间的关系，鼓励患者乐观面对手术治疗，树立战胜疾病的信心。

②术后护理。（a）监测病情：护理人员要严密检测患者术后的各项生命体征，一旦患者出现呼吸困难等症状，及时为患者进行吸氧护理，引导患者维持正常的心率水平，改善患者心功能。（b）出院指导：患者出院之后，护理人员需要告知患者日常饮食以低盐、低热量、低脂为主，保证饮食的清淡，严禁暴饮暴食，定期实施康复运动，嘱咐患者遵医嘱定期用药。

1.3 疗效评价指标

护理满意度分为三个等级，即非常满意、基本满意以及不满意，总满意度为非常满意度和基本满意度之和，观察患者的并发症情况并进行对比分析。

1.4 统计学方法

本文全部数据的处理分析采用统计学软件SPSS17.0，其中%表示计量资料，给予x2检验，若组间存在差异，则P＜0.05，说明组间具有统计学意义.

2 结 果

观察组护理满意度为95.6%、并发症发生率为11.1%，其中（2例循环系统并发症、2例切口并发症、1例肺部并发症）而对照组护理满意度为82.2%、并发症发生率为42.2%，其中（6例循环系统并发症、7例切口并发症、6例肺部并发症），相比差异性显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨 论

当前冠心病的病死率和发病率呈增长的态势，严重危及人类的健康，而临床治疗多是实施手术或药物的治疗方式，加上患者治疗与恢复的时间较长，为患者带来了巨大的心理压力，这就需要着重研究冠心病围手术期的护理工作[2]。随着医疗理念的不断转变，护理工作成为医疗工作的重点，医学治疗不仅要注重患者的生存治疗，还需对患者疾病治愈的情况加以关注，而优质护理服务属于一种新型的护理模式，强调以适当、安心、舒适为主。术前要创设舒适的病房环境，实施个性化的心理护理，缓解患者的担忧、焦虑等心理；术后要对患者各项生命体征进行严密监测，做好饮食指导，加快患者的康复[3]。本次研究中，观察组护理满意度为95.6%、并发症发生率为11.1%，而对照组护理满意度为82.2%、并发症发生率为42.2%，相比差异性显著（P＜0.05），这充分说明在冠心病围手术期应用优质护理服务能实现显著的效果。

综上所述，优质护理服务应用在冠心病患者围手术期中可提高患者的护理满意度，降低术后并发症的发生率，提高患者的预后效果，可在临床中应用。