健闻

1我国首批收录121种罕见病，3月起21个罕见病药享增值税优惠

2019年2月11日国务院常务会决定从3月1日起，对首批21个罕见病药品和4个原料药，参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税，国内环节可选择按3%简易办法计征增值税。

2月13日，在国家卫健委例行新闻发布会上，医政医管局副局长焦雅辉表示，卫健委已经制定了纳入目录的工作程序，对目录进行动态调整。随着罕见病诊断和治疗手段的提高，还要再扩充罕见病目录。

在此前国务院办公厅印发的文件中，曾明确提到“支持罕见病治疗药品医疗器械研发”。焦雅辉在上述新闻发布会上透露，已经会同有关部门如科技部门，加强罕见病相关的科技研发，通过新药专项、公益性行业科研专项、国家重点研发计划、精准医学重点专项等，加大罕见病诊断治疗科研方面的推进力度。中国政法大学财税法研究中心主任施正文表示：“此前，药物的增值税税率是16%，

专家评 存在一定负担，最终买单的还是患者，此次罕见病药品增值税税率下降，有可能引起药价降低，满足了患者对罕见病治疗的需要。另外，本次还将4个原料药的增值税也降低了，这实际上有利于国产罕见病药品的研制，促进国产药品的产业发展。”

2专家提醒：冬春之际感冒需警惕爆发性心肌炎

近日，杭州的王女士因感冒觉得头晕喉咙痛，便想早些休息，然而凌晨起床时却身体瘫软、晕倒在地，醒过来后依然头晕胸闷。休息一天后王女士赴医院就诊，经浙江省人民医院医生的诊察，导致王女士出现这些症状的原因竟是爆发性心肌炎！王女士遂被收入重症医学科。

随着病情的不断恶化，王女士的多个脏器一度无法正常工作，经过ICU、心内科、血管外科、超声科等多学科医护人员的联合抢救、治疗，王女士的生命体征恢复平稳。

专家提醒，冬春季节是重症心肌炎（爆发性心肌炎）的高发时节，感冒后若伴有全身极度乏力、肌肉酸痛、胸闷气急、头晕、心慌等症状，或表明病症转向心血管系统，应引起重视立即到医院就诊。

专家评 浙江省人民医院ICU主任孙仁华表示：爆发性心肌炎早期症状与感冒十分相似，很容易被忽视。一旦病毒侵蚀心肌，患者会出现胸闷、心律失常等表现，重者并发心源性休克，甚至导致多脏器功能衰竭，有的病情恶化在1～2天后，会给医生留出急救时间;而有的患者从发病到死亡，只有3～4个小时。

3江苏省药学会组织众多临床专家召开研讨会回应社会关注

2018年底，国家药监局发布了20个中药说明书修订公告，因为涉及众多此前广泛使用的中药药品，引发了全社会的广泛关注。2019年1月13日，江苏省药学会组织召集省内儿科、呼吸科、妇产科、药学及药品主管部门的相关领导及专家召开了专题研讨会。

与会专家普遍认为，由于中药特殊的发展历史、科学体系和行业要求，长期以来，大部分的中药说明书存在着“尚不明确”的表述。尽管这被法规所允许，但在当前国家高度重视中医药、推进实施国家中药大品种战略的背景下，中药说明书需要进行修订和完善。专家们表示，国家对药品使用更严格和规范化的一种约束行为，它不意味着对相关药品安全性的否定，而是指向了今后对其使用的更趋安全和规范。

会议小结时，江苏省药学会常务理事姚新中呼吁有识之士共同支持民族中药产业，共同关心中药大品种发展，以利于中药走出国门，造福人类。

专家评 江苏省药学会副理事长兼秘书长袁东海表示：“我们认为，国家药监局对中药说明书的修订，是贯彻落实国家中医药政策的必要举措，是对中医药发展高度重视的体现，也为中药大品种培育和发展奠定了基础。”

4养老机构等级划分有了国家标准

2019年2月18日，国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会召开新闻发布会，会上发布了《养老机构等级划分与评定》国家标准。据民政部养老服务司处长李邦华介绍，截至2018年底，全国注册登记养老机构2.98万个，机构床位392.8万张，随着人口老龄化不断加剧，养老服务需求快速增长，养老机构日益成为老年人社会化养老的重要方式。出台的《养老机构等级划分与评定》首先是填补了养老机构等级划分与评定的国家空白，其次是通過客观、公正、透明的评价，有利于引导养老机构提供优质化服务，减少养老服务的信息不对称现象，方便人们选择满意的养老机构，有利于更好地保护老年人合法权益，增强老年人的幸福感和获得感。据悉，《养老机构等级划分与评定》将于2019年7月1日起执行。

专家评 民政部社会福利和慈善事业促进司王辉副巡视员表示：中国的养老服务业现在正处在从量变到质变的过程，养老服务需要一个标准化体系供大家来参照，以提升行业标准化发展水平。民政部会大力推动实现全国统一的养老机构等级管理制度，国家标准委员会也非常支持，《养老机构等级划分与评定》标准意义重大，希望等级标准与已经出台的养老机构服务质量基本规范相互配合起来，一个是养老机构服务质量的基准线，一个是起跑线，进一步推动全国养老机构迈入高质量的发展阶段。