抗菌药物临床合理应用的药学干预及施行价值评估

苏慧娜

【摘要】目的 评估抗菌药物临床合理应用的药学干预及施行价值。方法 随机选取我院采取抗菌药物治疗的患者160例作为研究对象，将其随机分为两组，各80例。对照组施行常规用药指导，而在此基础上观察组施行药学干预。比较两组不合理用药情况及患者满意度。结果 观察组不合理用药发生率2.5%较对照组20.0%显著较高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度97.5%较对照组80.0%显著较高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 抗菌药物临床合理应用中施行药学干预的效果显著，即可显著减少不合理用药情况，且还能提升患者满意度，因此值得应用推广。

【关键词】抗菌药物;合理应用;药学干预;施行价值

【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.2..02

临床在治疗各类疾病的过程中，最常用的药物即为抗菌药物，其已广泛应用于治疗各类感染性疾病[1]。由于此类药物的不断应用，临床不合理用药情况逐渐增多，其不仅增加了致病菌的耐药性，且增加了临床医疗费用，影响了患者的疗效，甚至造成了医疗资源的浪费，因而对患者的生命健康以及社会稳定存在严重影响[2]。而在实际应用抗菌药物的过程中，通过采取药学干预措施加以干预，不仅能规范临床用药，还能提升抗菌药物应用合理性[3]。因此本文随机抽取我院采取抗菌药物治疗的160例患者，将其随机分为两组，各80例，即对抗菌药物临床合理應用的药学干预及施行价值做了评估，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院采取抗菌药物治疗的患者160例作为研究对象，将其随机分为两组，各80例。其中，对照组男10例，女70例，年龄5～62岁，平均年龄（35.6±11.4）岁;观察组男15例，女65例，年龄5～61岁，平均年龄（34.2±12.3）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组施行常规用药指导，而在此基础上观察组施行药学干预，具体为：（1）制定政策和用药教育。即医院需对抗菌药物整治要点和应用规范以科室为单位进行发布，并对工作目标加以明确，对抗菌药物用药知识需由经资格考试合格的药师进行讲解，要将其过度使用的危害以及合理用药的相关知识予以详细说明。（2）药师指导临床用药。各个科室使用抗菌药物的过程中，需由药剂科选派医师予以指导，并且要严格审查应用抗菌药物的合理性，要对医生遇到了疑难问题予以详细讲解，以纠正不合理的用药处方。（3）分级管理抗菌药物。即对抗菌药物使用管理进行分级，分为一级、二级、三级等，且不同级别的药物需设定不同的使用权限。在各级药物具体使用的过程中，药师需将指导作用充分发挥出来，以提升用药的合理性以及安全性。（4）明确应用上限。即通过信息系统统计分析每个月各个科室抗菌药物的使用上限，且要对各类抗菌药物的使用上限加以明确，对于统计的结果予以公示，若某个科室出现超标的情况，则需责令整改。若超标情况持续3个月均有发生，则需对其科室使用抗菌药物的情况安排专门的药师加以监督。

1.3 观察指标

比较两组不合理用药情况（包括无指征用药、联用不当、溶媒不当、重复用药、剂量不当等）及患者满意度（采用自制问卷进行调查，分值100分，分为满意、一般、不满意等）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组不合理用药情况对比

观察组不合理用药发生率2.5%较对照组20.0%显著较高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者满意度对比

观察组患者满意度97.5%较对照组80.0%显著较高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在临床上，不合理使用抗菌药物的现象主要体现在多个方面，如无指征用药、联用不当、溶媒不当、重复用药、剂量不当等。有关研究表明，不合理使用抗菌药物不仅会导致细菌耐药，还会影响患者疗效，严重时可引发超级耐药菌，甚至还会危及患者生命健康。同时不合理应用抗菌药物还会增加其用药次数，且会加重患者经济负担，以及药物费用，因而会对患者家庭乃至整个社会造成严重负担。而在实际应用抗菌药物的过程中，通过实施药师药学干预措施，则可确保各个科室在应用抗菌药物期间，药师可给予科学的监督和指导，且可通过明确用药规范，确保抗菌药物使用的合理性，这样即可提升其经济型、有效性、安全性，进而减少不合理使用情况[5]。本文的研究中，观察组不合理用药发生率2.5%较对照组20.0%显著较高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度97.5%较对照组80.0%显著较高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。因此可以看出，抗菌药物临床合理应用中施行药学干预具有积极价值和意义。

综上所述，抗菌药物临床合理应用中施行药学干预的效果显著，即可显著减少不合理用药情况，且还能提升患者满意度，因此值得应用推广。

参考文献

[1] 胡 蓉.循证药学干预对促进抗菌药物合理应用的效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（08）：1-2+5.

[2] 陈海丽.药学干预抗菌药物合理应用的意义初步分析[J].北方药学，2018，15（03）：166-167.

[3] 孙 惠，任 丽，梁秀丽，张 璐，任 乐.抗菌药物合理应用中循证药学干预的效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（05）：94-95.

[4] 刘玉伟.抗菌药物临床合理应用与药学干预方法的研究[J].中国处方药，2017，15（07）：40-41.

[5] 冯兆松.药学干预在抗菌药物处方合理应用中的效果观察[J].北方药学，2014，11（12）：122-123.

本文编辑：刘欣悦